摘要: 目的 观察线锯式泪道扩张联合泪道插管手术治疗儿童难治性泪道阻塞的效果,并分析儿童难治性
泪道阻塞治愈率的相关影响因素。方法 收集保定市儿童医院眼科进行线锯式泪道扩张联合泪道插管手术治疗难
治性泪道阻塞患儿 306 例( 426 只眼),中位数年龄 1.
5 岁,随访 3~18 个月。分析患儿年龄、术前治疗手段对患儿治
愈率的影响。采用 Pearson 相关分析进行统计学处理。结果 306 例( 426 只眼)中 386 只眼达到治愈标准,总治愈
率为 90.
6% ( 386 / 426 )。年龄因素:在 6~12 个月、 >12~24 个月、 >24~36 个月、 >36 个月年龄组中,治愈率依次
为 96.6% ( 112 / 116 )、 91.3% ( 168 / 184 )、 86.0% ( 74 / 86 )、 80.0% ( 32 / 40 )( r =-0.
960 , P =0.002 )。术前治疗手段
因素:曾患先天性泪道阻塞行泪道探通术后失败患儿、曾患先天性泪道阻塞行单纯泪道插管术后失败患儿的 2 个
分组中,治愈率分别为 93.6% ( 322 / 344 )、 78.0% ( 64 / 82 )( P =0.004 )。结论 线锯式泪道扩张联合泪道插管手术
对儿童难治性泪道阻塞治疗效果明显,具有较高的安全性,治愈率随年龄增长呈下降趋势;泪道探通失败患儿,行
线锯式泪道扩张联合泪道插管治疗较单纯泪道插管治疗术后效果明显提高。