河北医科大学学报 ›› 2021, Vol. 42 ›› Issue (5): 514-519.doi: 10.3969/j.issn.1007-3205.2021.05.005
摘要: 目的 探讨治疗前系统免疫-炎症指数(system immune-inflammation index,SII)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)对非小细胞肺癌患者预后的评估价值。
方法 收集经病理确诊的非小细胞肺癌患者84例的临床资料,通过受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线计算治疗前SII和FIB的最佳截断值作为依据。
结果 治疗前SII的AUC为0.748,最佳截断值为743.384,敏感度为57.1%,特异度为90.5%;治疗前FIB的AUC为0.812,最佳截断值为3.070 g/L,敏感度为85.7%,特异度为64.3%。SII>743.384组和SII≤743.384组NSCLC患者肿瘤分化程度较低、TNM分期晚、KPS评分低、体重减轻率差异有统计学意义(P<0.05)。FIB>3.070 g/L组和FIB≤3.070 g/L组NSCLC患者年龄、KPS评分、体重减轻差异有统计学意义(P<0.01)。SII≤743.384组和SII>743.384组的中位生存时间分别为34个月和10个月,差异有统计学意义(P<0.001)。FIB≤3.070 g/L组未到中位生存期,FIB>3.070 g/L组的中位生存时间为14个月,差异有统计学意义(P<0.01)。联合检测SII与FIB,2个指标均升高组的生存期短于1个指标升高组和2个指标均不高组,差异有统计学意义(P<0.01)。Cox回归模型进行分析,结果显示,体重减轻、治疗前FIB是NSCLC预后的危险因素(P<0.05)。Spearman相关分析结果提示,SII和FIB有微弱的正相关关系(P<0.05)。
结论 治疗前SII和FIB与NSCLC关系密切,SII和FIB升高提示预后不良。