河北医科大学学报 ›› 2025, Vol. 46 ›› Issue (8): 933-938.doi: 10.3969/j.issn.1007-3205.2025.08.011
摘要: 目的 探讨不同神经激肽1受体拮抗剂(阿瑞匹坦、奈妥匹坦)对大鼠体内白蛋白结合型紫杉醇药动学的影响。
方法 将32只SD大鼠随机分为4组(n=8),分别灌胃给予生理盐水、阿瑞匹坦(arepitant,APT)混悬液、奈妥匹坦帕洛诺司琼复方制剂(netupitant/palonosetron,NEPA)混悬液、盐酸帕洛诺司琼(palonosetron,PALO)混悬液,1 h后四组大鼠均给予顺序尾静脉注射白蛋白紫杉醇和顺铂(platinum-based chemotherapy regimen,TP)化疗方案,给药后眼眦取血,测定大鼠血浆中紫杉醇的浓度,对比各组药动学参数差异。
结果 和TP组相比,联用阿瑞匹坦后(TP组vs. TP+APT组)大鼠血浆中紫杉醇的血浆浓度-时间曲线下面积(area under theconcentration-time curve,AUC)AUC0-t、AUC0-∞分别增加了25.78%(P=0.005)、24.92%(P=0.006),表观分布容积(apparent volume of distribution,Vd)、清除率(clearance,CL)分别下降29.25%(P=0.001)、21.19%(P=0.003),差异有统计学意义;联用奈妥匹坦帕洛诺司琼组(TP组vs. TP+NEPA组)后大鼠血浆中紫杉醇的最高血药浓度(maximum plasma concentration,Cmax)、AUC0-t、AUC0-∞分别增加28.33%(P<0.001)、42.46%(P<0.001)、40.26%(P<0.001),Vd、CL分别下降35.40%(P<0.001)、29.85%(P<0.001),差异有统计学意义;联用帕洛诺司琼(TP组vs. TP+PALO组)后大鼠血浆中紫杉醇的Vd下降19.57%(P=0.016),差异有统计学意义,其他药动学参数差异无统计学意义。
结论 PALO对白蛋白结合型紫杉醇的药动学无明显影响,阿瑞匹坦及奈妥匹坦均会增加白蛋白结合型紫杉醇在大鼠体内的暴露量,且奈妥匹坦对白蛋白结合型紫杉醇体内暴露量的影响更大,因此临床联用阿瑞匹坦或奈妥匹坦时应注意监测白蛋白紫杉醇的血药浓度。