摘要： [摘要] 目的 观察地塞米松( dexamethasone , DEX )对异丙肾上腺素( isoprotereno , ISO )致小鼠急性心肌缺血
损伤的影响并探讨其作用机制。方法 将 16 只昆明种小鼠随机分成正常对照( control , CON )组 4 只、 ISO 组 4 只、
地塞米松预处理( dexamethasonepretreatment ,
DEX-pre )组 4 只、 DEX 组 4 只。 CON 组、 ISO 组首次处理前 30min
给予等量 0.
9% 氯化钠注射液腹腔注射预处理。 CON 组给予等量 0. 9% 氯化钠注射液腹腔注射处理。 ISO 组给予
5mg / kgISO ,每日腹腔注射 1 次,连续 3d
。 DEX-pre 组在首次 ISO 注射前 30min 给予 DEX1.25mg /
kg
腹腔注
射,余同 ISO 组。 DEX 组在第 2 天、第 3 天 ISO 注射 30min 后给予 DEX1.25mg /
kg
腹腔注射,余同 ISO 组。在
HE 染色光镜下观察心肌组织的病理学改变;酶联免疫吸附测定法检测血清肿瘤坏死因子 α ( tumornecrosisfactor
alpha , TNF-α )的变化;流式细胞分析检测脾脏 T 细胞亚群(杀伤性 T 细胞即 CD4
+ T 细胞、抑制性 T 细胞即 CD8 +
T 细胞、激活的杀伤性 T 细胞即 CD4
+ CD69 + T 细胞、激活的抑制性
T 细胞即 CD8
+ CD69 + T 细胞)变化。结果
①
与 ISO 组比较, DEX-pre 组心肌损伤得到明显改善( P <0.05 ), DEX 组无明显变化( P >0.05 )。 ②DEX 组 TNF-α
含量明显高于 CON 组、 ISO 组和 DEX-pre 组,差异有统计学意义( P <0.05 )。 ③DEX-pre 组 CD4
+ T 细胞、
CD4
+
CD69
+ T 细胞、
CD8
+ CD69 + T 细胞与其他 3 组差异有统计学意义(
P <0.05 ),其他 3 组之间差异无统计学意义
( P >0.05 ); DEX-pre 组 CD8 + T 细胞低于其他 3 组, DEX 组低于 CON 组与 ISO 组,差异均有统计学意义( P <
0.05 )。结论 DEX 预处理对 ISO 致小鼠急性心肌缺血损伤的心肌具有明显保护作用,而损伤后给予 DEX 治疗则
无保护作用。可能机制与 DEX 预处理导致免疫功能改变及炎性细胞因子改变相关,确切机制有待进一步研究
