摘要： 目的 分析直肠癌患者手术前后血清血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的表达及与远期预后的相关关系.方法 采用双抗体两步夹心酶联免疫吸附法检测患者手术前后血清VEGF的浓度,分析与临床指征的关系.所有患者至少随访3年,采用Kaplan-Meier分析3年生存率.结果 VEGF的表达对照组为(107.4±18.3)mg/L,直肠癌组术前为(382.7±83.6)mg/L,术后为(257.4±76.4)mg/L.直肠癌组术前和术后血清VEGF明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),直肠癌组术后血清VEGF明显低于术前,差异有统计学意义(P＜0.05).术前和术后血清VEGF表达在Duckes分期、浸润情况、淋巴结转移和肿瘤大小等程度的差异均有统计学意义(P＜0.05).将VEGF平均值257.4mg/L作为划分VEGF水平高低的分界值,术前低、高表达的3年生存率为分别为90.9%(10/11)和78.9%(15/19),差异有统计学意义(P＜0.05).术后低、高表达的3年生存率为分别为85.7%(12/14)和81.3%(13/16),差异无统计学意义(P＞0.05).结论 术前血清VEGF的检测对于直肠癌患者的远期预后具有重要意义,术后血清VEGF的检测对直肠癌患者的远期预后判断价值不如术前血清VEGF的检测.
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