摘要： 目的 分析重型颅脑外伤合并急性肾功能损伤的临床特点及危险因素.方法 回顾性分析2004年12月-2007年12月经病史和头颅CT证实,入院时格拉斯哥昏迷评分3~8分的重型颅脑外伤患者56例,对颅脑损伤的并发症、预后及其生化指标进行分析.结果 重型颅脑外伤患者56例中,在颅脑外伤发生后24h内出现急性肾功能衰竭12例.重型颅脑外伤患者出现心源性猝死并成功心肺复苏6例,从通知急救到复苏成功的中位时间16min.复苏过程中,肾上腺素使用剂量平均3.5 mg.急性肾功能衰竭组并发脑干损伤、心脏骤停、休克、呼吸衰竭及病死率均明显高于非急性肾功能衰竭组(P<0.05);血糖较非急性肾功能衰竭者明显增高(P<0.05);血白细胞2组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 重型颅脑外伤合并急性肾功能损伤发病率较高,其发生机制可能与神经源性肾脏、呼吸和心脏损害并发的低氧血症有关,且其预后差,临床应引起重视.

中图分类号: 

• R651.15