摘要： 目的 探讨达因-35及二甲双胍预处理3周期后对氯米芬抵抗的多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome ,PCOS)患者应用来曲唑促排卵的临床效果.方法 62例氯米芬抵抗的PCOS患者,随机分为2组,A组32例在达因-35及二甲双胍预处理3个月经周期后应用来曲唑促排卵(来曲唑2.5mg/d,第3～7天口服),B组30例单独口服来曲唑.比较2组治疗前后空腹血糖(fasting blood-glucose,FBG)、空腹胰岛素(fasting insulin,FIN)及胰岛素抵抗指数(homeostasis modelassessment- insulin resistance index,HOMA-IR)水平;A组用药前后血清促黄体素(luteinizing hormone,LH)、促卵泡素(follicle stimulating hormone,FSH)、LH/FSH、睾酮(testosterone,T)水平,A、B组排卵率及妊娠率.结果 A组治疗后FBG、FIN及HOMA-IR水平降低,差异有统计学意义(P＜0.05),B组略有降低,差异无统计学意义(P＞0.05).A组治疗后LH、LH/FSH、T水平显著降低(P＜0.01).A组排卵率、妊娠率分别为88.63%和46.87%,B组为61.18%和30.00%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于氯米芬抵抗的PCOS不育患者,达因-35及二甲双胍预处理后应用来曲唑可以获得更好的促排卵和妊娠效果.
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