河北医科大学学报 ›› 2021, Vol. 42 ›› Issue (1): 95-98.doi: 10.3969/j.issn.1007-3205.2021.01.020
摘要: 目的 探讨QuantusFLM软件预测新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)的可行性,以期找到针对胎肺成熟度的无创、安全、有效的检测手段,针对性使用糖皮质激素,减少滥用。
方法 前瞻性横断面观察研究孕周在30~38+6周的单胎孕妇,在获得了胎儿肺部超声图像后使用QuantusFLM软件进行肺纹理分析。对于超声图像在分娩前的48 h内获得,追踪新生儿是否发生NRDS,评估超声纹理分析测试用于预测新生儿NRDS的可行性。
结果 321例孕妇中有144例采取超声图像后48 h内完成分娩,通过QuantusFLM 预测发生NRDS高风险7例,假阴性5例,阳性预测率为50.00%(7/14),阴性预测率为96.48%(137/142),精度92.31%(144/156)。通过统计QuantusFLM软件分析发生新生儿NRDS的风险值对孕周进行区间分段(<33周为17.0%,33~33+66周为14.0%,34~34+6周为11.0%,35~35+6周为8.0%,36~36+6周为5.0%,37~37+6周为3.0%,38~38+6周为2.0%),发现其与通过羊水成分分析所得的区间分段(28~32+6周为46.2%,33~33+6周为22.0%,34~34+6周为17.7%,35~35+6周为11.4%,36~36+6周为6.1%,37~37+6周为4.0%,38~38+6周为2.4%)相符合。
结论 QuantusFLM作为一种预测NRDS的检测手段,具有安全性及非侵入性的优势,与羊水实验室检测结果的准确性相似,有望取代羊水穿刺。