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2014年 第35卷 第3期    刊出日期：2014-03-25

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论文

不典型Ramsay Hunt综合征3例

郑会城;李同凯;李军杰

2014, 35(3):  0-0. 

摘要 ( 220 )   HTML   PDF (996KB) ( 181 )  

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信息动态

2014, 35(3):  0-0. 

摘要 ( 77 )   HTML   PDF (937KB) ( 123 )  

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原发性睾丸淋巴瘤2例

孙建国;颜醒愚;庄伟

2014, 35(3):  0-0. 

摘要 ( 142 )   HTML   PDF (907KB) ( 157 )  

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高效液相色谱-串联质谱法测定艾瑞昔布片中艾瑞昔布的含量

李飞高;刘西哲;卢彦芳;赵晓娟;张志清

2014, 35(3):  249-249. 

摘要 ( 330 )   HTML   PDF (887KB) ( 513 )  

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目的 建立测定艾瑞昔布片剂中艾瑞昔布的高效液相色谱-串联质谱(liquid chromatography-mass sepectrometry,LC-MS/MS)含量测定方法.方法 样品经甲醇-水(80∶20,V/V)提取,0.22μm微孔滤膜滤过后采用LC-MS/MS法测定其中艾瑞昔布的含量.色谱柱为Waters Symmetry R C18(3.5μm,2.1mm×100mm),流动相为乙腈-水,梯度洗脱;离子源为电喷雾离子化源(ESI源),离子源温度为550 ℃,以多反应监测方式分别监测离子对m/z 370.2~278.2(艾瑞昔布)和m/z 346.1~198.0(内标奥美拉唑).结果 艾瑞昔布的监测浓度在31.83~509.34μg/L范围内与内标的峰面积比值呈良好线性关系(r=0.997 6);平均加样回收率在95.6%~103.4%范围内,相对标准差均小于6.1%(n=9).结论该方法快速、灵敏,结果准确,适用于艾瑞昔布片剂的质量控制.

提高自我效能理论强化活动分析方法在脑卒中上肢功能障碍患者中的康复作用

王翠敏;窦娜;张春玖;郭霞;赵雅宁

2014, 35(3):  252-252. 

摘要 ( 315 )   HTML   PDF (893KB) ( 337 )  

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目的 探讨以自我效能理论为核心的活动分析方法对脑卒中患者上肢功能障碍的影响.方法 将60例脑卒中偏瘫患者随机分为对照组和试验组各30例,对照组给予活动分析法康复训练,试验组在此基础上给予效能训练.每次40min,每周5次,共治疗8周.采用简易上肢功能检查(simple upper limb function test,STEF)量表评定上肢运动功能、日常生活能力量表(Barthel)指数评价日常生活能力、活动分析法评价活动能力和一般自我效能感量表(general self-efficacy scale,GSES)评价患者自我效能水平.结果治疗前,2组患者STEF评分、Barthel指数评分、活动分析法评分及GSES评分差异无统计学意义 (P>0.05);治疗后,2组各项评分均高于治疗前 (P<0.05);且试验组各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论效能训练可强化活动分析方法对脑卒中患者上肢功能障碍的康复作用.

自我效能增强干预对体检血脂异常患者知信行和血脂的影响

赵慧玉;张胜强;邢凤梅

2014, 35(3):  256-256. 

摘要 ( 249 )   HTML   PDF (890KB) ( 303 )  

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目的 探讨自我效能增强干预对体检血脂异常患者知信行和血脂的影响.方法 将体检血脂异常患者180例,随机分为干预组和对照组各90例.干预组给予自我效能增强的护理干预,对照组只给予常规的健康指导.干预6个月后,再次检测血脂生化指标,干预前后采用血脂知识态度行为问卷测评患者的血脂知信行水平.结果 干预6个月后,干预组和对照组的血脂知信行得分比较差异有统计学意义(P＜0.05);干预组血脂知信行得分与干预前比较差异有统计学意义(P＜0.05);对照组血脂知信行得分与干预前比较差异无统计学意义(P＞0.05).干预6个月后,干预组的总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇指标均降低,高密度脂蛋白胆固醇指标升高,与干预前比较差异有统计学意义(P＜0.05);对照组上述指标干预前后比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 实施自我效能增强的护理干预能有效改善血脂异常患者的血脂知信行水平,改善血脂.

局部热疗联合湿性愈合敷料治疗压疮的疗效观察

王秀丽;魏忠梅;桑林霞;崔丽雅

2014, 35(3):  260-260. 

摘要 ( 262 )   HTML   PDF (883KB) ( 257 )  

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目的 观察局部热疗联合湿性愈合敷料治疗压疮的效果.方法 将100例压疮患者随机分为治疗组和对照组各50例.治疗组应用温生理盐水冲洗创面,红外线照射后覆贴湿性愈合敷料;对照组使用常温生理盐水冲洗创面后覆贴常规敷料.结果 治疗组换药次数少于对照组(中位数为6次vs 9次),愈合时间少于对照组(中位数为15d vs 21.5d),治愈率明显高于对照组(92% vs 76%)(Z=5.449、4.844、2.124,P＜0.05).结论局部热疗联合湿性愈合敷料治疗压疮效果良好.

KIF14过表达与肝细胞肝癌手术预后密切相关

杨涛;孙轶飞;王立伟;张颖;白文彩

2014, 35(3):  263-263. 

摘要 ( 228 )   HTML   PDF (916KB) ( 195 )  

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目的 KIF14是有丝分裂驱动蛋白超家族成员,其在染色体分离和胞质分裂过程中起着重要作用,KIF14表达增高与一系列人类癌症发生、发展密切相关.本研究通过观察KIF14表达与临床变量的关系,探讨KIF14过表达与肝细胞肝癌手术预后的关系.方法 取2005年2月-2010年12月我院进行肝癌手术,并且术后病理证实为肝细胞肝癌的患者102例.应用RT-qPCR检测102例肝细胞肝癌组织中KIF14的表达量,并分析其与肿瘤分级、分期和无病生存率的关系.结果 KIF14过表达与肿瘤分级(P=0.002)、分期(P=0.013)和无病生存率(P<0.001)均密切相关.结论 肝细胞肝癌组织中KIF14过表达不利于手术预后,它也许可以作为肝细胞肝癌手术预后评估的重要指标及潜在治疗靶点.

结肠癌患者手术前后血清肝细胞生长因子动态变化及临床意义

袁晓剑;陈静

2014, 35(3):  266-266. 

摘要 ( 289 )   HTML   PDF (885KB) ( 155 )  

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目的 研究结肠癌患者手术前后血清肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor,HGF)动态变化的规律,并探讨其临床意义.方法 采用酶联免疫吸附测定法测定40例结肠癌患者术前,术后第1、3、7天血清中HGF的含量,20例健康查体人群作对照,同一患者同时做手术前后自身对照.结果 结肠癌伴淋巴结转移者术前血清HGF明显升高,升高的阳性率达52.5%,HGF诊断结肠癌的敏感度为52.5%,特异度为95.0%;所有HGF检测阳性者术后HGF逐渐降低,于术后第7天HGF降低到术前水平的50.0%以上,尤其是伴淋巴结转移者,HGF下降更明显(P<0.05).结论 结肠癌患者可有HGF不同程度升高,尤其以伴淋巴结转移者术前血清HGF升高更明显,术后HGF逐渐下降,对评估手术疗效有一定意义.

胫骨近端骨折不同进钉点交锁髓内钉固定的生物力学比较

陈震宇;任栋

2014, 35(3):  269-269. 

摘要 ( 242 )   HTML   PDF (883KB) ( 246 )  

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目的 探讨采用不同进钉点交锁髓内钉固定胫骨近端骨折的生物力学特性.方法 选取青壮年防腐胫骨标本为研究对象,模拟2种相反的骨折形态,采用偏内、正中及偏外3种不同进钉点固定,进行轴向压缩载荷试验,载荷分别为0~600N,加载速度为5mm/min,测量骨折端的位移,对所得的数据进行单因素方差分析.结果 模拟骨折线自外上斜向内下标本组中,进钉点偏内1cm组位移最小;模拟骨折线自内上斜向外下标本组中,进钉点偏外1cm组位移最小.结论 交锁髓内钉固定胫骨近端斜行骨折时,采用不同进钉点,骨折断端稳定性有明显差异.

醋酸白及碘试验在边境地区宫颈上皮内瘤变早期筛查中的应用

梁革;杜萍;黄雪英;赵霜;周展秀;谭明明

2014, 35(3):  272-272. 

摘要 ( 289 )   HTML   PDF (934KB) ( 298 )  

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目的 探讨醋酸白(visual inspection with acetic acid,VIA)及碘试验(visual inspection with Lugol iodine,VILI)在宫颈上皮内瘤变(ceivical intraepithelial neoplasia,CIN)早期筛查中的临床意义.方法 利用醋酸白及碘试验方法对中越边境广西凭祥、龙州、宁明、大新等县妇幼保健院、县医院及广西壮族自治区民族医院门诊患者共2 016例行宫颈病变筛查,VIA/VILI阳性者及阴性但临床反复接触性出血、白带增多等可疑宫颈病变者行阴道镜检查并活检,以病理学诊断为金标准,CINⅠ以上为阳性病例.结果 2 016例中VIA/VILI检出阳性率从7.08%~17.95%不等,各地区检出阳性率中民族医院和大新县妇幼保健院检出阳性率低于宁明县妇幼保健院(P<0.05);2 016例VIA/VILI检查诊断CIN的灵敏度为69.77%、特异度为91.94%,高度病变(CINⅡ以上)筛查的灵敏度为71.21%、特异度为90.00%.结论 VIA/VILI在CIN早期筛查中实用性强,提高VIA/VILI图像的识别水平及阴道镜技术,可提高CIN尤其是高级别CIN诊断的准确率,降低漏诊率.

N端脑钠肽前体检测在川崎病随访中的意义

杨芳;郑少娟;陈捷;方琼;沈晓丽

2014, 35(3):  276-276. 

摘要 ( 283 )   HTML   PDF (893KB) ( 159 )  

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目的 探讨N端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)检测在小儿川崎病随访中的意义.方法检测146例川崎病(Kawasaki disease,KD)患儿急性期、病程2~4周、2个月、6个月、1年、2年血浆NT-proBNP,同时行心脏彩超检查,根据冠状动脉有无病变情况分为冠状动脉病变组和无冠状动脉病变组,并对2组血浆NT-proBNP进行比较.结果 146例KD患儿中无冠状动脉病变组88例,血浆NT-proBNP均在2周内恢复正常;有冠状动脉病变组58例,血浆NT-proBNP恢复时间较无冠状动脉病变组慢;冠状动脉病变组急性期血浆NT-proBNP显著高于无冠状动脉病变组;有冠状动脉病变组和无冠状动脉病变组急性期血浆NT-proBNP行ROC曲线分析显示血浆NT-proBNP曲线下面积0.823(95% CI为0.754~0.893).结论 KD患儿血浆NT-proBNP可作为预测冠状动脉病变的指标,在KD的随访过程中有重要意义,特别是当NT-proBNP>822.35ng/L时更应注意是否有冠状动脉损害.

孟鲁司特钠联合匹多莫德防治毛细支气管炎喘息反复发作的效果分析

邱锐琴;乔木;顾艳红;苏颖

2014, 35(3):  280-280. 

摘要 ( 328 )   HTML   PDF (898KB) ( 171 )  

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目的 观察孟鲁司特钠联合匹多莫德对小儿毛细支气管炎喘息反复发作的效果.方法 120例毛细支气管炎患儿随机分为观察1组、观察2组和对照组.观察1组除常规治疗外给予孟鲁司特钠口服,观察2组在观察1组基础上给予匹多莫德,对照组经常规止咳、平喘等治疗.检测治疗前后干扰素γ(interferon-γ,IFN-γ)及T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+ 、CD8+、CD4+/CD8+)的水平及临床效果.随访10个月,观察喘息复发情况.结果 观察组治疗后IFN-γ水平和临床总有效率均较对照组高,差异有统计学意义(P＜0.05),而观察组间总有效率差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组CD3+、CD4+ 、CD4+/CD8+均较治疗前增高,且观察2组高于观察1组及对照组,而CD8+较治疗前降低,观察2组低于其他2组(P＜0.05);观察组喘息复发率明显低于对照组,其中观察2组低于观察1组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 匹多莫德和孟鲁司特钠均能上调IFN-γ水平,前者亦调节免疫能力,两药联用对毛细支气管炎患儿喘息反复发作有更好的改善作用.

眼内硅油填充术后患者俯卧位舒适度影响因素的研究

王红霞;赵滨;杨欣;刘影;马海霞;陈欢

2014, 35(3):  284-284. 

摘要 ( 270 )   HTML   PDF (886KB) ( 295 )  

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目的 调查分析影响患者俯卧位舒适程度的主要因素,为采取完善的护理措施提供科学依据.方法 选取行玻璃体切除联合硅油填充术的复杂性视网膜脱离患者100例,卧位时间均持续在7d以上,采用问卷调查法,对包括患者一般资料及针对俯卧位可能发生的反应设置10个问题进行调查研究.结果 通过调查发现,影响患者术后卧位的因素为家人的配合和监督以及颈椎疼痛、肌肉酸痛、手臂和腰背部酸麻、眼痛、畏光流泪等,使患者的舒适度降低,影响患者的遵从医嘱行为.结论 尽早实施相关的护理措施,制定合理的护理方案能使患者有效地遵从医嘱,提高患者的舒适度,延长遵从医嘱保持特殊体位的时间,有利于患者术后康复,从而确保手术成功,减少并发症及复发率.

5-氨基酮戊酸-光动力联合匹多莫德治疗尖锐湿疣临床疗效及对细胞免疫功能的影响

丁红炜;张莉;孙越英;马国安

2014, 35(3):  287-287. 

摘要 ( 281 )   HTML   PDF (900KB) ( 150 )  

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目的 观察5-氨基酮戊酸-光动力(5-aminolevulinic acid photodynamic therapy,ALA-PDT)联合匹多莫德治疗尖锐湿疣(condylomata acuminata,CA)患者T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+的变化及复发率.方法 采用流式细胞术检测CA患者198例治疗前后及对照组90例CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+的变化,同时观察治疗后的复发率.结果 治疗A组100例,痊愈92 例,复发8例(8.00%),治疗B组98例,痊愈59例,复发39 例(39.80%),2组复发率比较差异有统计学意义(P<0.05);CA患者与对照组比较,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值下降,CD8+升高(P<0.05).治疗结束后,2组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+均较治疗前明显改善(P<0.05),但组间各项指标差异均无统计学意义(P>0.05).结论 细胞免疫功能紊乱及亚临床感染与CA的复发密切相关,ALA-PDT联合匹多莫德治疗CA治愈率高、复发率低.

超声心动图诊断单侧肺动脉缺如的规律性研究

马慧;李红玲;郑敏娟;陈曦;彭建勇

2014, 35(3):  291-291. 

摘要 ( 306 )   HTML   PDF (1511KB) ( 205 )  

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目的 探讨超声心动图诊断单侧肺动脉缺如的特征及规律,提高诊断率.方法 回顾性分析经心脏外科手术或心血管造影检查证实的17例单侧肺动脉缺如的超声心动图资料.结果 17例肺动脉缺如中左肺动脉缺如占88.24%(15/17),右肺动脉缺如占11.76%(2/17).伴有其他心脏畸形占82.35%(14/17),其中法洛四联症合并左肺动脉缺如多见占35.29%(6/17).17例单侧肺动脉缺如超声诊断14例,诊断率82.35%.超声心动图表现为正常的主肺动脉分叉结构消失,缺如一侧的肺由主动脉弓或降主动脉通过发出的侧支循环供血.结论 超声心动图对诊断一侧肺动脉缺如具有较高的准确性,可为临床提供重要的参考信息.

腔内超声与经腹超声诊断输尿管中下段结石的对比分析

姜菊;高纪称;周春艳;郑辉;由秀;杨亚峰

2014, 35(3):  294-294. 

摘要 ( 256 )   HTML   PDF (947KB) ( 229 )  

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目的 评价腔内超声和经腹超声对输尿管中下段结石的检出率及各自的优缺点.方法 选择临床高度怀疑为输尿管结石的患者,先行经腹超声检查,排除输尿管上段结石后,采取经直肠(或阴道)超声检查,并对2种检查结果进行比较.结果 112例输尿管中下段结石6例经腔内超声未检出,检出率为94.6%;38例经腹超声未检查出结石,检出率为66.0%.结论 腔内超声对输尿管中下段结石的检出率显著高于经腹超声.

营养干预对老年肿瘤患者营养状况及生活质量的影响

张晓峰;苏宁;贾若苹;李玲玲;李凤蕾;刘红梅

2014, 35(3):  297-297. 

摘要 ( 291 )   HTML   PDF (887KB) ( 262 )  

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目的 探讨营养干预对老年肿瘤患者生活质量、营养状况的影响,为肿瘤治疗期间实行营养干预提供临床依据.方法 选择恶性肿瘤老年患者108例,采用患者总体主观评分法和微型营养评价精法对患者进行营养不良风险评估,根据患者的营养需求及疾病情况给予个体化营养干预,能量按100~120kJ·kg-1·d-1.结果 2种营养筛查结果显示,绝大多数营养指标随营养状况的恶化呈现下降趋势,营养干预前后血红蛋白、体质量指数、白蛋白、前白蛋白、躯体健康总评、精神健康总评两两比较差异有统计学意义.结论 老年恶性肿瘤患者营养状况低下更明显,重视老年肿瘤患者的营养筛查,进行有效地营养干预,可改善患者的营养状况和生活质量.

针刺治疗慢性支气管炎迁延期老年患者临床疗效及对免疫功能的影响

梁燕;李丽春;周玮;胡永红;胡国强;贾春生

2014, 35(3):  301-301. 

摘要 ( 290 )   HTML   PDF (885KB) ( 212 )  

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目的 观察针刺肺俞及四花穴对慢性支气管炎迁延期老年患者的临床疗效及对免疫功能的影响.方法 60例患者随机分为治疗组和对照组各30例.2组均行常规治疗,其中治疗组加用针刺肺俞及四花穴治疗,对照组加服蜜炼川贝枇杷膏治疗.分别观察其临床疗效和治疗前后免疫球蛋白结果.结果 治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05).治疗组治疗后免疫球蛋白水平均较治疗前升高,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,治疗组免疫球蛋白水平均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针刺肺俞及四花穴对慢性支气管炎迁延期老年患者有较好的治疗作用,并能改善和提高患者的免疫功能.

波利维联合拉唑类质子泵抑制剂对PCI后患者心血管事件复发率的影响

周昆林;王耀国;许朝祥;杜心清

2014, 35(3):  304-304. 

摘要 ( 339 )   HTML   PDF (890KB) ( 216 )  

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目的 观察急性冠状动脉综合征(acute coronary syndromes,ACS)患者行经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)后波利维联合拉唑类质子泵抑制剂(proton pump inllibitor,PPI)对实验室氯吡格雷抵抗(laboratory clopidogrel resistance,LCR)及心血管复发事件(cardiovascular evevts,CVEs)的影响.方法 观察264例行PCI的ACS患者,依据是否联用拉唑类PPI分为2组,即对照组132例(单用波利维或联用PPI不超过2周)和观察组132例(其中波利维+泮托拉唑40例、波利维+埃索美拉唑40例、波利维+奥美拉唑28例、波利维+雷贝拉唑24例,以上患者均累计使用超过3个月).比较各组最大血小板聚集率(mean artery pressure,MAP下降幅度、LCR发生率及CEs再发生率.结果 观察组MAP下降幅度为(12.9±9.3)%,明显低于对照组的(20.8±11.7)%(t=6.073,P<0.05);观察组LCR发生率及CVEs再发生率为45.5%、25.8%,均明显高于对照组的32.6%、10.6%,差异有统计学意义(χ2=3.315、7.461,P<0.05);观察组中波利维+奥美拉唑组的CVEs再发生率为42.9%,明显高于其他3组,差异有统计学意义(χ2=21.010,P<0.05).结论 ACS患者PCI后服用拉唑类PPI(尤其是奥美拉唑)可能会影响波利维的治疗效果,增加不良心血管事件的发生率.

探讨规范临床试验中胰岛素注射的宣教模式

葛艳红;靳会欣;王瑞英;张力辉;孙丽霞

2014, 35(3):  306-306. 

摘要 ( 284 )   HTML   PDF (905KB) ( 337 )  

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目的 探讨"递进式"护理模式与传统护理模式在临床Ⅲ期新胰岛素试验研究中,对受试者进行胰岛素相关知识教育与管理是否存在差异.方法 选取二项国内多中心临床新胰岛素试验中的受试者80例为研究对象,随机分为递进组和传统组各40例,就胰岛素教育管理方面递进组采用"递进式"护理模式,由医护共同合作,传统组采用传统常规模式进行教育.按时进行相关资料收集、知识问卷调查与遵医行为能力改变调查,并采用"糖尿病患者治疗依从性评估量表"评价2组患者干预前及干预后第3个月时、第6个月时胰岛素注射依从性情况.结果 2组患者干预后第3个月时及第6个月时胰岛素注射依从性递进组比传统组提高更为显著(P<0.01).结论 "递进式"护理模式应用能提高受试者胰岛素注射的依从性,促进其进行自我管理,提高满意度,保证临床新胰岛素研究质量与安全,其效果明显优于传统常规模式.

甘精胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病18例疗效观察

贾国琴;刘书娥;杨瑞

2014, 35(3):  310-310. 

摘要 ( 267 )   HTML   PDF (892KB) ( 129 )  

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目的 探讨甘精胰岛素(来得时)治疗2型糖尿病的安全、有效性.方法 将38例口服降糖药治疗效果不佳的2型糖尿病患者随机分为加用诺和灵N组(20例) 和来得时组(18例),比较2组治疗前后血糖参数的变化.结果 治疗后来得时组血糖达标时间明显缩短(P＜0.05),低血糖发生率显著减少(P＜0.05).结论来得时联合口服药治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者效果显著.

硫辛酸联合甲钴胺对2型糖尿病心脏自主神经病变患者心率变异性的影响

倪海霞;郭建东;赵海军

2014, 35(3):  312-312. 

摘要 ( 422 )   HTML   PDF (891KB) ( 232 )  

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目的 观察硫辛酸联合甲钴胺对2型糖尿病心脏自主神经病变患者心率变异性的影响.方法 收集2型糖尿病伴心脏自主神经病变患者120例,随机分为治疗组与对照组各60例,2组患者均给予常规降糖方案,治疗组给予硫辛酸+甲钴胺治疗,对照组单纯给予甲钴胺治疗,连续治疗8周为1个疗程,比较2组患者治疗前后心率变异性指标变化.结果 2组患者治疗前正常R-R间期的标准差(standard deviation of all normal to normal R-R interval,SDNN)、全部窦性心律R-R间期的标准差平均值(standard deviation of average mode normal to normal R-R interval,SDANN)、相邻心动周期的均方平方根(root mean squared succesive differences,rMSSD)及相邻R-R间期相关大于50ms的百分数(percedntage of differences between adiacent hormal R-R interval,PNN50)PNN50差异均无统计学意义(P>0.05);治疗8周后2组SDNN、SDANN及PNN50均较治疗前明显升高(P<0.05),且治疗组较对照组同期升高幅度更大,2组治疗后SDNN、SDANN和PNN50差异均有统计学意义(P<0.05或<0.01).2组患者治疗期间心电图、血尿便常规、肝肾功能等均未出现明显异常.结论 硫辛酸联合甲钴胺对改善2型糖尿病心脏自主神经病变患者心率变异性有明显效果,值得推广应用.

内镜下硬化联合奥曲肽治疗食管静脉曲张破裂出血的临床观察

韩静;姜慧卿;马俊骥;郝英霞;姚红梅;张彦

2014, 35(3):  315-315. 

摘要 ( 336 )   HTML   PDF (869KB) ( 257 )  

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目的 观察内镜下硬化联合奥曲肽治疗肝硬化合并食管静脉曲张破裂出血的疗效.方法 肝硬化合并食管静脉曲张破裂出血患者75例分成2组,在内科常规治疗基础上,对照组给予奥曲肽治疗,治疗组给予内镜下硬化联合奥曲肽治疗,评价2组疗效.结果 治疗组急诊止血成功率优于对照组(χ2=5.043,P＜0.05),治疗组迟发性再出血率低于对照组(χ2=4.881,P＜0.05).结论 内镜下硬化联合奥曲肽治疗食管静脉曲张破裂出血是一种有效的方法.

赞皇县居民2007-2010年710例上消化道恶性肿瘤发生情况分析

米建民;许志敏;刘玉玲;米胜辉;张卫勇

2014, 35(3):  317-317. 

摘要 ( 306 )   HTML   PDF (878KB) ( 159 )  

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目的 分析2007-2010年赞皇县居民710例上消化道恶性肿瘤发生部位的变化情况.方法 收集河北省胃癌高发区赞皇县7 820例内镜检查资料,对当地居民上消化道肿瘤的发生部位进行分析.结果 7 820例内镜检查资料中,上消化道恶性肿瘤710例,检出率为9.08%,其中食管癌203例,胃癌507例.食管癌和胃癌的早期检出率明显低于中晚期(P<0.05).食管中段癌和下段癌构成比分别为46.8%和38.9%,明显高于食管上段癌的14.3%(P<0.05);贲门癌和胃体胃癌的构成比分别为39.8%和41.4%,明显高于胃窦部胃癌的18.7%(P<0.05).结论 河北省赞皇县胃癌高发区居民食管癌和胃癌早期发现率偏低.食管癌多发生于食管中下段;而贲门、胃体部位胃癌所占比例高于胃窦部胃癌.

重组人干扰素α-1b联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的临床研究

刘怀军;马宁

2014, 35(3):  319-319. 

摘要 ( 299 )   HTML   PDF (890KB) ( 149 )  

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目的 观察重组人干扰素α-1b联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法 对93例慢性乙型肝炎病例进行回顾性分析,依据其接受的治疗方法不同分为治疗组(45例)和对照组(48例).治疗组接受重组人干扰素α-1b联合苦参素治疗,对照组接受重组人干扰素α-1b单独治疗,疗程6个月.采用EDS-Bravo全自动生化分析仪检测血清丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase,ALT),分别采用实时荧光定量聚合酶链式反应(real time fluorescence quantitative polymerase chain reaction,RT-PCR)和酶联免疫吸附剂测定方法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测患者乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)DNA载量和HBV血清标记物.结果 治疗结束时,治疗组患者的乙肝型炎e抗原(hepatitis B e antigem,HBeAg)阴转率为35.56%、HBeAg/乙型肝炎e抗体(hepatitis B e antibody,HBeAb)血清转换率为28.89%,HBV DNA阴转率为44.44%,均高于对照组,差异有统计学意义(P=0.019,0.024,0.028),2组ALT复常率差异无统计学意义(P=0.558);治疗组患者有效应答率为64.44%,高于对照组(P=0.017);完全应答率、部分应答率2组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 重组人干扰素α-1b联合苦参素治疗慢性乙型肝炎有较好的临床疗效,优于其单独用药.

综合护理干预对胃癌术后化疗患者生活质量的影响

石军梅;王晓翔;刘英;刘纯一

2014, 35(3):  321-321. 

摘要 ( 256 )   HTML   PDF (886KB) ( 270 )  

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目的 观察综合护理干预对胃癌术后化疗患者生活质量的影响.方法 对照组采用常规护理措施,试验组在常规护理基础上,采用有针对性的综合护理干预,利用癌症患者生活质量测定量表和抑郁自评量表,测量综合护理干预前后患者生活质量的变化.结果 综合护理干预前,对照组和试验组患者的生活质量差异无统计学意义(P>0.05),抑郁程度相同(P>0.05);综合护理干预后,试验组患者的生活质量明显优于对照组(P<0.05),抑郁程度明显轻于对照组(P<0.05).结论 综合护理干预能够改善胃癌术后化疗患者的心理状态,增强患者战胜胃癌的信心和决心,提高患者的生活质量.

大学生献血者艾滋病知识与教育需求分析

姚海珍;闫文菊;宋?魏?

2014, 35(3):  324-324. 

摘要 ( 293 )   HTML   PDF (884KB) ( 155 )  

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目的 了解大学生献血者艾滋病知识、态度、性危险行为和教育需求.方法 采用现况调查,对参加无偿献血的865例在校大学生进行问卷调查.问卷内容包括社会人口学特征、危险性行为、艾滋病知识自我评价、对艾滋病感染者和艾滋病患者的态度、艾滋病知识来源和课程需求.结果 147例(17%)大学生献血者曾经有过性行为,仅有18例(12%)在性交中使用了安全套.有450例(52%)大学生自认为知道很多艾滋病知识,理学、经济学和工学专业大学生艾滋病知识知晓率高于文学和教育学专业大学生,差异有统计学意义(P＜0.05).网络是艾滋病知识的主要来源(n=510,59%),文学和教育学专业大学生艾滋病知识得分低于其他专业(P＜0.05).856例(99%)大学生认为需要在大学课程中设置有关艾滋病的课程.结论 艾滋病知识较少来源于健康教育,应该将艾滋病的课程整合到教学计划中,医务人员也应把更多的时间用在大学生的健康教育上.

加速康复外科对非小细胞肺癌患者术后营养状况的影响

夏洪刚;叶剑飞;白宏宇;王圆;方文星;王长利

2014, 35(3):  327-327. 

摘要 ( 255 )   HTML   PDF (878KB) ( 225 )  

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目的 评价加速康复外科(fast-track surgery,FTS)理念对于非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者开胸肺切除术后营养状况的影响.方法 选择2010年1月-2013年1月大港油田总医院胸外科收治的80例因患肺部肿瘤行肺切除术的患者,随机分为FTS组和对照组各40例.观察2组术前、术毕、术后第1天、术后第3天、术后第7天血浆前蛋白(prealbumin,PA)水平.结果 2组术后PA均有较大幅度的下降,但是FTS组PA在术后3d即明显回升(P<0.05).结论 FTS应用于NSCLC术后患者后,由于患者的应激反应轻、切口疼痛轻、经口进食早,患者术后的营养状况也较早获得改善.

间苯三酚联合地屈孕酮抑制宫颈环扎术后宫缩的疗效观察

王丽艳;陈洁;马燕燕;张晶;张国荣;雷秀丽

2014, 35(3):  330-330. 

摘要 ( 396 )   HTML   PDF (877KB) ( 329 )  

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目的 探讨间苯三酚联合地屈孕酮抑制宫颈环扎术后宫缩对妊娠结局的影响.方法 160例确诊宫颈机能不全行宫颈环扎术的孕妇,随机分为试验组和对照组各80例,试验组给予间苯三酚联合地屈孕酮,对照组单纯口服地屈孕酮,比较2组宫缩抑制有效率、孕周延长时间、阴道分娩率、胎儿成活率、平均住院时间及药物不良反应.结果 试验组宫缩抑制有效率优于对照组(P<0.01)、孕期较对照组长(P<0.01)、住院时间较对照组短(P<0.01),2组胎儿成活、早产、晚期流产和剖宫产率差异均无统计学意义(P>0.05).结论 间苯三酚联合地屈孕酮可有效抑制宫颈环扎术后宫缩,延长孕周,提高保胎成功率,缩短住院时间,值得临床推广.

术前视网膜光凝对增殖期糖尿病视网膜病变玻璃体手术的疗效分析

王建仓;苏鸣;周亚莉;赵敬聪;陈璐

2014, 35(3):  333-333. 

摘要 ( 260 )   HTML   PDF (869KB) ( 146 )  

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目的 评价术前视网膜光凝对增殖期糖尿病视网膜病变玻璃体手术的疗效.方法 对2011年1月-2013年4月因玻璃体积血行玻璃体手术的增殖期糖尿病视网膜病变病例29例32眼进行回顾性研究.依据术前是否进行视网膜光凝分为光凝组与未光凝组.结果 光凝组单纯后段玻璃体切割+视网膜光凝术11眼,联合白内障超声乳化(phacoemulsification,PHACO)+后房型人工晶体(rost chamber intra ocularens,PCIOL)术3眼,联合眼内填充物2眼(C3F8者1眼,硅油1眼);视盘及视网膜表面纤维血管膜3眼,局限牵拉性视网膜脱离者2眼;末次随访视力,手动3眼,指数1眼,0.01～0.09者4眼,0.1～0.25者5眼,≥0.3者3眼,继发性青光眼1眼.未光凝组单纯后段玻璃体切除+视网膜光凝术10眼,联合PHACO者3眼,联合眼内填充物3眼(C3F8者1眼,硅油2眼),2眼术中冷凝;视盘及视网膜表面纤维血管膜6眼,局限牵拉性视网膜脱离者4眼;末次随访视力,无光感2眼,光感3眼,手动5眼,指数1眼,0.01～0.09者2眼,0.1～0.25者2眼,≥0.3者1眼,继发性青光眼2眼.结论 视网膜光凝是治疗糖尿病视网膜病变的有效手段,治疗后病情进展与病变程度、光凝时机、光凝方式及范围有关;及时完成完整的视网膜光凝治疗有利于控制病情进展.

银杏叶提取物对大鼠视神经损伤后Bcl-2和Bax表达的影响

章静;吴香丽;刘丽霞;赵慧英;刘彦

2014, 35(3):  336-336. 

摘要 ( 324 )   HTML   PDF (885KB) ( 297 )  

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目的 观察银杏叶提取物(ginkgo biloba extract,EGb761)对大鼠视神经损伤的再生作用.方法 设立3个组,正常组不做任何处理,对照组和治疗组采用视神经夹伤方法,制作视神经不完全损伤模型.伤后1h,对照组给予0.05mL生理盐水球后注射,治疗组给予EGb761 0.05mL(100mg/kg)球后注射,均隔日1次,直至处死;采用HE染色观察各组视网膜及视神经组织形态学变化,免疫组织化学法测定各组视神经中B淋巴细胞瘤2基因(B-cell lymphoma-2,Bcl-2)、Bcl-2基因相关的X蛋白(BCL2-Associated X Protein,Bax)阳性细胞的多少以及Bcl-2/Bax的变化,以此推断EGb761对受损视神经的再生作用.结果 视神经组织中Bcl-2阳性细胞在实验的第3、7、14、28天治疗组较正常组与对照组显著升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).视神经组织的Bax阳性细胞在实验的第3、7天,治疗组较正常组显著升高(P＜0.05),较对照组显著降低(P＜0.05),第14、28天治疗组较正常组及对照组无明显变化(P＞0.05).治疗组Bcl-2/Bax比值在第3、7、14天时一直处于较高水平,第28天时开始降低,但仍较对照组高.结论 EGb761能减轻外伤性视神经损伤后视神经损害,降低视神经组织Bax蛋白表达,增加Bcl-2蛋白表达,提高Bcl-2/Bax比值.EGb761对外伤性视神经损伤有一定的促再生及修复作用.

泪小管断裂吻合术中应用贝复舒对预后的影响

江颖;刘丽霞;杨静;李黎明;付学玲;刘林英

2014, 35(3):  339-339. 

摘要 ( 296 )   HTML   PDF (866KB) ( 297 )  

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目的 观察泪小管断裂吻合术中应用贝复舒眼用凝胶对预后的影响.方法 对118例泪小管断裂患者实行泪小管断裂吻合术,随机分为试验组和对照组,术中分别应用贝复舒眼用凝胶和粘弹剂寻找下泪小管断端,比较两者术中、术后效果.结果 2组术中效果差异无统计学意义;试验组术后3个月治愈率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 泪小管断裂吻合术中应用贝复舒眼用凝胶寻找下泪小管断端方便快捷,且术后促进伤口愈合,减少吻合口瘢痕形成,治愈率高于粘弹剂.

64排螺旋CT对创伤性多发骨盆骨折合并盆腔出血的诊断意义

郭志刚;韩杰

2014, 35(3):  341-341. 

摘要 ( 297 )   HTML   PDF (1489KB) ( 134 )  

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目的 探讨64排螺旋CT动脉造影(multislice computed tomography angiography,MSCTA)对创伤性多发骨盆骨折合并盆腔出血的诊断价值.方法 对5例多发性骨盆骨折患者行MSCTA检查,将图像在工作站上进行后处理,分析骨盆骨折合并血管损伤情况.结果 双侧髂总动脉、双侧髂内髂外动脉及其分支扫描图像均显示清晰,多方位及多种方法重建后见右髂总动脉撕裂1例,左髂内动脉损伤1例,右闭孔动脉假性动脉瘤形成1例,3例经数字减影血管造影术(digital subtraction angiography,DSA)证实.结论 MSCTA能较好显示骨盆骨折后骨盆血管的损伤情况,对骨折造成的血管损伤具有快速、微创、特异度高的诊断价值.

囊性肾瘤1例并文献复习

蔡文波

2014, 35(3):  343-343. 

摘要 ( 254 )   HTML   PDF (1492KB) ( 164 )  

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全身麻醉联合与不联合硬膜外麻醉对腹腔镜胆囊切除患者血浆内皮素、血栓素及免疫功能影响比较

吕桂军;杨小峰;吕慧

2014, 35(3):  345-345. 

摘要 ( 319 )   HTML   PDF (884KB) ( 153 )  

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剖宫产术缝合方式对子宫憩室的影响

刘利虹;孙莉;张瑞华;解凤美;杨娜

2014, 35(3):  348-348. 

摘要 ( 246 )   HTML   PDF (879KB) ( 222 )  

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120例牙源性颌骨囊肿临床分析

张耐新

2014, 35(3):  349-349. 

摘要 ( 239 )   HTML   PDF (880KB) ( 258 )  

相关文章 | 计量指标

对脑卒中后吞咽障碍患者实施康复护理的实用性研究

金福英

2014, 35(3):  351-351. 

摘要 ( 250 )   HTML   PDF (875KB) ( 189 )  

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腹腔镜手术护理风险以及预防措施

康利玲;李硕

2014, 35(3):  353-353. 

摘要 ( 274 )   HTML   PDF (885KB) ( 327 )  

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923例采用高压注射器连接留置针的应用护理总结

高国芹;赵继红;卢坤玲;王秀琴;夏凤宇

2014, 35(3):  355-355. 

摘要 ( 347 )   HTML   PDF (878KB) ( 271 )  

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脑钠素与高血压心室肥厚

牟丽娜

2014, 35(3):  357-357. 

摘要 ( 238 )   HTML   PDF (884KB) ( 118 )  

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色素上皮衍生因子与糖尿病大血管病变

范国洽;刘平

2014, 35(3):  360-360. 

摘要 ( 241 )   HTML   PDF (891KB) ( 118 )  

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过敏性休克诊断研究进展

李瑞利;孙启铭

2014, 35(3):  364-364. 

摘要 ( 305 )   HTML   PDF (888KB) ( 384 )  

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血红素氧合酶1在气道变态反应性疾病中的研究进展

宋冬梅

2014, 35(3):  367-367. 

摘要 ( 257 )   HTML   PDF (890KB) ( 238 )  

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数字化病理技术在病理学实验室中的应用

邓学田

2014, 35(3):  370-370. 

摘要 ( 294 )   HTML   PDF (1503KB) ( 297 )  

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