摘要： 目的 观察地佐辛抑制开腹胆囊切除术内脏牵拉反射的效果.方法 选择连续性硬膜外麻醉下行胆囊切除术患者80例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为地佐辛组(D组)和枸橼酸芬太尼组(F组)各40例,2组患者均在切皮前30s内静脉滴注地佐辛0.1mg/kg(D组)和芬太尼1~2μg/kg(F组),2组均面罩吸氧.观察患者切皮前5min、切皮后5min、切皮后15min、牵拉胆囊时的心率(heart rate,HR)、收缩压(systolic blood pressure,SBP)和舒张压(diastolic blood pressure,DBP),并行牵拉反射抑制效果评估,观察患者恶心、呕吐、疼痛等发生情况.结果 与F组比较,D组能更好地维持HR、SBP、DBP平稳,差异有统计学意义(P＜0.05);在抑制胆囊牵拉反射方面,D组牵拉时无反应为34例,F组为26例,差异有统计学意义(P<0.0 5).结论 地佐辛与芬太尼在抑制胆囊牵拉反射方面都有较好的效果,但地佐辛在维持稳定的循环功能、减少恶心发生率方面有优势.

关键词: 胆囊切除术, 地佐辛, 麻醉, 硬膜外

中图分类号: 

• R614.24