摘要: [摘要]〓
〖HTH〗目的〖HTSS〗〖KG*2〗探讨不同剂量米库氯铵在不同年龄儿童气管异物取出术麻醉中的应用。
〖HTH〗方法〖HTSS〗〖KG*2〗选择拟行气管异物取出术儿童100例,依据其年龄和米库氯铵的诱导剂量随机分为4组各25例 。Ⅰa、Ⅰb组(幼儿组,1~3岁)分别于麻醉诱导时静脉注射米库氯铵0.15 mg/kg、0.20 mg/kg;Ⅱa、Ⅱb组(年长儿组,>3~5岁)分别于麻醉诱导时静脉注射米库氯铵0.15 mg/kg,0.20 mg/kg。术中观察并记录肌松时效指标,包括起效时间,临床作用时间,RI、 TOFr75和TOFr90的时间。观察并记录置镜前后MAP、HR、SpO2的变化,置镜满意率和不良反应的发生情况。
〖HTH〗结果〖HTSS〗〖KG*2〗不同剂量米库氯铵起效时间比较:与Ⅰa、Ⅱa组比较,Ⅰb、Ⅱb组ThD75、ThD90和ThDmax明显缩短,差异均有统计学意义(P<005)。不同年龄米库氯铵起效时间比较:与Ⅰa、Ⅱa组比较,Ⅱa、Ⅱb组ThDmax明显延长,差异有统计学意义(P<005)。各组临床作用时间, RI、TOFr 75、TOFr 90的时间差异均无统计学意义(P>005)。4组置镜满意率分别为96.0%、100.0%、88.0%和96.0%,其差异无统计学意义(P>005)。MAP、HR、SpO2在组间、时点间、组间·时点间交互作用差异均无统计学意义(P>005)。4组颈前及胸前皮肤潮红发生率差异无统计学意义(P>005),4组均未发生血压下降和支气管痉挛。
〖HTH〗结论〖HTSS〗〖KG*2〗在应用同等剂量米库氯铵进行麻醉诱导时,幼儿的起效时间显著短于年长儿,但对肌松的恢复无影响;0.15 mg/kg米库氯铵即可为行气管异物取出术儿童提供满意的肌松效果。