摘要: [摘要]〓
〖HTH〗目的〖HTSS〗〖KG*2〗观察既往开腹胆囊切除术行腹腔镜再次胆道手术治疗胆总管结石的临床效果。
〖HTH〗方法〖HTSS〗〖KG*2〗选取58例既往开腹胆囊切除术的再次手术患者,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,观察组29例行腹腔镜胆总管探查取石术,对照组29例行开腹胆总管探查取石术。观察2组围手术指标(术中出血量、手术时间、疼痛持续时间、排气时间及住院时间)、术后并发症(胆瘘、切口感染、胆道狭窄、结石残余)、肝功能水平。
〖HTH〗结果〖HTSS〗〖KG*2〗观察组疼痛持续时间、住院时间、排气时间及术中出血量均少于对照组,差异有统计学意义(P<005);2组手术时间差异无统计学意义(P>005)。2组结石残余、胆瘘、切口感染、胆道狭窄各项并发症发生率差异并无统计学意义(P>005);但观察组总并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<005)。术前2组天冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶、总胆红素水平差异无统计学意义(P>005);术后2周2组上述指标均有明显下降(P<005),但2组间差异无统计学意义(P>005)。
〖HTH〗结论〖HTSS〗〖KG*2〗对于开腹胆囊切除术患者,腹腔镜再次胆道手术治疗胆总管结石创伤小,术后恢复快,且并发症发生率低,有助于患者肝功能恢复。