河北医科大学学报

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开滦集团400例急性胰腺炎流行病学及危险因素分析

  

  1. 1.河北省唐山市开滦总医院中西医结合肝胆科,河北 唐山 063000;2.河北省唐山市开滦总医院消化内科,河北 唐山 063000
  • 出版日期:2020-06-25 发布日期:2020-06-29
  • 作者简介:张冰(1982-),女,河北衡水人,河北省唐山市开滦总医院主治医师,医学硕士,从事肝胆胰疾病诊治研究。
  • 基金资助:
    河北省医学科学研究重点课题计划(20171437)

  • Online:2020-06-25 Published:2020-06-29

摘要: 目的 研究开滦集团急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)疾病的流行病学特征,分析影响AP疾病发生的危险因素。
方法 选取在职员工及离职退休职工12 400例为研究对象,其中确诊AP患者400例,另在剩余12 000例中选取无AP疾病者400例作为对照。收集所有受试者性别、年龄、体重指数(body mass index,BMI)、吸烟史、饮酒史、高血压史、高血脂史、糖尿病史、AP家族史、胆道疾病史及临床症状,收集C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,CRP)、总胆红素(total bilirubin,TBIL)、丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferas,ALT)、三酰甘油(triacylglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、血糖、血钙、血淀粉酶、脂肪酶指标,采用超声影像学检查胰腺异常情况,采用Logistic回归分析确定AP疾病发生的危险因素。
结果 AP患者中男女比例为1.8〖DK〗∶1,年龄在30~60岁之间的患者占41%,胆道疾病史患者占76%,饮酒史患者占50%,高血脂史患者占48%。AP患者中出现上腹痛患者占71%,下腹痛患者占24%,脐周痛患者占30%,全腹痛患者占11%,腰部放射痛患者占20%,恶心呕吐患者占15%,腹肌紧张患者占8%,出现合并症患者占67%。AP组患者CRP、TBIL、ALT、TG、血钙、血淀粉酶、脂肪酶水平及胰腺异常患者比例均显著高于对照组(P<0.05)。饮酒史、高血脂史、胆道疾病史及高水平TG、血钙、血淀粉酶是影响AP疾病发生的危险因素(P<0.05)。
结论 开滦集团AP疾病以胆源性疾病、酒精和高血脂症为主要病因,饮酒史、高血脂史、胆道疾病史及高水平TG、血钙、血淀粉酶是影响AP疾病发生的危险因素。

关键词: 胰腺炎, 流行病学, 胆源性疾病, 危险因素