河北医科大学学报

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多重耐药鲍曼不动杆菌感染重症肺炎患者预后相关因素分析

  

  1. 河北医科大学第二医院呼吸二科,河北 石家庄 050000
  • 出版日期:2016-08-25 发布日期:2016-09-01
  • 作者简介:潘文森( 1974- ),男,河北景县人,河北医科大学第 二医院副主任医师,医学博士,从事呼吸危重症、呼吸内镜介入诊治 研究。
  • 基金资助:
    河北省医学科学研究重点课题( ZL20140130 )

Analysis of prognostic factors in patients with  severe pneumonia caused by multidrugresistant acinetobacter Baumannii

  1. Department of Respiratory Medicine, the Second Hospital of Hebei Medical University, Shijiazhuang 050000, China
  • Online:2016-08-25 Published:2016-09-01

摘要: [摘要] 目的 分析多重耐药鲍曼不动杆菌( multidrug-resistantacinetobacterBaumannii , MDRAB )感染重症
肺炎患者的临床特点、预后的相关危险因素。方法 选取诊断明确的 MDRAB 感染重症肺炎患者 60 例,分为存活
组 31 例及死亡组 29 例进行比较,采用单因素分析和多因素 Logistic 回归分析找出感染重症肺炎患者预后相关的
危险因素。结果 死亡组年龄较大, APACHE Ⅱ 评分较高,血清降钙素原(
procalcitonin , PCT )较高, 72h 内累积液
体正平衡患者及机械通气患者更多( P <0.05 ),而 2 组白细胞计数和 C 反应蛋白差异无统计学意义(
P >0.05 )。
Logistic 回归分析显示 PCT 升高、需要接受机械通气及 72h 内液体正平衡为 MDRAB 感染重症肺炎患者预后不良
的危险因素。结论 死亡组患者具有高龄、 APACHE Ⅱ 评分高、 PCT 升高、
72h 内液体正平衡及需要接受机械通
气等特

关键词: 肺炎, 鲍曼不动杆菌, 危险因素, 预后

Abstract: [
Abstract ] Objective Toanalyzetheclinicalfeaturesinpatientswithseverepneumonia
infectedbymultipledrugresistantacinetobacterbaumannii ( MDRAB ), andtoexploretherisk
factorsassociatedwiththeprognosis.Methods Thedataof60patientswithseverepneumonia
causedbyMDRABinintensivecareunit ( ICU ) wereretrospectivelyanalyzed.Thepatientswere
dividedintosurvivalgroupanddeathgroup.Theclinicalcharacteristicsofthetwogroupswere
comparedbysinglefactoranalysisandlogisticregressionanalysis.Results Univariateanalysis
suggestedthatage , APACHEIIscore , PCT , positivebalanceoffluidaccumulationin72hours
andmechanicalventilationmaybeassociatedwithpoorprognosis ( P <0.05 ), buttherewereno
significantdifferenceinwhitebloodcellcountandCRPbetweentwogroups.Logisticregression
analysisshowedthatPCTelevation , theneedformechanicalventilationand72hliquidpositive
balancemaybetheindependentriskfactorsforthepoorprognosis.Conclusion Advancedage ,
highAPACHEIIscore , PCTelevation , needformechanicalventilationandpositivebalanceof fluidaccumulationin72hoursweretheindependentriskfactorsforpoorprognosisinthepatients
withseverepneumoniacausedbyMDRAB.

Key words: pneumonia , acinetobacterBaumannii , riskfactors , prognosis