河北医科大学学报 ›› 2022, Vol. 43 ›› Issue (1): 75-79.doi: 10.3969/j.issn.1007-3205.2022.01.016
摘要: 目的 研究调查子宫瘢痕妊娠子宫动脉栓塞术(uterine artery embolization,UAE)治疗侧支动脉的形成的危险因素。
方法 选取本院收治的子宫瘢痕妊娠患者127例为研究对象,所有患者均于UAE手术治疗时进行观察,评估患者术后侧支动脉的发生率,根据侧支动脉形成情况将患者分为侧支动脉组和非侧支动脉组,对两组患者的基础资料、临床各项检查指标等进行组间对比分析,并采用单因素分析和多因素Logistic回归分析探讨影响子宫瘢痕妊娠患者UAE术后侧支动脉形成的危险因素。
结果 经统计观察显示,在子宫瘢痕妊娠UAE手术期间共形成侧支动脉患者45例,发生率为35.43%。经单因素分析显示,侧支动脉组和非侧支动脉组患者在年龄、体重指数(body mass index,BMI)、吸烟史、饮酒史、孕周、文化程度、据上次剖宫产间隔、子宫肌瘤病史等基础、临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。而两组患者在前置胎盘、盆腔炎症、妊娠期合并症、人工流产手术史、剖宫产次数等发生率差异有统计学意义(P<0.05)。通过设计Logistic多元回归分析方案并进行相应的变量赋值,经多因素分析显示前置胎盘史、盆腔炎症史、妊娠期合并症发生率高、人流手术史、剖宫产次数多等均为子宫瘢痕妊娠UAE治疗时侧支动脉形成的高危因素。
结论 我院子宫瘢痕妊娠UAE治疗期间侧支动脉形成有着较高的发生率,其中前置胎盘史、盆腔炎症史、妊娠期合并症发生率高、人流手术史、剖宫产次数多等均为侧支动脉形成的独立危险因素,应引起临床医师的高度关注。