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›› 2015, Vol. 36 ›› Issue (11): 1295-1295.
赵建辉;彭景燕;王虹;张聚平;邵亚军;宋铁鹰
ZHAO Jian-hui;PENG Jing-yan;WANG Hong;ZHANG Ju-ping;SHAO Ya-jun;SONG Tie-ying
摘要: 目的 观察不同浓度七氟醚复合骶管麻醉对小儿左心功能的影响.方法 选择择期行泌尿外科手术的患儿60例,ASA分级Ⅰ级,年龄6个月~3岁,体质量5~20 kg,随机分为A、B、C3组.吸入6%七氟醚进行诱导,新鲜气流量为4 L/min,待3组患儿达到满意麻醉深度后置入合适型号的喉罩,连接麻醉机,行单次骶管阻滞,确认骶管穿刺成功后将0.25%罗哌卡因按1 mL/kg缓慢注入.术中3组以低流量的氧气(1 L/min)以及分别以0.5最低肺泡浓度(minimum alveolar concentration,MAC)、1 MAC和1.5 MAC的七氟醚吸入维持麻醉.由超声科医师分别于麻醉诱导前(T1)、置入喉罩前即刻(T2)、置入喉罩后10 min(T3)、置入喉罩后30min(T4)、拔除喉罩后20 min(T5)、拔除喉罩后1 h(T6)6个时间点测量患儿Tei指数,并记录这6个时间点的平均动脉压(meanarterial pressure,MAP)和心率(heart rate,HR).结果 随着时间的推移,3组MAP和HR均呈现先降再升的波动起伏,且随着七氟醚吸入浓度的增加,其波动逐渐增大;3组MAP和HR组间、时间点、组间·时间点交互作用差异均有统计学意义(P<0.01).随着时间的推移,3组Tei指数均呈现先升后降的波动趋势,且随着七氟醚吸入浓度的增加,其波动逐渐增大;3组Tei指数组间、时间点、组间·时间点交互作用差异均有统计学意义(P<0.01).结论 随着七氟醚浓度的升高,患儿心功能呈剂量依赖性降低.
中图分类号: