摘要： 目的 观察呼吸机治疗急性重度一氧化碳中毒(acute carbon monoxide poisoning,ACMP)疗效.方法 选择129例ACMP有严重并发症者,随机分成2组,治疗组63例,采用呼吸机间断给予纯氧加常规治疗;对照组66例,采用鼻导管高浓度吸氧(45%)加常规治疗,观察血气分析结果、昏迷时间、碳氧血红蛋白(carboxyhemoglobin,CO-Hb)变化,并观察患者迟发性脑病的发生率.结果 治疗组pH、动脉血氧分压(partial prossure of oxygen in artery,PaO2)、动脉血二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide in artery,PaCO2)、、心率、呼吸均有明显改善,昏迷时间明显缩短,治疗1周后有效率为98.4%,对照组为81.8%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组在pH、PaO2、PaCO2、CO-Hb的疗效与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01).同时进行随访,半年后治疗组迟发性脑病的发生率为3.2%,对照组为23.2%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 呼吸机治疗能迅速纠正患者缺氧,改善通气血流比例,提高体内血氧浓度,促进CO-Hb解离,有利于氧的运输和利用,提高抢救成功率,改善患者预后.
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