河北医科大学学报

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2009, 30(11): 0-0.

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《河北医科大学学报》投稿须知

2009, 30(11): 0-0.

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母体低水平铅暴露对子代大鼠免疫器官发育的影响

张荣;牛玉杰;孙熠锋;刘士朋;王辉;丁文学

2009, 30(11): 1113-1113.

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目的探讨母体低水平铅暴露对子代大鼠免疫器官发育的影响.方法孕鼠随机分为4组,自怀孕第1天起,3个处理组分别给予醋酸铅含量为125、250、500 mg/L的饮水,对照组给予不含铅的蒸馏水.于仔鼠出生后60 d取材,检测胸腺、脾脏器系数;石墨炉原子吸收检测血清、胸腺和脾脏中铅含量;流式细胞术检测胸腺、脾脏细胞凋亡率.结果仔鼠出生后60 d,血清、胸腺和脾脏内的铅含量与对照组差异无统计学意义(P>0.05);但250、500 mg/L剂量组胸腺、脾脏器系数下降(P<0.05);流式细胞结果表明,各剂量组仔鼠胸腺细胞凋亡率均显著增加(P<0.01),500 mg/L剂量组脾脏细胞凋亡率显著增加(P<0.01).结论妊娠期低水平铅接触可以引起仔鼠胸腺和脾脏发育障碍,其机制可能与细胞过度凋亡有关.

国产替罗非班对急性心肌梗死合并2型糖尿病患者血小板功能及PCI术后心肌灌注的影响

张志联;姜云发;谷新顺;郝国贞;范卫泽;傅向华

2009, 30(11): 1117-1117.

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目的探讨国产血小板糖蛋白Ⅱb/ Ⅲa受体拮抗剂替罗非班对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)合并2型糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者血小板功能及经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后心肌灌注的影响.方法首次AMI合并2型DM患者52例,男性42例,女性10例,平均年龄(57.37±11.52)岁;随机分为替罗非班组28例,对照组24例.测定2组不同时段最大血小板聚集率(max platelet aggregation rate,MPAR)变化情况;行冠脉介入治疗,开通梗死相关血管,术后即刻对病变血管行心肌呈色分级(myocardial blush grade,MBG)评价心肌微循环灌注情况,比较2组间差异.结果 2组患者一般情况差异无统计学意义(P>0.05).MPAR术前2组差异无统计学意义,输注替罗非班10、30 min及6 h后,替罗非班组MPAR明显低于对照组(P<0.05);术后MBG 3级获得率替罗非班组明显高于对照组(78.5% 与 33.3%,P<0.01).出血并发症2组差异无统计学意义(P>0.05).结论国产替罗非班可以有效迅速抑制AMI合并2型DM患者血小板聚集,改善心肌灌注,且安全可行.

两侧外囊相继脑出血致一过性纯词聋1例

高占强;李建坤

2009, 30(11): 1120-1120.

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血乳酸清除率与中心静脉血氧饱和度在感染性休克治疗评估中的作用对比

余美红

2009, 30(11): 1121-1121.

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目的观察和比较血乳酸清除率与中心静脉血氧饱和度(central venous blood oxygen satuation,ScvO2)在感染性休克治疗评估中的作用.方法入选感染性休克患者90例,随机分为常规液体复苏组(常规组,n=30)、血乳酸清除率组(乳酸组,n=30)和ScvO2组(n=30).常规组经验给予抗生素治疗的同时积极进行液体复苏,容量复苏成功后维持治疗72 h;乳酸组在容量复苏成功后如果乳酸清除率未达到10%,则在滴定式调整容量的同时应用血管活性药,乳酸清除率达10%后维持治疗72 h;ScvO2组在容量复苏成功后如果ScvO2低于70%,则在滴定式调整容量的同时应用血管活性药,ScvO2>70%后维持治疗72 h.比较各组间的多脏器功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)发生率、7 d与28 d病死率、重症监护病房(intensive care unit,ICU)住院时间、总住院时间的差异.结果乳酸组和ScvO2组的MODS发生率、7 d与28 d病死率、ICU住院时间、总住院时间均低于常规组(P<0.05),但乳酸组与ScvO2组之间差异无统计学意义(P＞0.05).结论血乳酸清除率和中心静脉血氧饱和度用于指导感染性休克的液体复苏,可以降低患者MODS的发生率及病死率,减少住院时间,但二者的作用近似.

非体外循环下肺切除联合左心房部分切除治疗局部晚期肺癌

吕会来;王哲;徐振海;林薇;龚琪;谈凌凌

2009, 30(11): 1124-1124.

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目的寻求侵犯肺静脉根部及左心房的局部晚期非小细胞肺癌患者的外科治疗方法,提高手术疗效.方法总结37例局部晚期非小细胞肺癌患者在非体外循环下行肺切除加左心房部分切除术的经验.包括左肺下叶切除术19例,左全肺切除术6例,右肺中下叶切除术5例,右肺下叶切除术2例,右全肺切除术5例.肿瘤侵及肺静脉根部与心房交界处近心端31例,明显侵犯左心房6例.结果本组无手术死亡,术后发生并发症11例,其中心律失常8例次,肺炎、肺不张5例次,心功能不全1例次.1、3年生存率分别为80.1%、31.5%,4例生存>5年.结论肺癌累及左心房或肺静脉根部时应切除部分左心房以达到根治性切除,从而延长患者寿命,提高生存质量.

靶向MDR1基因siRNA逆转HepG2/ADM细胞耐药性的研究

贾如江;侯丽艳;刘;奇;冯运章;张贵堂

2009, 30(11): 1127-1127.

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目的采用RNA干扰技术逆转人类肝癌细胞系/阿霉素(human hepatocellular liver carcinoma cell line/adriamycin,HepG2/ADM)细胞中多耐药基因,探讨该基因能否有效地抑制多耐药基因(multidrug resistance gene,MDR1)及其编码的糖蛋白(P-glycoprotein,P-gp)的表达,并检测对HepG2/ADM耐药表型的逆转效果.方法采用药物大剂量冲击法建立HepG2/ADM耐药模型,构建靶向MDR1的小干扰RNA表达载体,并转染到HepG2/ADM细胞中,应用半定量逆转录-聚合酶链反应检测基因转染前后MDR1 mRNA表达水平的变化,Western-blot检测各组细胞P-gp蛋白表达的变化,用噻唑蓝法检测各组细胞对阿霉素、顺铂、长春新碱和氟尿嘧啶等药物的敏感性.结果 HepG2/ADM细胞系不仅对阿霉素耐药,而且对其他化疗药也有抗性,呈现多药耐药特性;重组质粒鉴定结果表明针对MDR1的小干扰RNA表达载体成功构建;与对照组比较,转入细胞后MDR1 mRNA水平明显下降,P-gp蛋白表达明显降低;转入细胞后HepG2/ADM细胞对化疗药物的敏感性明显提高,部分逆转其耐药性.结论靶向MDR1的小干扰RNA可显著抑制HepG2/ADM细胞中MDR1基因和P-gp蛋白的表达,逆转P-gp介导的HepG2/ADM细胞的耐药性.

顺铂纳米炭混悬液对胃癌转移淋巴结靶向化疗作用的临床观察

赵延峰;曹斌;尹东剑;蒋国旭;高景波;孟繁杰

2009, 30(11): 1132-1132.

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目的评价顺铂纳米炭混悬液(nano-carbon suspension containing cisplatin,DDP-CH)对胃癌转移淋巴结靶向化疗作用的临床实用价值.方法制备顺铂纳米炭混悬液,选择进展期胃癌患者30例,随机分为靶向组和对照组,每组15例.靶向组于手术开始时在肿瘤四周注射顺铂纳米炭混悬液,对照组则注射顺铂(cisplatin,DDP)5 mg,然后行第2站淋巴清扫.术后测定所清扫的胃周一二级淋巴结中的顺铂含量,分析靶向组与对照组胃周淋巴结中顺铂含量的差异及患者的临床疗效.结果靶向组平均每例清除淋巴结数为20.3枚,第1、2站淋巴结的顺铂浓度分别为(2.80±1.10)和(2.30±1.20)mg/kg,均较对照组高(P<0.05);靶向组和对照组的患者半年生存率分别为86.7% (13/15)和80.0% (12/15);半年淋巴结转移率分别为13.3% (2/15)和20.0% (3/15).比较差异有统计学意义(P<0.05).结论顺铂被纳米炭吸附后癌周注射能靶向进入淋巴结,较有针对性地治疗胃癌淋巴结转移,具有一定的临床应用价值.

胃间叶肿瘤的诊断与治疗(附20例报告)

尹东剑;曹斌;赵延峰;王海刚;吴挺;孟繁杰

2009, 30(11): 1135-1135.

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目的探讨胃间叶肿瘤的诊治方法.方法对华北石油管理局总医院2000年10月-2007年10月收治的有完整资料的20例胃间叶肿瘤病例的临床表现、诊断和治疗进行回顾性分析.结果 20例胃间叶肿瘤临床表现缺少特异性,腹部肿块、腹痛和消化道出血3大症状最常见.肿瘤位于胃窦部12例,位于胃体及贲门部8例.所有病例均经手术切除,行肿瘤单纯切除12例(60.0%),行远端胃大部切除术4例(20.0%),行胃近端大部切除术4例(20.0%),切除率为100%.病理确诊胃间质瘤18例,胃平滑肌源性肿瘤2例.术后随访14～90个月,平均56.5个月,死亡4例.术后辅以伊马替尼(格列卫)治疗5例,其中2例带瘤生存.结论胃间质瘤治疗以外科手术和分子靶向药物治疗为主,根据肿瘤部位、大小及病理结果选择不同术式,不需行淋巴结清扫,术中保证肿瘤的完整性十分重要.

腹股沟部基底细胞癌1例

赵冀安;张秋娜;马国明;高杨;王礼贤;耿翠芝

2009, 30(11): 1138-1138.

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高渗盐水对颅脑损伤患者脑水肿及预后的影响

姚志刚;郝亮;刘宏雷;孙晓立;张建辉;石力涛

2009, 30(11): 1139-1139.

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目的探讨7.5%高渗盐水对颅脑损伤患者脑水肿及预后的影响.方法将100例颅脑损伤患者随机分为2组:高渗盐水治疗组(hypertonic saline solution treatment,HTS组)和甘露醇治疗组(mannitol treatment,M组).HTS组静脉滴注7.5%高渗盐水2 mL/kg,M组静脉滴注甘露醇250 mL,均为1次/8 h,连续7 d.在治疗前及治疗后3、7、14 d分别复查头CT,并依据头CT显示脑水肿最大层面的长×宽测算脑水肿的面积,表示脑水肿的程度,观察其变化;治疗前及治疗后14d后对患者进行格拉斯哥昏迷(glasgow coma scale,GCS)评分.结果 2组患者伤后脑水肿均逐渐加重而至第7天达高峰期,第14天脑水肿均明显减轻,但在第7天脑水肿高峰期HTS组患者脑水肿的程度明显低于M组(P<0.01);高渗盐水治疗期间未发现明显不良反应.治疗14 d后HTS组和M组患者GCS评分均有明显改善(P<0.05),但2组患者同期GCS评分差异无统计学意义(P>0.05).结论 7.5%高渗盐水可以减轻颅脑损伤患者脑水肿,并能改善其预后,无明显不良反应.

70岁以上老年妇女腹腔镜下附件切除12例分析

张丽;石彬;赵屹

2009, 30(11): 1142-1142.

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目的探讨腹腔镜在70岁以上老年妇女附件良性疾病手术中的应用价值及安全性.方法回顾分析河北医科大学第二医院近4年收治的70岁以上因附件良性疾病手术治疗的31例患者资料,根据患者手术方式分为2组,腹腔镜组12例,经腹手术组19例.比较2组患者术中、术后的情况.结果除术后排气时间2组差异无统计学意义外,手术时间、抗生素使用时间和术后住院时间腹腔镜组均短于经腹手术组(P<0.05);术中出血量也少于经腹手术组(P<0.05).结论对于附件良性疾病,腹腔镜的微创性、术后恢复快及并发症少可能更适合老年妇女.

三苯氧胺对早孕绒毛细胞凋亡调控基因bcl-2的影响

袁鸿;何琳;范如意;杨志峰

2009, 30(11): 1145-1145.

摘要 ( 204 )

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目的了解三苯氧胺联合米非司酮、米索前列醇对早孕绒毛细胞凋亡调控基因bcl-2蛋白表达的影响,探讨该方案缩短药物流产后出血时间的可能机制.方法将自愿选择药物流产的健康早孕妇女随机分成研究组和对照组,研究组采用米非司酮联合三苯氧胺配伍米索前列醇的方法终止早孕,米非司酮总量150 mg,三苯氧胺10 mg,2次/d,连续3 d,总量60 mg,第4天晨空腹口服米索前列醇600 μg.对照组采用米非司酮序贯米索前列醇的方法,米非司酮150 mg,第1天晨空腹口服,第4天晨空腹口服米索前列醇600 μg.结果研究组与对照组中绒毛的bcl-2蛋白在表达程度上有差别(χ2=21.696,P<0.01),研究组中蛋白表达等级较低.阴道出血持续时间,完全流产后阴道出血平均时间,研究组为(8.4±1.9)d较对照组(10.9±2.1)d明显缩短,差异有统计学意义(P<0.01).结论 60 mg三苯氧胺与米非司酮及米索前列醇合用可减弱bcl-2蛋白的表达,这可能是合用三苯氧胺后使药物流产后出血时间缩短的原因之一.

以高钙危象为首发表现的非霍奇金淋巴瘤1例

毕希乐;佟飞;田英平;王霞

2009, 30(11): 1147-1147.

摘要 ( 207 )

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硫酸锌对大鼠破骨细胞形成的影响

张英怀;吴凡;唐全勇;贾志宇;杨威;蒋崇槟

2009, 30(11): 1148-1148.

摘要 ( 246 )

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目的探讨硫酸锌对大鼠破骨细胞形成的影响.方法采用全骨髓细胞培养系,将大鼠全骨髓细胞在α-MEM培养液中培养7 d,在1.25(OH)2D3存在下,实验组加入硫酸锌,每组浓度分别为10-8、10-7、10-6和10-5mol/L,对照组不加任何试剂.用抗酒石酸酸性磷酸酶染色法确定破骨细胞.结果实验组破骨细胞数分别为(105.50±2.08)个/孔、(89.25±0.96)个/孔、(70.00±1.63)个/孔、(66.25±1.71)个/孔;对照组为(120.50±3.42)个/孔,实验组与对照组比较,破骨细胞数明显减少(P<0.01).结论硫酸锌对大鼠破骨细胞的形成有抑制作用.

婴幼儿颅骨凹陷骨折钛钉牵拉复位成功2例

扈玉华;裴献光;刘英辉

2009, 30(11): 1150-1150.

摘要 ( 442 )

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微波消毒对石膏模型精度影响的研究

左艳萍;刘昕;刘学聪;周冀

2009, 30(11): 1151-1151.

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目的观察微波消毒对石膏模型精度的影响.方法用功率为700 W的家用微波炉对人工灌制标准石膏模型照射7 min,并对石膏模型微波消毒前后的尺寸变化进行观测.结果微波消毒前后模拟牙弓宽度、牙间隙、单牙长、单牙宽度、单牙高度的各组线性长度值变化差异无统计学意义(P>0.05).结论微波输出功率700 W消毒石膏模型7 min后对模型的精度不会产生明显的影响.

深静脉血管源性平滑肌肉瘤1例

郭卫东;张晓玲;杨漪

2009, 30(11): 1153-1153.

摘要 ( 208 )

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瑞芬太尼联合七氟烷用于鼻内镜手术控制性降压对血流动力学和应激反应的影响

邵大清;方韬;梅增丁;叶志坚;边疆;范波

2009, 30(11): 1154-1154.

摘要 ( 212 )

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目的观察在鼻内镜手术中应用瑞芬太尼联合七氟烷控制性降压对血流动力学和应激激素水平的影响.方法 40例患者随机分为瑞芬太尼-七氟烷(remifentanil-sevoflurane,RS)组20例和硝酸甘油-芬太尼(nitroglycerin-fentanyl,NF)组20例,分别在基础值(T0)、诱导后控制性降压前即刻(T1)、控制性降压后5 min(T2)、30 min(T3)及控制性降压结束后20 min(T4)记录心率(heart rate,HR)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心肌耗氧指数(rate pressure product,RPP),并测定各时间点血浆去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)和血浆皮质醇(cortisol,COR)含量.结果 2组MAP在降压过程中无明显差别,NF组的HR在T2、T3时间点,RPP在T2、T3、T4时间点与RS组差异均有统计学意义(P<0.05),NF组在控制性降压后NE浓度明显增高,RS组则不明显.2组COR浓度在控制性降压开始后一直呈现增高趋势,在T4时间点处于最高水平,但是NF组增加的幅度和速率明显大于RS组(P<0.05).结论瑞芬太尼联合七氟烷应用于鼻内镜手术降压过程中对血流动力学的影响轻微,对心肌抑制较轻,并且能有效地抑制手术导致的应激反应.

厌食症患儿血清瘦素和神经肽Y水平测定及临床意义

黄慧;李贵霞;张丽霞;李兰云;吴涛

2009, 30(11): 1158-1158.

摘要 ( 253 )

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目的探讨1～6岁厌食症患儿血清瘦素及神经肽Y水平的变化及其相关性,分析其在厌食症发病过程中的作用.方法用放射免疫分析法检测47例厌食症患儿和35例正常小儿血清瘦素和神经肽Y水平,测量受试者身高和体质量,计算体质量指数(body mass index,BMI).结果厌食症组患儿体内瘦素、神经肽Y和BMI显著低于正常对照组(P<0.05),3项检测指标之间无明显相关性(瘦素与神经肽Y和BMI分别为r=-0.12和r=0.05,P>0.05,神经肽Y与BMI r=0.18,P>0.05);正常对照组瘦素与BMI呈正相关(r=0.43,P<0.05).结论瘦素与神经肽Y均在厌食症发病中起着重要作用,与厌食症发病机制有关,低瘦素水平可能是机体的一种防御反应,起到保护作用,神经肽Y可能是造成厌食症患儿食欲低下的重要因子.

石家庄市无偿献血者ABO及RhD(-)血型分布调查

宋任浩

2009, 30(11): 1161-1161.

摘要 ( 299 )

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目的调查无偿献血人群ABO血型及RhD(-)血型的分布情况,为制定献血招募对象及血液血型储备对策提供科学依据.方法 ABO血型同时做正定型、反定型,应用全自动微板法;RhD血型,初筛用全自动微板法,确认实验用抗人球蛋白试验,以排除Du型.结果 ABO血型的分布情况为A 27.74%、B 31.68%、O 29.65%、AB 10.93%,RhD(-)占献血人群比例为0.449%,在ABO系统的比例为A 30.27%、B 29.50%、O 29.89%、AB 10.34%,大致为3∶3∶3∶1.结论本地区无偿献血人群ABO血型分布特征为B>O>A>AB,RhD (-)血型占无偿献血人群的比率符合我国汉族人群RhD(-)占0.2%～0.5%的特点.

卡介菌基因组DNA的制备及其免疫调控活性研究

王静;霍树平;左连富;孙树汉

2009, 30(11): 1163-1163.

摘要 ( 222 )

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目的探索一种利用离子交换层析技术制备高纯度卡介菌基因组DNA(genomic DNA from mycobacterium bovis Bacillus calmette-Guérin,BCG-DNA)的方法,并探讨其免疫调控活性.方法运用超声、加热、胰酶消化、离子交换层析、凝胶过滤层析及冻干法制备高纯度BCG-DNA;小鼠脾细胞与BCG-DNA共同培养72 h,采用ELISA方法检测细胞培养上清中干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)的水平.结果所制备的BCG-DNA纯度较高(DNA 95.3%),片断大小均匀一致,集中于200～250 bp;BCG-DNA可显著诱导小鼠脾细胞产生IFN-γ(P＜0.01),且IFN-γ水平与BCG-DNA浓度呈正相关.结论利用层析法制备BCG-DNA,高效、重复性好.所制备的BCG-DNA纯度较高,具有较强的免疫调控作用.

喉鳞状细胞癌中LOX和CDH13的表达及意义

邝钢;崔韻霜;赵瑞力;高国政;郭炜;杨植彬;董稚明

2009, 30(11): 1167-1167.

摘要 ( 182 )

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目的探讨喉鳞状细胞癌(laryngeal squamous cell carcinoma,LSCC)组织中赖氨酰氧化酶(lysyl oxidase,LOX)和H-钙黏蛋白(H-cadherin,CDH13)mRNA的表达与肿瘤的临床病理学参数之间的关系.方法应用逆转录多聚酶链反应检测49例LSCC组织及22例癌旁组织中LOX和CDH13 mRNA表达情况.结果 46例LSCC中LOX和CDH13的表达率分别为75.5%(37/49)和44.9%(22/49);22例癌旁组织中的表达率分别为100.0%(22/22)和72.7%(16/22).LSCC中LOX和CDH13的表达均低于癌旁组织(P<0.05).LOX和CDH13的表达均与LSCC的病理学分级明显相关(P<0.05).在LSCC中LOX与CDH13 mRNA表达呈正相关(r=5.120,P<0.05).结论 LOX和CDH13 mRNA在LSCC中表达下调或缺失,可能与LSCC发生有关;LOX和CDH13 mRNA表达随LSCC恶性程度呈下降趋势.

注射用加替沙星与胞磷胆碱注射液配伍的稳定性考察

杨继章;刘瑞琴

2009, 30(11): 1171-1171.

摘要 ( 257 )

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目的观察注射用加替沙星与胞磷胆碱注射液分别在0.9%氯化钠注射液和5%葡萄糖注射液中配伍的稳定性.方法在室温(20±1)℃情况下,观察2药配伍后的外观、pH值、含量及峰形变化,并用紫外双波长分光光度法测定加替沙星和胞磷胆碱的含量.结果 2药配伍后,8 h内的外观、pH值、含量及峰形均无明显变化.结论在室温条件下,注射用加替沙星与胞磷胆碱注射液在0.9%氯化钠注射液和5%葡萄糖注射液中配伍稳定.

高效液相色谱法同时测定氯地滴眼液中氯霉素和地塞米松磷酸钠的含量

杨存爱

2009, 30(11): 1175-1175.

摘要 ( 258 )

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目的建立氯地滴眼液中氯霉素和地塞米松磷酸钠的高效液相色谱法(high performance liquid chromatography,HPLC)含量测定方法.方法采用大连依利特C18色谱柱(4.6 mm×200 mm,5 μm),P230高压恒流泵,以三乙胺溶液-甲醇-乙腈(44∶48∶8)为流动相,流速为1.0 mL/min,采用UV230紫外-可见检测器检测,检测波长242 nm.结果方法的线性范围氯霉素为339.0～658.2 μg/mL(r=0.999 7,n=5),平均回收率为101.8%[相对标准差(relative standard deviation,RSD)=0.45%,n=9];地塞米松磷酸钠的线性范围为37.26～72.34 μg/mL(r=0.999 9,n=5),平均回收率为102.3%(RSD=0.63%,n=9).结论本方法操作简便,结果准确、可靠,重复性好,可用于氯地滴眼液的含量测定.

64排CT检测糖尿病患者腹部脂肪的临床研究

余献梅

2009, 30(11): 1177-1177.

摘要 ( 217 )

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相关文章 | 计量指标

目的评价64排CT在糖尿病患者腹部脂肪检测中的作用.方法用64排CT对糖尿病患者(糖尿病组,n=40例)和正常人群(对照组,n=40例)进行腹部脂肪扫描,测量脐上下2.5 cm腹部脂肪体积、内脏脂肪、腹壁脂肪体积、内脏脂肪和腹壁脂肪面积,并计算出二者比值(内/壁比),比较2组间的差异. 结果糖尿病组腹部脂肪体积、内脏脂肪、腹壁脂肪体积、内脏脂肪和腹壁脂肪面积及其内/壁比值均明显高于对照组(P<0.05).结论糖尿病患者存在腹部脂肪堆积.

脑梗死再发危险因素研究

王连芹;宁海春;于强;何福岭;李国锋

2009, 30(11): 1179-1179.

摘要 ( 282 )

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相关文章 | 计量指标

目的研究脑梗死再发的临床特点和危险因素.方法对155例再发脑梗死病例与同期190例初发病例的临床特点和发病因素进行对比分析.结果初发脑梗死5年内为再发高峰期,再发脑梗死治疗效果差、病死率高(P＜0.05),脑梗死再发者伴高血压、糖尿病、心房颤动者明显多于初发者(P＜0.01),而且低密度脂蛋白(low-density lipoprotein,LDL)和纤维蛋白原(fibrinogen,Fb)水平增高者明显高于初发者(P＜0.01).结论高血压、糖尿病、心房颤动、高LDL、高Fb等都是脑梗死再发的重要危险因素.脑梗死再发高峰期及长期的二级预防应以治疗高血压、糖尿病、心房颤动、高LDL和高Fb为主要目标.

肾炎四味片对单侧输尿管梗阻大鼠肾间质NF-κB、TGF-β1表达的影响

刘东芹;林海英;崔丹

2009, 30(11): 1181-1181.

摘要 ( 204 )

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目的探讨肾炎四味片对肾组织纤维化的影响及作用机制.方法采用单侧输尿管结扎(unilateral ureteral obstruction,UUO)肾间质纤维化模型,将雄性SD大鼠60只随机分为,①假手术组(A组);②肾炎四味片假手术组(B组);③模型组(C组),行左侧输尿管结扎术;④肾炎四味片治疗组(D组).每组15只,各组分别于术后第3、7、14天处死5只大鼠,采用HE和Masson染色观察大鼠肾脏组织病理改变,应用免疫组织化学方法检测肾小管间质中转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、核因子-κB(nuclear factor-κB,NF-κB)的表达情况.结果 A组和B组各指标组内及组间比较差异无统计学意义(P>0.05).病理变化,C组间质纤维化程度进行性加重,组内比较差异有统计学意义(P<0.05),D组间质胶原纤维面积明显低于相应时间点的C组,差异有统计学意义(P<0.05).免疫组织化学,C组NF-КB、TGF-β1在肾间质表达明显增强,与A组相比差异有统计学意义(P<0.05),与间质胶原纤维面积呈正相关.D组各因子的表达下调,与C组相应时间点相比差异有统计学意义(P<0.05).结论肾炎四味片可下调NF-κB、TGF-β1在肾间质中的表达,从而具有延缓肾间质纤维化的作用.

动脉化疗前后p53在口腔鳞癌组织中表达的生物学意义

李雅冬;张劲松;杨凯;张福军;陈睿;邓丹

2009, 30(11): 1184-1184.

摘要 ( 263 )

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目的研究p53在化疗前后口腔鳞癌组织中的表达,为临床制定合理治疗方案提供生物学依据.方法应用免疫组织化学法检测p53在化疗前后口腔鳞癌组织中的表达是否存在差异,不同临床分期,组织学分级,淋巴结有无转移间的p53表达,是否存在差异,结合临床病理资料和基因蛋白表达特征对比作差异显著性检验及相关分析.结果口腔鳞癌p53阳性表达化疗前高于化疗后,差异有统计学意义(P<0.05);随着口腔鳞癌病理分级的升高,p53蛋白异常表达率升高(P＜0.05),与疗效和淋巴结有无转移有关(P<0.05),与临床分期、年龄和性别无关(P＞0.05).结论 P53对口腔鳞癌的分化和进展过程起重要作用.

Er:YAG激光备洞对大鼠牙髓的影响

李涛;杨冬茹;徐彦彬;杨运田;刘冰;黄香河

2009, 30(11): 1187-1187.

摘要 ( 192 )

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目的比较掺铒钇铝石榴石(Erbium:Yttrium-Aluminum-Garnet,Er:YAG)激光备洞与高速牙钻备洞后大鼠磨牙牙髓的病理变化,揭示Er:YAG激光备洞对牙髓的生物学效应.方法雄性SD大鼠66只随机分为实验组与对照组,实验组大鼠左上第一磨牙用高速牙钻备洞,右上第一磨牙用Er:YAG激光备洞;对照组大鼠磨牙不作任何处理.于术后1 h、1 d、4 d、7 d、14 d、28 d分批处死大鼠,HE染色观察大鼠牙髓在备洞后不同时段的病理变化.结果 Er:YAG激光备洞后7 d牙髓组织病理学改变恢复正常,高速牙钻备洞后28 d牙髓组织病理学改变恢复正常.结论 Er:YAG激光备洞后牙髓组织病理学改变恢复正常要快于高速牙钻备洞.

老年社区获得性肺炎300例临床分析

毕丽丽;马隽;王清华

2009, 30(11): 1189-1189.

摘要 ( 192 )

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目的了解老年社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)发病情况,有效预防和控制老年CAP.方法对300例老年CAP患者进行回顾性分析.结果老年CAP基础疾病多,如糖尿病、心血管病、脑血管病、慢性支气管炎等.结论加强老年人基础疾病的管理,提高诊断和治疗水平,降低老年CAP的发病率及病死率.

小梁切除术前行前房穿刺术治疗青光眼高眼压持续状态

朱海容

2009, 30(11): 1191-1191.

摘要 ( 230 )

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目的探讨青光眼高眼压持续状态下施行小梁切除术前行前房穿刺术的有效性、安全性及小梁切除术的技术要点.方法 21例21眼青光眼高眼压持续状态患者,术前经最大剂量降眼压药物治疗后眼压仍≥5.33 kPa,在小梁切除术前先行前房穿刺术缓放房水,一次或多次,使眼压平缓下降.待眼压降至安全范围后,择机再行小梁切除术.结果全部病例无1例发生暴发性脉络膜出血、视网膜出血、恶性青光眼等严重并发症.术后观察9～18个月,21眼中有17眼(80.95%)术后不用抗青光眼药物,眼压能控制在2.80 kPa以下,4眼(19.05%)局部予一种降眼压药物眼压控制正常;11眼(52.38%)视力有所提高.结论青光眼高眼压持续状态下施行小梁切除术前行前房穿刺术缓放房水降眼压是安全有效的,并认为只要掌握了各项技术要点,,这些患者小梁切除术后仍能拥有较高的成功率.

化脓性脑膜炎患儿中脑脊液神经元特异性烯醇化酶与镁离子的水平变化及临床价值

王会茹;张剑霄;张文超;李贵霞

2009, 30(11): 1194-1194.

摘要 ( 284 )

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相关文章 | 计量指标

目的探讨化脓性脑膜炎患儿脑脊液神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)、镁离子(magnesium,Mg2+)水平变化及临床意义.方法 31例化脓性脑膜炎患儿作为观察组,22例同期住院怀疑中枢神经系统疾病但脑脊液正常,最后确诊为上呼吸道感染的患儿作为对照组.用化学发光法测定NSE,终点法测定Mg2+.结果化脓性脑膜炎患儿脑脊液NSE、 Mg2+水平分别为(23.25±8.12)μg/L和(1.09±0.09)mmol/L,对照组分别为(10.50±3.88)μg/L和(1.16±0.08)mmol/L,化脓性脑膜炎患儿脑脊液NSE显著增高,Mg2+显著降低,2组比较差异有统计学意义(P<0.01);且脑脊液NSE、 Mg2+与脑脊液蛋白、葡萄糖无明显相关性.结论脑脊液NSE、 Mg2+可作为判断化脓性脑膜炎患儿脑组织损伤的客观指标之一.

控制性降压在颅内动脉瘤手术麻醉中的应用

张建华;邵军进;任祖华;李航

2009, 30(11): 1196-1196.

摘要 ( 220 )

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相关文章 | 计量指标

目的探讨控制性降压在颅内动脉瘤手术麻醉中应用的可行性.方法分析29例颅内动脉瘤麻醉方案,术中施行控制性降压及脑保护等措施,预防术中脑动脉瘤破裂及术后脑血管痉挛,比较诱导期前后心率、平均动脉压的变化.结果麻醉及降压效果满意,无手术死亡病例.结论颅内动脉瘤夹闭术的麻醉诱导及维持要达到平稳,术中施行控制性降压在脑动脉瘤手术麻醉中有较大优点.

运用护理程序提高上腔静脉压迫综合征患者生活质量的临床研究

王翠兰

2009, 30(11): 1198-1198.

摘要 ( 181 )

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相关文章 | 计量指标

目的探讨运用护理程序对上腔静脉压迫综合征患者缓解症状,提高生活质量的影响.方法按照护理程序的5个步骤,即评估、诊断、计划、实施、评价,对32例上腔静脉压迫综合征患者实施系统规范的护理.结果试验组护理效果明显优于对照组(P＜0.05),有效地提高了患者的生活质量.结论上腔静脉压迫综合征为一组以急性或亚急性呼吸困难和面颈部肿胀为特点的肿瘤科急症,通过护理程序的有效运用,取得了满意的临床效果.

肩袖损伤的早期综合治疗

王小清

2009, 30(11): 1200-1200.

摘要 ( 292 )

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相关文章 | 计量指标

目的探讨肩袖损伤早期治疗的有效措施.方法使用局部注药、中药内服外敷、理疗、关节松动、康复训练综合治疗28例早期肩袖损伤患者.结果非手术治疗有效率达96%,治愈率89%.结论综合非手术治疗是治疗早期肩袖损伤的有效措施.

体外冲击波碎石治疗肾盂复杂性结石临床体会

杨国栋;王焱;刘爱萍;丁淑梅

2009, 30(11): 1202-1202.

摘要 ( 241 )

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结肠损伤15例诊治分析

刘连升;赵春林;杨新武;邢建国;张占山

2009, 30(11): 1203-1203.

摘要 ( 221 )

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医源性肝外胆管损伤23例分析

杜建华;刘军

2009, 30(11): 1205-1205.

摘要 ( 241 )

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通淋排石汤辅助肾、输尿管结石体外碎石后排石的疗效观察

任大勇;史增友

2009, 30(11): 1206-1206.

摘要 ( 258 )

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结肠慢传输型便秘手术治疗体会

孙春风;王炬;吴国斌;苏玉国

2009, 30(11): 1208-1208.

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刻意拔牙再植术治疗慢性牙周炎引起的个别前牙伸长

龚连喜;曹宁;李淑艳;查建鑫;郭建茹

2009, 30(11): 1209-1209.

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深部浸润型子宫内膜异位症导致输尿管梗阻9例

张翼冲;孔方方;赵玲娟

2009, 30(11): 1211-1211.

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霉菌性鼻窦炎鼻内镜手术后的护理与观察

刘素荣;刘帅;李扬;张立红

2009, 30(11): 1212-1212.

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老年肺癌患者围手术期呼吸道的管理

王连云;石彦涛;张合林;李永军

2009, 30(11): 1214-1214.

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梗阻性黄疸对肠黏膜屏障的损伤及药物影响

侯洪涛;姜慧卿

2009, 30(11): 1216-1216.

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慢生黄分枝杆菌及其感染的研究进展

杨宝友;李仲兴

2009, 30(11): 1220-1220.

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CD4+CD25+T细胞与类风湿关节炎的关联性研究

陈竞青;陈慧芳;陈百成

2009, 30(11): 1224-1224.

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毛细血管渗漏综合征的研究新进展

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血管性认知障碍

张宏炜;孙维明;张国华

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二氧化碳气腹对手术患者的呼吸功能影响

余德华;楼静芝

2009, 30(11): 1234-1234.

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