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摘要: [摘要] 目的 探讨血清胱抑素 C ( cystatinC , CysC )与慢性心力衰竭严重程度及近期预后的相关性。方法 纳
入慢性心力衰竭患者 138 例为心力衰竭组,健康体检者 50 例为对照组;检测 2 组治疗前后 N 末端 B 型利钠肽原
( N-terminalpro-B-typenatriureticpeptide , NT-proBNP )、 CysC 、肌酐、尿素、尿酸、左心室射血分数(
leftventricular
ejectionfraction , LVEF )等指标;随访心力衰竭组 6 个月内死亡、心力衰竭再入院及主要心血管事件(心力衰竭加
重、急性冠状动脉综合征、恶性心律失常)发生情况。结果 心力衰竭组 NT-proBNP 、 CysC 水平明显高于对照组,且
随心功能 NYHA 级别升高明显升高;心力衰竭组 LVEF 明显低于对照组,且随心功能 NYHA 级别升高逐渐降低。
随着心功能改善,治疗后 NT-proBNP 、 CysC 、 UA 较治疗前显著降低, LVEF 较治疗前升高。随访 6 个月终点事件
发生组 NT-proBNP 、 CysC 、肌酐、尿酸明显高于未发生组, LVEF 明显低于未发生组。 Logistic 回归显示高 CysC 、
高 NT-proBNP 及低 LVEF 为慢性心力衰竭患者近期终点事件发生的危险因素。结论 血清 CysC 、血浆 NT-
proBNP 及 LVEF 水平可反映慢性心力衰竭患者严重程度。 LVEF 、血清 CysC 及血浆
NT-proBNP 水平与慢性心
力衰竭患者近期预后密切相关,血清 CysC 可作为评估慢性心力衰竭患者近期预后的重要指标之一