摘要: 目的:探讨肾脏替代治疗(renal replacement therapy,RRT)开始时间对非糖尿病终末期肾病(non diabetic end stage renal disease,NDNESRD)患者临床预后的影响。方法选择首次行 RRT 的 NDNESRD 患者89例,根据开始 RRT 时估算的肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)将患者分为提前治疗组和延迟治疗组,以患者生存率为主要临床事件,以住院率以及心血管事件、血管通路并发症、透析模式转换和腹膜炎发生率为次要临床事件,随访5年。结果两组1、3、5年生存率差异无统计学意义(P =0.166、0.088、0.067)。两组住院率(35.7% vs 38.3%,P =0.667)、心血管事件发生率(14.3% vs 10.6%,P =0.089)、血管通路并发症发生率(21.2% vs 28.1%,P =0.682)及腹膜炎发生率(22.2% vs 26.7%,P =0.541)差异无统计学意义。结论早期开始RRT 对 NDNESRD 患者的临床预后没有明显的益处。
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