摘要： 目的 观察不同时间皮下注射甘精胰岛素治疗l型糖尿病患者的安全性和有效性.方法 收集36例1型糖尿病患者资料,12例患者采用甘精胰岛素联合生物合成人胰岛素治疗,24例患者采用甘精胰岛素联合门冬胰岛素治疗.将甘精胰岛素由22:00更改为18:00皮下注射,比较更改注射时间前后3d患者的空腹血糖(fastingblood-glucose,FBG)、餐后2h血糖(2-hours post meal blood-glucose,2hPBG)、午餐前血糖以及三餐前胰岛素和甘精胰岛素用量.结果 更改注射时间后,甘精胰岛素联合生物合成人胰岛素治疗的患者FBG和午2hPBG显著下降(P＜0.05);午餐前中度低血糖(血糖≤2.8mmol/L)事件发生减少,血糖达到理想水平(P＜0.05);午餐前轻度低血糖(血糖≤3.9mmol/L)事件发生差异无统计学意义(P＞0.05).更改注射时间后,甘精胰岛素联合门冬胰岛素治疗的患者FBG和午2hPBG亦显著下降(P＜0.01,P＜0.05);午餐前轻度低血糖(血糖≤3.9mmol/L)事件及中度低血糖(血糖≤2.8mmol/L)事件发生均显著减少(P＜0.01).结论 将1型糖尿病患者甘精胰岛素的注射时间由常规的22:00提前到18:00,可以在不增加胰岛素用量的情况下,简单方便地实现快速平稳降糖.
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