河北医科大学学报 ›› 2021, Vol. 42 ›› Issue (10): 1171-1174,1184.doi: 10.3969/j.issn.1007-3205.2021.10.011
摘要: 目的 研究腹腔镜全子宫切除术(laparoscopic total hysterectomy,LTH)结合圆韧带悬吊术对子宫肌瘤患者术后并发盆底功能障碍性疾病(pelvic floor dysfunction,PFD)的预防效果。
方法 选取医院收治的112例子宫肌瘤患者,根据随机数字表法分为观察组(56例)、对照组(56例)。两组患者均接受LTH治疗,其中观察组联合圆韧带悬吊术。比较两组患者治疗后PFD的情况。根据是否发生PFD分为发生组、未发生组,比较两组患者临床病历资料,并采用Logistic模型分析术后并发PFD的危险因素。
结果 术后随访6个月,共有38例患者发生PFD,其中观察组尿频尿急、压力性尿失禁发生率明显低于对照组(P<0.05)。观察组患者住院时间、排气时间、PFIQ-7评分明显低于对照组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,糖尿病(OR=2.208,95%CI:1.457~3.345)、孕产次(OR=1.592,95%CI:1.059~2.393)、子宫肌瘤直径(OR=2.545,95%CI:1.076 ~6.016)以及年龄(OR=2.358,95%CI:1.275~4.364)是术后发生PFD的危险因素(P<0.05)。
结论 糖尿病、孕产次、子宫肌瘤直径以及年龄型是子宫肌瘤患者LTH术后发生PFD的危险因素,LTH术结合圆韧带悬吊术可降低术后PFD发生风险。