摘要： 目的 探讨老年手术患者应用瑞芬太尼静脉麻醉的临床效果及安全性.方法 将2007年5月-2011年5月收治的老年择期手术患者60例随机分为瑞芬太尼组和芬太尼组,每组30例.瑞芬太尼组给予瑞芬太尼0.5μg/kg麻醉诱导和0.25μg·kg-1·min-1微量泵持续泵入维持麻醉,芬太尼组给予芬太尼2μg/kg麻醉诱导和1μg·kg-1·h-1微量泵持续泵入维持麻醉.比较2组麻醉诱导前、诱导后、插管后、切皮即刻、手术结束及拔管即刻的血压和心率,停药后麻醉恢复情况.结果 与诱导前相比,2组麻醉诱导后血压、心率均显著降低(P＜0.05).诱导后至手术结束,瑞芬太尼组血压、心率保持相对稳定;芬太尼组血压、心率先升高后降低,波动较大.拔管即刻瑞芬太尼组血压、心率恢复至诱导前水平(P＞0.05),而芬太尼组则低于诱导前(P＜0.05).诱导前、诱导后、手术结束,2组心率、血压差异无统计学意义(P＞0.05),插管后、切皮即刻、拔管即刻,2组心率、血压差异有统计学意义(P＞0.05).瑞芬太尼组自主呼吸、意识、定向力以及拔管时间与芬太尼组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 瑞芬太尼用于老年人手术具有术中生命体征平稳、术毕患者苏醒快、可早期拔除气管导管等优点,是老年人较为理想的麻醉镇痛药.

关键词: 瑞芬太尼, 芬太尼, 麻醉, 静脉, 老年人

中图分类号: 

• R614.24