摘要： 目的 观察氧化应激失衡对妊娠期围产儿结局及产妇产后糖代谢的影响.方法 选择自孕早中期即来产科门诊建册产检的单胎孕妇,经24～28周糖耐量试验确诊为妊娠期糖尿病(gestational diabetes melltus, GDM)孕妇94例为观察组,48例糖代谢正常孕妇为对照组,记录其一般状况,检测血糖、糖化血红蛋白(glycatedhemoglobins,HbA1 c)、氧化应激[选取丙二醛(malondialdehyde,MDA)作为氧化水平指标;总抗氧化能力(total antioxidant capacity,T-AOC)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、过氧化氢酶(catalase,CAT)、谷胱甘肽还原酶(glutathione peroxide,GSH-Px)作为抗氧化水平指标]水平以及围产儿异常情况,并对GDM孕妇产后6个月随访,再次检测HbA1c及氧化应激指标.结果 观察组患者血清MDA较对照组明显升高,T-AOC、SOD、CAT、GSH-Px活性较对照组明显下降,差异均有统计学意义(P＜0.01);观察组新生儿Apgar评分较对照组明显降低(P＜0.01).产后6个月随访,HbA1c≥6％组与＜6％组比较,MDA含量高,CAT、SOD活性均明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05或＜0.01).结论 GDM患者体内存在着高水平的氧化应激和低水平的抗氧化能力;氧化应激失衡可能导致产后较长期的糖代谢异常.

关键词: 糖尿病, 妊娠, 氧化应激, 妊娠结局

中图分类号: 

• R714.256