河北医科大学学报 ›› 2020, Vol. 41 ›› Issue (10): 1172-1175,1199.doi: 10.3969/j.issn.1007-3205.2020.10.012
摘要: 目的 探究屈光不正患者小切口飞秒激光角膜基质透镜切除术(small incision lenticule extraction,SMILE)及飞秒激光角膜基质透镜切除术(femtosecond laser lenticule extraction,FLEx)治疗后组织去除厚度对角膜生物力学影响的对比研究。
方法 选取因屈光不正需行屈光性透镜切除术的患者240例。按照手术方法,分为观察组和对照组,观察组采用SMILE术式,对照组采用FLEx术式。术后观察2组患者视力变化、不同区域角膜高度变化以及角膜生物力学指标的变化情况。
结果 2组患者术后1 d、1周、1个月以及1年UDVA、BCVA变化差异显著(P<0.01),且不同手术与时间具有交互作用(P<0.01),但各时间点组间比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,对照组与观察组测得角膜各区域高度均有改变,顶点处与2 mm环处的改变量无明显差异,但4 mm环与6 mm环处,2组的改变量差异无统计学意义(P<0.05)。2组患者术后1周、1个月、3个月△CH、△CRF变化差异有统计学意义(P<0.01),且不同手术与时间具有交互作用(P<0.01),但2组各时间点比较差异无统计学意义(P>0.05)。
结论 SMILE与FLEx术后患者视力均能获得较好改善。但就角膜的生物力学变化情况而言,SMILE对角膜生物力学的影响更小,术后角膜的生物力学稳定性更好。