摘要： [摘要] 目的 观察显微血肿清除术及标准大骨瓣减压术治疗幕上重症大面积高血压脑出血并发脑疝形成以
及早期颅骨修补的临床疗效。方法 回顾性分析采用显微血肿清除术及标准大骨瓣减压术治疗的幕上重症大面积
高血压脑出血并脑疝形成 106 例患者的临床资料,分析术后 3 个月的病死率及临床疗效,恢复较好的患者 3 个月
内早期颅骨修补。结 果 术 后 72h 内 患 者 均 行 CT 复 查,血 肿 清 除 率 为 80%~96% 。死 亡 12 例,病 死 率 为
11.32% 。其余 94 例患者于术后 3 个月采用 Barthel 指数( BI 指数)进行疗效评定,其中日常生活能力良好 45 例
(
47.87% ),中度残废 24 例( 25.53% ),重度残废 15 例( 15.96% ),完全依赖 10 例( 10.64% )。结论 显微血肿清除
术及标准大骨瓣减压术能迅速清除血肿,缓解颅内压增高,解除脑受压,促进神经功能恢复,可以降低患者病死率
及致残率,是治疗幕上高血压脑出血并脑疝形成的一种有效方法,早期颅骨修补可以提高患者生活质量,疗效满
意,值得临床推广应用。
