河北医科大学学报 ›› 2023, Vol. 44 ›› Issue (9): 1006-1010,1026.doi: 10.3969/j.issn.1007-3205.2023.09.003
摘要: 目的 观察阿尔茨海默病(Alzheimer′s disease,AD)患者血清肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、巨噬细胞集落刺激因子(macrophage colony stimulating factor,M-CSF)及微小RNA(microRNA, miR)-181a表达及诊断价值。
方法 选取我院诊治的AD患者140例为研究对象(AD组),根据临床痴呆量表评分分为轻度组52例,中度组49例,重度组39例,以同期健康查体的50例健康人为对照组。应用实时荧光定量聚合酶链式反应(polymerase chain reaction, PCR)法检测血清miR-181a相对表达量,采用酶联免疫吸附实验检测血清TNF-α、MCSF水平。血清TNF-α、M-CSF及miR-181a的相关性采用Pearson相关分析。受试者工作曲线分析血清TNF-α、M-CSF及miR-181a表达对AD的诊断价值。
结果 AD组血清TNF-α、M-CSF及miR181a表达水平均明显高于对照组(t=49.291、30.485、28.313,P<0.05)。轻、中、重度组间血清TNF-α、M-CSF及miR-181a表达差异有统计学意义(P<0.05)。AD患者血清TNF-α与M-CSF、miR-181a表达呈显著正相关(r=0.524、0.610,P<0.05),M-CSF与miR-181a表达呈显著正相关(r=0.498,P<0.05)。血清TNF-α>27.18 ng/L、血清M-CSF>635.81 ng/L及血清miR-181a>1.83为影响AD发生的危险因素。血清TNF-α、M-CSF、miR-181a及联合检测的曲线下面积分别为0.741(95%CI:0.684~0.789)、0.693(95%CI:0.630~0.757)、0.727(95%CI:0.682~0.774)及0.862(95%CI:0.818~0.899),联合检测诊断AD的曲线下面积大于TNF-α、M-CSF及miR-181a单独诊断(Z=3.357、5.894、4.911,P<0.05)。
结论 AD患者血清TNF-α、M-CSF及miR-181a表达升高,三者升高程度是AD发生的独立危险因素,三者联合检测对AD的诊断具有较高的价值。