摘要: [摘要]〓
〖HTH〗目的〖HTSS〗〖KG*2〗分析热性惊厥患儿外周血核转录因子κB(nuclear factor kappa B,NFκB)、神经元特异性烯醇化酶(neuronspecific enolase,NSE)和乳酸水平变化以及各指标对患儿预后的预测价值。
〖HTH〗方法〖HTSS〗〖KG*2〗选取符合诊断的热性惊厥患儿100例,根据发作时间和频次等分为单纯组(SFS组)58例和复杂组(CFS组)42例,并选择同期发热无惊厥患儿50例为对照组。采用酶联免疫吸附测定法检测NFκB、NSE的表达情况,并比较3组乳酸、血糖等指标水平。随访6个月,采用ROC曲线分析各指标预测患儿预后的价值。
〖HTH〗结果〖HTSS〗〖KG*2〗SFS组和CFS组血清NFκB、NSE、乳酸、血糖水平均较对照组升高,且CFS组NFκB、NSE、乳酸和血糖又高于SFS组(P<005);惊厥发作次数≥2次者NFκB、NSE、乳酸、血糖水平均高于惊厥发作次数<2次者(P<005);惊厥发作时间≥15 min者NFκB、NSE、乳酸、血糖水平均高于惊厥发作时间<15 min者(P<005)。患儿惊厥发作次数和惊厥发作持续时间均与NFκB、NSE、乳酸、血糖水平呈正相关(P<005)。ROC曲线分析显示,NSE、NFκB、乳酸对惊厥患儿预后诊断的ROC曲线下面积分别为0.819、0.778、0.709,而三者联合ROC曲线下面积为0.838。随访6个月,复杂性热性惊厥患儿复发20例(47.6%)、转为癫痫10例(23.8%),发生率均高于单纯性热性惊厥患儿复发12例(20.7%)、转为癫痫3例(5.2%),其差异均有统计学意义(P<0.05)。
〖HTH〗结论〖HTSS〗〖KG*2〗热性惊厥患儿外周血NSE、NFκB、乳酸、血糖水平均升高,且随着惊厥次数和持续时间而升高,NFκB、NSE和乳酸联合检测对患儿预后有重要意义,值得临床推广应用。