河北医科大学学报 ›› 2020, Vol. 41 ›› Issue (10): 1126-1129.doi: 10.3969/j.issn.1007-3205.2020.10.003
摘要: 目的 探讨主动脉夹层(aortic dissection,AD)合并急性肺损伤(acute lung injury,ALI)与血清C反应蛋白(C-reactiveprotein,CRP)、单核细胞趋化蛋白1(monocyte chemotactic protein 1,MCP-1)、基质金属蛋白酶9(matrix metallprotenaine 9,MMP9)的相关性。
方法 选取AD患者92例进行研究,其中发生ALI患者42例(ALI组),无发生ALI患者50例(非ALI组),选取同期体检健康者50例(对照组),通过酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测所有受试者血清CRP、MCP-1、MMP9水平,3者表达相关性及对ALI预测价值。
结果 非ALI组和ALI组血清CRP、MCP-1、MMP9水平均高于对照组,ALI组高于非ALI组,差异均有统计学意义(P<0.05)。非ALI组和ALI组血清白细胞介素6(interleukin- 6,IL-6)、、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平均高于对照组,ALI组均高于非ALI组;非ALI组和ALI组血清IL-10均低于对照组,且ALI组低于非ALI组,差异均有统计学意义(P<0.05)。通过Pearson相关性分析显示,ALI组血清CRP与MCP-1、MMP9呈正相关性(r=0.827,P<0.001;r=0.868,P<0.001),MCP-1与MMP9呈正相关性(r=0.741,P<0.001)。 CRP的AUC为0.856,诊断敏感度为66.70%,特异度为88.00%,MCP-1的AUC为0.769,诊断敏感度为69.00%,特异度为76.00%,MMP9的AUC为0.884,诊断敏感度为81.00%,特异度为90.00%,三者联合检测的AUC为0.930,诊断敏感度为83.30%,特异度为90.00%。
结论 AD合并ALI患者血清CRP、MCP-1、MMP9水平升高,3者呈正相关性,CRP、MCP-1、MMP9联合诊断敏感度、特异度高,对AD合并ALI具有较高诊断价值。