河北医科大学学报 ›› 2023, Vol. 44 ›› Issue (1): 35-41.doi: 10.3969/j.issn.1007-3205.2023.01.008
摘要: 目的 运用Logistic 回归联合ROC曲线评估微小核糖核酸-19b-3p(microRNA-19b-3p,miR-19b-3p)对抑郁症疗效的预测价值。
方法 选取本院收治的抑郁症患者112例为研究对象(病例组),另选取同期来本院进行体检的健康志愿者60例(作为对照组)。采用实时荧光定量聚合酶链式反应(polymerase chain reaction,PCR)法检测所有受试者外周血清miR-19b-3p表达水平,并比较治疗前2组血清miR-19b-3p表达水平及病例组治疗前后血清miR-19b-3p表达水平变化。根据治疗效果将病例组分为预后良好组和预后不良组,比较预后良好组与预后不良组血清miR-19b-3p表达水平及其他因素。采用Logistic回归分析法明确影响抑郁症患者预后不良的危险因素,并绘制受试者工作特征(receiver operating characteristical,ROC)曲线分析治疗前后血清miR-19b-3p表达水平对抑郁症患者预后不良的预测价值。
结果 治疗前,病例组血清miR-19b-3p水平高于对照组(P<0.05),治疗后,病例组血清miR-19b-3p水平为低于治疗前(P<0.05)。预后良好组抑郁症家族史(阳性)、治疗依从性差、家庭社会支持情况差、与邻里关系差、重大生活事件占比,发作次数、治疗前后血清miR-19b-3p水平高于预后良好组(P<0.05)。Logistic回归分析显示治疗依从性差、家庭社会支持情况差、伴有精神病症状、miR-19b-3p(治疗前后)、重大生活事件均是影响抑郁症患者预后不良的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,治疗前血清miR-19b-3p水平预测抑郁症患者预后不良的曲线下面积(area under curve,AUC)、敏感度、特异度、最佳截断点分别为0.739、78.56%、64.28%、11.25。治疗后血清miR-19b-3p水平预测抑郁症患者预后不良的AUC、敏感度、特异度、最佳截断点分别为0.756、80.75%、60.15%、7.14。
结论 血清miR-19b-3p在抑郁症患者体内呈异常高表达,与抑郁症患者预后不良具有一定的关系,可用于抑郁症患者预后的预测。