摘要： 目的 探讨腹腔镜全直肠系膜切除术(total mesorectal excision,TME)治疗直肠癌的临床疗效.方法 回顾分析2005年6月-2010年6月由同一手术组完成的腹腔镜TME 209例和开腹TME 143例患者的临床资料,以评价2组患者的远期生存率及术后并发症等.结果 腹腔镜组和开腹组患者出血量分别为(66±21)mL和(170±92)mL(t=15.71,P<0.05),术后排气时间分别为(2.9±2.5)d和(3.9±2.6)d(t=3.63,P<0.05),术后住院时间分别为(10.2±4.7)d和(13.8±5.9)d(t=6.35,P<0.05),腹腔镜组明显少于开腹组.2组患者淋巴结清扫数和直肠肿瘤远端切缘比较差异无统计学意义(P＞0.05).3、5年生存率腹腔镜组分别是80.8%和62.9%,开腹组分别是80.5% 和60.0%,2组术后生存率差异无统计学意义(P＞0.05).开腹组术后切口感染发生机会多于腹腔镜组,2组患者吻合口瘘发生率基本相同(P均＞0.05).结论 腹腔镜直肠癌全系膜切除术手术安全,创伤小,恢复快,远期疗效与开腹手术相近.
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