中性粒细胞/淋巴细胞比值——预测上尿路结石经皮肾镜术后全身炎症反应综合征的新指标

doi:10.3969/j.issn.10073205.2018.12.009

河北医科大学学报

中性粒细胞/淋巴细胞比值——预测上尿路结石经皮肾镜术后全身炎症反应综合征的新指标

中国人民解放军第二五二医院泌尿外科，河北保定 071000

出版日期:2018-12-25 发布日期:2018-11-30
作者简介:史建国（1974-），男，河北保定人，中国人民解放军第二五二医院副主任医师，医学博士，从事泌尿外科疾病诊治研究。
基金资助:
保定市科技计划项目（17ZF228）

Neutrophil/lymphocyte ratio: a new indicator for predicting systemic inflammatory response syndrome after percutaneous nephrolithotomy for upper urinary tract calculi#br#

Department of Urology, 252nd Hospital of PLA, Hebei Province, Baoding 071000, China

Online:2018-12-25 Published:2018-11-30

摘要/Abstract

摘要： ［摘要］〓
〖HTH〗目的〖HTSS〗〖KG*2〗探讨上尿路结石经皮肾镜碎石术后全身炎症反应综合征（systemic inflammatory response syndrome,SIRS）的危险因素，评估术前中性粒细胞/淋巴细胞比值（neutrophil to lymphocyte ratio，NLR）在预测术后SIRS中的作用。
〖HTH〗方法〖HTSS〗〖KG*2〗经皮肾镜取石术后患者323例，收集其术前术中资料，根据术后是否出现SIRS分为SIRS组和非SIRS组，比较2组糖尿病史、感染性结石、多通道手术、术前尿培养阳性率、NLR、血红蛋白含量、白蛋白含量、结石负荷和手术时间。
〖HTH〗结果〖HTSS〗〖KG*2〗323例患者中，48例术后出现SIRS。SIRS组糖尿病史、感染结石史、围手术期输血史发生率均高于非SIRS组，SIRS组结石负荷、NLR高于非SIRS组，差异有统计学意义（P＜005）。Logistic 回归分析显示NLR(OR=8.886,P=0000)、感染性结石(OR=6.742, P=0000)为经皮肾镜术后SIRS发生的独立危险因素。ROC曲线图分析显示术前NLR最佳截断点为2.31，其敏感度为72.9%，特异度为75.6%，曲线下面积为80.8%。
〖HTH〗结论〖HTSS〗〖KG*2〗术前NLR水平可用于预测经皮肾镜术后SIRS的发生，其具有简便易于测量的特点，且其费用低廉，是预测术后感染的一个良好指标。

关键词: 全身炎症反应综合征, 尿路结石, 危险因素

Abstract: 〗［Abstract］ Objective〖HTSS〗〓To evaluate the risk factors of systemic inflammatory response syndrome(SIRS) after percutaneous nephrolithotomy for upper urinary calculi, and to evaluate the role of neutrophils/lymphocyte ratio in prediction of postoperative SIRS.
〖HTH〗〖WTHZ〗Methods〖HTSS〗〓Three hundred and twentythree patients after percutaneous nephrolithotomy were divided into SIRS group and nonSIRS group according to whether SIRS occurred or not. The diabetes history, infectious stones, multichannel operation, positive rate of preoperative urine culture, NLR, hemoglobin content, albumin content, stone load and operation time were compared between the two groups.
〖HTH〗〖WTHZ〗Results〖HTSS〗〓Among 323 patients, 48 had SIRS after operation. The incidence of diabetes history, infection stone history and perioperative blood transfusion history in SIRS group were higher than those in nonSIRS group. The stone load and NLR in SIRS group were higher than those in nonSIRS group(P＜005). Logistic regression showed that NLR(OR=8.886, P=0000) and infectious stones(OR=6.742, P=0000) were independent risk factors for SIRS after percutaneous nephroscopy. ROC curve analysis showed that the best cutoff point of NLR before operation was 2.31, the sensitivity was 72.9%, the specificity was 75.6%, and the area under curve was 80.8%.
〖HTH〗〖WTHZ〗Conclusion〖HTSS〗〓Preoperative NLR level can be used to predict the occurrence of SIRS after percutaneous nephrolithotomy. This index is simple and easy to measure, and its cost is low. It is a good index for predicting postoperative infection.

Key words: systemic inflammatory response syndrome, urinary calculi, risk factors

史建国，王卫宁，王领军，李春吾，白新宇，陈宇东. 中性粒细胞/淋巴细胞比值——预测上尿路结石经皮肾镜术后全身炎症反应综合征的新指标[J]. 河北医科大学学报, doi: 10.3969/j.issn.10073205.2018.12.009.

SHI Jianguo, WANG Weining, WANG Lingjun, LI Chunwu, BAI Xinyu, CHEN Yudong. Neutrophil/lymphocyte ratio: a new indicator for predicting systemic inflammatory response syndrome after percutaneous nephrolithotomy for upper urinary tract calculi#br#[J]. Journal of Hebei Medical University, doi: 10.3969/j.issn.10073205.2018.12.009.

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中性粒细胞/淋巴细胞比值——预测上尿路结石经皮肾镜术后全身炎症反应综合征的新指标

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