摘要： [摘要] 目的 探讨组合式输尿管软镜治疗上尿路结石的临床效果和安全性。方法 输尿管上段及肾结石患
者 358 例应用组合式输尿管软镜联合钬激光碎石术。输尿管结石 125 例,结石大小 13~23mm ,平均( 17.
3±1.3 )
mm 。肾结石 233 例,其中肾盂结石 105 例,上、中盏结石 63 例,下盏结石 65 例;结石大小 14~39mm ,其中结石 <
20mm146 例,结石大小 14~19mm ,平均( 16. 5±1.4 ) mm , ≥20mm87 例,结石大小 20~39mm ,平均( 24. 3±
6.5 ) mm 。观察结石清石率、手术时间及并发症。结果 输尿管上段结石组及肾结石组的一次进镜成功率差异无
统计学意义,输尿管结石组碎石、清石率高于肾结石组,而手术时间短于肾结石组。按结石大小分组,其中 <20
mm 肾结石组清石率高于 ≥20mm 肾结石组,而手术时间短于 ≥20mm 肾结石组。按结石部位分组,不同部位的
肾结石亚组一次进镜率、碎石和清石成功率、手术时间差异均无统计学意义。 2 组术后并发症为 ClavienⅠ 或 Ⅱ 级,
10 例术后出现发热、寒战, 3 例出现血压低等休克表现,经治疗后好转, 2 组并发症发生率差异无统计学意义。结论
输尿管软镜结合钬激光治疗输尿管上段结石及肾结石安全、有效,可作为上尿路结石的首选治疗方式。
