摘要： ［摘要］
目的 探索西格列汀联合伏格列波糖治疗2型糖尿病的效果及对血清鸢尾素(irisin)和人新饱食分子蛋白1(Nesfatin-1)的影响。
方法 选取2型糖尿病患者164例，按照入院顺序编号，采用随机信封法将其分为观察组和对照组，每组82例。对照组给予伏格列波糖治疗，观察组在对照组基础上联合西格列汀片治疗。比较2组患者血糖［空腹血糖(fasting blood glucose，FBG)、餐后2 h血糖(2h-postprandial plasma glucose，2 hPG)、糖化血红蛋白(hemoglobin A1c，HbA1c)、空腹胰岛素(asting insulin，FINS)］、血脂［三酰甘油(triglyceride，TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)］、胰岛素抵抗指数（homeostasis model-insulin resistance,HOMA-IR）、临床疗效、血清irisin水平和Nesfatin-1水平及不良反应发生情况。
结果 治疗后，2组FBG、HbA1c、2 hPG和HOMA-IR均明显低于入组时，观察组FBG、HbA1c、2 hPG和HOMA-IR均低于对照组(P＜0.01)；2组TC、TG和LDL-C水平明显低于入组时，HDL-C水平明显高于入组时，观察组TC、TG和LDL-C水平均低于对照组，HDL-C水平高于对照组(P＜0.01)；观察组临床疗效优于对照组，总有效率明显高于对照组(P＜0.01)。2组血清Nesfatin-1水平明显低于入组时，血清irisin水平明显高于入组时，观察组血清Nesfatin-1水平明显低于对照组，血清irisin水平明显高于对照组(P＜0.01)；2组皮疹、腹泻、便秘、肠鸣音亢进、恶心呕吐、低血糖等不良反应发生率差异均无统计学意义（P＞0.05）。
结论 西格列汀联合伏格列波糖治疗2型糖尿病可有效提高临床疗效，改善脂代谢水平，上调血清irisin水平，降低血清Nesfatin-1浓度，安全性好，值得临床推广。
