摘要： [摘要] 目的 探讨植入式静脉输液港(静脉港)体内导管纤维蛋白鞘形成的诊断及处理方法。方法 静脉港
导管功能障碍患者 131 例,采用数字减影血管造影( digitalsubtractionangiography , DSA )技术,经静脉港蝶翼针外
接口,手推造影剂行体内导管造影,分析 DSA 表现;对诊断明确患者给予尿激酶溶鞘治疗,观察处理效果。结果
DSA 发现静脉港体内导管纤维蛋白鞘形成 51 例,占静脉港导管功能障碍的 38.9% ( 51 / 131 ),其中体内导管末端局
部纤维蛋白鞘形成 43 例,体内导管弥漫性纤维蛋白鞘形成 5 例,体内导管广泛性纤维蛋白鞘形成 3 例。特异影像
学表现为 DSA 下可见沿体内导管外壁走形的线样、柱状或不规则状高密度影包裹体内导管,被包裹的导管管径明
显增粗,造影剂可向上反流进入腔静脉、静脉港植入侧或输液座周围皮下软组织内。 51 例患者给予尿激酶溶鞘治
疗后,
48 例静脉港继续使用, 3 例静脉港提前摘除。体内导管局部、弥漫性及广泛性纤维蛋白鞘形成尿激酶溶鞘治
疗成功率分别为 100.0% ( 43 / 43 )、 100.0% ( 5 / 5 )和 0.0% ( 0 / 3 )。结论 DSA 可有效评估静脉港体内导管纤维蛋白
鞘形成,纤维蛋白鞘形成是造成静
