摘要： 目的 探讨一期病灶清除植骨融合前路固定与后路固定手术的优缺点,选择脊柱结核的最好治疗方案.方法 选取2007年5月-2011年6月采用一期病灶清除植骨内固定术治疗的18例脊柱结核患者的临床资料,将其按前路固定与后路固定分为A、B 2组,所有患者均行X线片、CT及MRI检查,影像学诊断明确,术后病理诊断结核.分别记录手术时间、出血量、术后神经恢复、矫形效果、植骨融合等情况.术后随访时间均不少于12个月.结果 2组手术时间、矫形率及出血量差异有统计学意义(P＜0.05).植骨融合时间、神经恢复及术后并发症发生率差异无统计学意义(P＞0.05).临床治愈率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 脊柱结核根据病灶的部位、范围以及是否累及椎管等特点,选择合适的手术方式,一期完成病灶清除、植骨和内固定,前路固定手术时间和出血量均少于后路固定,在神经恢复、植骨融合时间、术后并发症发生率及临床效果方面与后路固定无明显差别,但后路固定的矫形效果优于前路固定.

关键词: 结核, 脊柱, 内固定器, 治疗结果

中图分类号: 

• R529.23