摘要： 目的 探讨早期持续性高容量血液滤过( highvolumehemofiltration , HVHF )对重症急性胰腺炎
(
severeacutepancreatitis , SAP )急性肺损伤患者的影响。方法 选取合并急性呼吸窘迫综合征( acuterespiratory
distresssyndrome , ARDS )的 SAP 患者 59 例作为研究对象,将其分为对照组 30 例和 HVHF 组 29 例,分别行常规
治疗和 HVHF 治疗,比较 2 组机械通气例数及时间、 ARDS 发生率、氧合指数。结果 2 组治疗后呼吸、心率均呈下
降趋势, HVHF 组下降较快(
P <0.05 );对照组体温先升高后降低, HVHF 组体温呈下降趋势( P <0.05 ), 2 组急
性生理与慢性健康( acutephysiologyandchronichealthevaluation ,
APACHEⅡ )评分和多器官功能障碍综合征
( multipleorgandysfunctionsyndrome , MODS )评分均呈下降趋势,时点间、组间·时点间差异有统计学意义( P <
0.05 ),但组间差异无统计学意义( P >0.05 )。 2 组氧合指数均呈上升趋势, HVHF 组低于对照组( P <0.05 ); 2 组
ARDS 发生率均逐渐降低,第 10 天时 HVHF 组低于对照组( P <0.05 )。 HVHF 组机械通气时间短于对照组( P <
0.01 )。结论 早期持续性 HVHF 治疗 SAP 合并 ARDS 患者,可促进其肺功能恢复,可在临床治疗中广泛应用。
