当期目录

2018年 第39卷 第1期    刊出日期：2018-01-25

上一期    下一期

论著

2017年版《原发性骨质疏松症诊疗指南》解读#br#

薛〓鹏，李玉坤*

2018, 38(1):  1-6.  doi:10.3969/j.issn.10073205.2018.01.001

摘要 ( 543 )   HTML   PDF (1417KB) ( 384 )  

相关文章 | 计量指标

C2株蓝氏贾第鞭毛虫cDNA文库的构建#br#

刘绍伟，王〓洋，田喜凤

2018, 38(1):  7-10.  doi:10.3969/j.issn.10073205.2018.01.002

摘要 ( 500 )   HTML   PDF (549KB) ( 145 )  

相关文章 | 计量指标

［摘要］〓
〖HTH〗目的〖HTSS〗〖KG*2〗构建C2株蓝氏贾第鞭毛虫cDNA文库。
〖HTH〗方法〖HTSS〗〖KG*2〗Trizol对C2株贾第虫滋养体RNA进行提取，逆转录获得cDNA单链，LDPCR扩增获得ds cDNA，经纯化后，与pGADT7Rec共转化酵母株Y187中。通过营养缺陷型平板SD/Leu培养获得转化子即包含蓝氏贾第鞭毛虫cDNA文库，并对文库的库容及DNA重组率进行鉴定。
〖HTH〗结果〖HTSS〗〖KG*2〗 以RNA为模板，经逆转录、LDPCR、纯化等，得到了较为理想的双链cDNA。将ds cDNA和pGADT7Rec转化到酵母菌株，经分离培养，最终得到转化成功的酵母转化子，建立了贾第虫的cDNA文库，文库容量为2.715×107/mL，重组率76.7%，插入片段的大小主要集中在300~1 000。
〖HTH〗结论〖HTSS〗〖KG*2〗成功的构建了较为理想的C2株贾第虫cDNA文库。


间尼索地平对低氧性肺动脉高压大鼠的作用#br#

杜梅素,李朝鹏,王亮亮，李〓娜，杜景霞

2018, 38(1):  11-14,23.  doi:10.3969/j.issn.10073205.2018.01.003

摘要 ( 615 )   HTML   PDF (1233KB) ( 249 )  

相关文章 | 计量指标

［摘要］〓
〖HTH〗目的〖HTSS〗〖KG*2〗探讨间尼索地平(mnisoldipine，MNIS)对低氧性肺动脉高压(hypoxic pulmonary hypertension，HPH)大鼠肺动脉压和肺动脉重构的作用。
〖HTH〗方法〖HTSS〗〖KG*2〗①将50只Wistar 大鼠随机分为正常对照组、模型组、MNIS组，硝苯地平(nifedipine ，NIF)组,模型组20只，其他组各10只。正常对照组在自然环境下饲养4周。剩余3组均置于低压低氧舱中饲养4周，8 h/d。自第2周起，各组每天进舱前给药1次，连续给药 3周。4周后，比较各组大鼠的平均肺动脉压(mean pulmonary arterial pressure，mPAP)、右心室收缩压（right ventricular systolic pressure，RVSP）、右心室肥厚指数(right ventricular hypertrophy index，RVHI)，计算出管壁厚度占外径的百分比( WT%)和管壁面积占血管总面积的百分比（WA%）。②取模型组大鼠的肺动脉干制备血管环，用离体血管实验法，以KCl、去氧肾上腺素(phenylephrine，PHE）在含钙离子和不含钙离子的KH液中预收缩离体大鼠肺动脉环，观察MNIS对血管收缩的影响。
〖HTH〗结果〖HTSS〗〖KG*2〗①MNIS和NIF组大鼠的mPAP、RVSP、RVHI、WT%、WA%显著低于模型组(P＜005)，模型组大鼠的上述指标显著高于正常对照组(P＜005)。②在含钙离子的KH液中，MNIS抑制KCl（30 mmol/L、50 mmol/L）和PHE（5×10-8 mol/L、5×10-7 mol/L）所致血管收缩的IC50分别为8.52×10-9 mol/L、1.29×10-7 mol/L和2.81×10-8 mol/L、5.23×10-7 mol/L。在无钙离子KH液中，间尼索地平无抑制离体血管收缩的作用。
〖HTH〗结论〖HTSS〗〖KG*2〗间尼索地平对大鼠的HPH有治疗作用。


远程缺血预适应对TIA的保护作用及机制研究#br#

赵会颖1，杨永刚1,张建平1，李贵琴1，钱玉中2，李倩倩1

2018, 38(1):  15-18,28.  doi:10.3969/j.issn.10073205.2018.01.004

摘要 ( 595 )   HTML   PDF (403KB) ( 452 )  

相关文章 | 计量指标

［摘要］〓
〖HTH〗目的〖HTSS〗〖KG*2〗观察远程缺血预适应（remote ischemic preconditioning，RIPC）对短暂性脑缺血发作（transient ischemia attack，TIA）患者脑血流指标及血管功能的影响，探讨RIPC训练对TIA的保护作用及作用机制。
〖HTH〗方法〖HTSS〗〖KG*2〗将200例患者随机分为治疗组和对照组各100例。对照组单纯按照2011年美国脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南用药。治疗组在对照组基础上加用RIPC训练。应用经颅多普勒检查仪检测2组治疗前后颈总动脉及大脑中动脉脑血流指标，采用酶联免疫吸附法测定2组血清缺氧诱导因子1α（hypoxiainducible factor1α，HIF1α）及血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor，VEGF）水平。
〖HTH〗结果〖HTSS〗〖KG*2〗RIPC训练的患者较未经RIPC训练的患者脑血流量增加，HIF1α、VEGF水平明显下降，差异均有统计学意义（P＜005）。
〖HTH〗结论〖HTSS〗〖KG*2〗RIPC训练可以增加TIA患者脑血流量，调节血清HIF1α及VEGF水平，对TIA患者具有良好的防治效果。


CC类趋化因子22和叉头状翅膀样转录因子3在胆管癌组织中的表达及意义

王文斌1，刘〓兵2，吕海涛1，王天阳1，张腾飞1，何〓伟1

2018, 38(1):  19-23.  doi:10.3969/j.issn.10073205.2018.01.005

摘要 ( 636 )   HTML   PDF (697KB) ( 195 )  

相关文章 | 计量指标

［摘要］〓
〖HTH〗目的〖HTSS〗〖KG*2〗探讨CC类趋化因22(CC class chemokines 22，CCL22)和叉头状翅膀样转录因子3（forkhead/winged helix transcription factor 3,FOXP3）在胆管癌组织中的表达及其临床意义。
〖HTH〗方法〖HTSS〗〖KG*2〗采用免疫组织化学法检测70例胆管癌组织和15例非肿瘤胆道上皮组织中CCL22、FOXP3的表达情况，分析其与胆管癌临床和预后的关系。
〖HTH〗结果〖HTSS〗〖KG*2〗70例胆管癌、15例非肿瘤胆道上皮组织中CCL22和FOXP3阳性表达率分别为62.4%（44/70）、20.0%（3/15）及71.4%（50/70）、13.3%（2/15）。CCL22和FOXP3蛋白在胆管癌组织中的表达水平均明显高于非肿瘤胆道上皮组织（P＜001）。有淋巴结转移者和TNM分期Ⅲ+Ⅳ期者较无淋巴结转移者和TNM分期Ⅰ+Ⅱ期者CCL22和FOXP3的表达阳性率高，差异有统计学意义（P＜005）。CCL22与FOXP3蛋白表达呈明显正相关（P＜001）。CCL22和FOXP3蛋白阴性表达者生存时间明显长于阳性表达者（P＜001）。
〖HTH〗结论〖HTSS〗〖KG*2〗CCL22和FOXP3可能对胆管癌发展及预后产生重要影响。


Gli通过PI3K/AKT途径促进肺腺癌A549细胞侵袭转移的研究

杜媛鲲1，米〓源2，陈〓阁2，廖海江2，王〓雷2*

2018, 38(1):  24-28.  doi:10.3969/j.issn.10073205.2018.01.006

摘要 ( 499 )   HTML   PDF (460KB) ( 295 )  

相关文章 | 计量指标

［摘要］〓
〖HTH〗目的〖HTSS〗〖KG*2〗探讨Gli促进肺腺癌A549细胞上皮-间质转化（epithelialmesenchymal transition,EMT）的分子学机制。
〖HTH〗方法〖HTSS〗〖KG*2〗Western blot法观察GANT61、NShh、GANT61&NShh分别处理A549细胞后对Gli1、Gli2、pAKT、AKT、βcatenin和Vimentin蛋白表达的影响；侵袭实验观察GANT61、NShh、GANT61&NShh对肺腺癌细胞迁移侵袭能力的影响。
〖HTH〗结果〖HTSS〗〖KG*2〗GANT61&NShh组Gli1蛋白、Gli2蛋白、pAKT蛋白、Vimentin蛋白、βcatenin蛋白及穿膜细胞数低于DMSO组和NShh蛋白组、高于GANT61组，NShh蛋白组高于DMSO组和GANT61组，GANT61组低于DMSO组，差异均有统计学意义（P＜001）；AKT蛋白各组间差异无统计学意义（P＞005）。
〖HTH〗结论〖HTSS〗〖KG*2〗Gli1和Gli2表达上调可能通过PI3K/AKT途径促进肺腺癌A549细胞上皮-间质转化能力并最终促进细胞侵袭转移。


甲状旁腺素（1-34）对卵巢切除大鼠腰椎间盘退变MMP-1及MMP-13表达的影响

骆〓阳1，齐〓璨1，罗鹏远1，梁少博1，李舒扬2

2018, 38(1):  29-33,38.  doi:10.3969/j.issn.10073205.2018.01.007

摘要 ( 502 )   HTML   PDF (2530KB) ( 249 )  

相关文章 | 计量指标

［摘要］〓
〖HTH〗目的〖HTSS〗〖KG*2〗探讨甲状旁腺素（parathyroid hormone,PTH）（134）对卵巢切除（ovariectomy,OVX）大鼠腰椎间盘退变中基质金属蛋白酶1（matrix metalloproteinase1，MMP1）及MMP13表达的影响。
〖HTH〗方法〖HTSS〗〖KG*2〗3月龄雌性SD大鼠30只随机分为3组：假手术（Sham）组、卵巢切除（OVX）组及卵巢切除+ PTH（134）（OVX+PTH）组各10只。OVX组及OVX+PTH组行双侧卵巢切除术后12周，OVX+PTH组大鼠给予皮下注射PTH（134）30 μg·kg-1·d-1。连续用药12周后，处死大鼠并收集标本。对L3椎体进行骨密度(bone mineral density,BMD)检测，对L4~5椎间盘行组织学观察及免疫组织化学染色分析。
〖HTH〗结果〖HTSS〗〖KG*2〗卵巢切除术后24周，OVX组椎体BMD显著低于Sham组，OVX+PTH组椎体BMD显著高于Sham组和OVX组。OVX组MMP1及MMP13显著高于Sham组（P＜005）,OVX+PTH组MMP1显著低于OVX组（P＜0.05），而MMP13与OVX组比较差异无统计学意义（P＞005）。
〖HTH〗结论〖HTSS〗〖KG*2〗皮下注射PTH（134）可有效抑制卵巢切除大鼠退变椎间盘中MMP1及MMP13的表达。


冻干羊膜重建腱鞘缺损对肌腱愈合的早期生物力学影响

白江博，赵红芳，张〓冰，于昆仑，马〓韬，田德虎*

2018, 38(1):  34-38.  doi:10.3969/j.issn.10073205.2018.01.008

摘要 ( 517 )   HTML   PDF (419KB) ( 101 )  

相关文章 | 计量指标

［摘要］〓
〖HTH〗目的〖HTSS〗〖KG*2〗采用冻干羊膜重建腱鞘缺损，探讨其对肌腱愈合及肌腱粘连的早期生物力学的影响。
〖HTH〗方法〖HTSS〗〖KG*2〗选取来亨鸡40只，随机分为实验组及对照组，每组20只。选用来亨鸡双足第Ⅲ足趾肌腱及腱鞘损伤模型：实验组缝合趾屈深肌腱断端后用两层冻干羊膜重建缺损的腱鞘；对照组直接缝合趾屈深肌腱断端，不进行腱鞘的修复。术后1、2、3、4周取材行生物力学检测，观察2组肌腱最大拉伸断裂强度及拉断肌腱粘连带功耗。
〖HTH〗结果〖HTSS〗〖KG*2〗实验动物均存活至实验完成，切口愈合好。2组均在2周时最大拉伸断裂强度下降，3周和4周时逐渐升高，术后1、2、3、4周各个时点实验组肌腱最大拉伸断裂强度均大于对照组，差异有统计学意义（P＜005）;2组拉断肌腱粘连带功耗在1、2、3、4周均呈逐渐升高趋势，实验组在1、2、3、4周每个时点拉断肌腱粘连带功耗均低于对照组，差异有统计学意义（P＜005）。
〖HTH〗结论〖HTSS〗〖KG*2〗冻干羊膜重建腱鞘缺损能阻止肌腱外源性愈合，促进内源性愈合，提高了肌腱愈合质量，为早期主动功能训练提供了必要条件。


关节镜辅助下改良三联术治疗复发性髌骨脱位的临床效果观察

郭振中1，程〓燕2，王孟飞3，褚会军1

2018, 38(1):  39-43.  doi:10.3969/j.issn.10073205.2018.01.009

摘要 ( 609 )   HTML   PDF (469KB) ( 155 )  

相关文章 | 计量指标

［摘要］〓
〖HTH〗目的〖HTSS〗〖KG*2〗比较关节镜辅助下改良三联术和传统三联术治疗复发性髌骨脱位的临床效果。
〖HTH〗方法〖HTSS〗〖KG*2〗将入选的37例复发性髌骨脱位患者分为对照组（18例21膝）和研究组（19例23膝），对照组采用关节镜辅助下传统三联术（外侧支持带松解、内侧支持带紧缩和胫骨结节截骨内移抬高）治疗，研究组采用关节镜辅助下改良三联术（外侧支持带松解、内侧髌股韧带重建和胫骨结节截骨内移抬高）治疗。比较2组治疗前后髌骨倾斜角、髌骨适合角、髌骨外移率、Kujala主观评分、Tegner运动功能评分、Lysholm评分指标变化。
〖HTH〗结果〖HTSS〗〖KG*2〗与治疗前比较，对照组和研究组治疗3个月前后髌骨倾斜角、髌骨适合角和髌骨外移率均明显降低，Kujala主观评分、Tegner运动功能评分和Lysholm评分均明显升高，差异有统计学意义（P＜005）。与对照组治疗3个月后比较，研究组治疗3个月后髌骨倾斜角、髌骨适合角和髌骨外移率均显著降低，Kujala主观评分、Tegner运动功能评分和Lysholm评分均显著升高，差异有统计学意义（P＜005）。研究组治疗优良率明显高于对照组，差异有统计学意义（Z=-2.085，P=0.037）。
〖HTH〗结论〖HTSS〗〖KG*2〗关节镜辅助下改良三联术在恢复髌骨解剖结构和生物力学结构、改善髌股关节功能方面较传统三联术更为理想，体现出髌股韧带重建的关键优势，值得临床推广应用。


双束和单束重建前交叉韧带对膝关节稳定性和膝关节退变的前瞻性随机对照研究

张〓合，赵洪波，曹成明，李江涛，高小康，韩守江*

2018, 38(1):  44-48,53.  doi:10.3969/j.issn.10073205.2018.01.010

摘要 ( 562 )   HTML   PDF (431KB) ( 201 )  

相关文章 | 计量指标

［摘要］〓
〖HTH〗目的〖HTSS〗〖KG*2〗观察双束同种异体肌腱重建前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)对比双束自体肌腱和单束自体肌腱重建前交叉韧带的临床效果。
〖HTH〗方法〖HTSS〗〖KG*2〗将249例需行前交叉韧带重建的患者随机分成3组：使用同种异体肌腱双束重建前交叉韧带患者86例（doublebundle reconstruction with allograft，DBAL)；使用自体肌腱双束重建前交叉韧带患者83例（doublebundle reconstruction with autograft，DBAU）；使用自体肌腱单束重建前交叉韧带患者80例（singlebundle reconstruction with allograft，SBAU）。术后记录3、12、36个月KT1000值、轴移试验、国际膝关节文献委员会膝关节评估表（the International Knee Documentation Committee Knee Uation Form，IKDC）评分和Lysholm评分。术后36个月行X线检查评估膝骨性关节炎以及前内侧束、单束重建后骨道扩大情况。
〖HTH〗结果〖HTSS〗〖KG*2〗术后KT1000值，3组均呈现不断升高的趋势，在组间、时点间、组间·时间点差异均有统计学意义（P＜005）。术后Lysholm评分和IKDC评分，3组均呈现不断升高的趋势，在时点间差异有统计学意义（P＜005），在组间、组间·时间点差异均无统计学意义（P＞005）。术后轴移试验3、12、36个月随访，3组差异均有统计学意义，且SB组阳性例数均多于DB组（P＜005）。术后3组36个月骨关节炎X线分级、股骨骨道扩大、胫骨骨道扩大差异均有统计学意义（P＜005）。
〖HTH〗结论〖HTSS〗〖KG*2〗双束异体肌腱和双束自体肌腱重建前交叉韧带均可以获得良好前向稳定性和旋转稳定性，膝关节退变和骨道扩大例数均明显少于单束重建。


腹腔镜辅助结肠癌术前评估应用CTA的优势#br#

王园园1，李彦茹1，高英超1*，魏〓明1，蔡亚楠2，马颖玉3

2018, 38(1):  49-53.  doi:10.3969/j.issn.10073205.2018.01.011

摘要 ( 451 )   HTML   PDF (413KB) ( 247 )  

相关文章 | 计量指标

［摘要］〓
〖HTH〗目的〖HTSS〗〖KG*2〗探讨CT血管造影(CT angiography，CTA)在腹腔镜辅助结肠癌根治术前检查中的优势。
〖HTH〗方法〖HTSS〗〖KG*2〗选取在河北医科大学第一医院就诊并行腹腔镜结肠癌根治术的患者78例，按术前检查方式的不同分为CTA组40例与CT组38例。术前所有患者均行腹部CT检查，CTA组加用容积再现技术显示肠系膜主要血管。手术指标比较：手术时间、术中出血量、淋巴结检出个数及术后排气时间；术后并发症比较：切口感染、吻合口瘘、术后炎性肠梗阻。
〖HTH〗结果〖HTSS〗〖KG*2〗 CTA组手术时间较CT组显著缩短、术中出血量较CT组显著减少，差异均有统计学意义（P＜005）。2组术中淋巴结检出个数、术后排气时间差异均无统计学意义（P＞005）。2组术后并发症发生情况差异无统计学意义（P＞005）。
〖HTH〗结论〖HTSS〗〖KG*2〗通过术前CTA检查，了解肠系膜血管走形、变异及淋巴结分布情况，有助于缩短腹腔镜结肠癌手术时间、减少术中出血、降低术后并发症的发生。


术前短程辅助化疗联合根治性手术治疗结肠癌的临床效果及对患者CDX2、ING4表达的影响

张福杰，张文俊*，于登峰

2018, 38(1):  54-57.  doi:10.3969/j.issn.10073205.2018.01.012

摘要 ( 449 )   HTML   PDF (348KB) ( 189 )  

相关文章 | 计量指标

［摘要］〓
〖HTH〗目的〖HTSS〗〖KG*2〗探究术前短程辅助化疗联合根治性手术治疗结肠癌的临床效果及对CDX2、ING4基因表达的影响。
〖HTH〗方法〖HTSS〗〖KG*2〗选取结肠癌患者90例，随机分为观察组和对照组各45例。对照组采用单纯根治性手术治疗，观察组在手术前应用奥沙利铂、5氟尿嘧啶、亚叶酸钙进行短程冲击化疗。统计2组短期疗效、长期疗效及不良反应发生情况，并对比2组CDX2、ING4表达情况。
〖HTH〗结果〖HTSS〗〖KG*2〗观察组肿瘤切除率和直肠癌保肛率均显著高于对照组（P＜005）。2组入院时CDX2、ING4基因阳性率差异均无统计学意义（P＞005）；观察组手术时及术后3个月CDX2、ING4基因阳性率显著高于对照组（P＜005）；观察组手术后1年和2年的肿瘤复发率显著低于对照组（P＜005），但第3年2组的肿瘤复发率差异无统计学意义（P＞005）。
〖HTH〗结论〖HTSS〗〖KG*2〗在根治性手术前联合短程辅助化疗可有效提高临床效果，调节CDX2、ING4基因表达，并具有一定的安全性。

烧伤对儿童伤残率和瘢痕率的影响分析#br#

聂〓婵1，王〓涛1，施尚鹏1，邓呈亮2，石修权1，3*

2018, 38(1):  58-63.  doi:10.3969/j.issn.10073205.2018.01.013

摘要 ( 507 )   HTML   PDF (993KB) ( 176 )  

相关文章 | 计量指标

［摘要］〓
〖HTH〗目的〖HTSS〗〖KG*2〗综合评价近30年来国内外烧伤儿童的伤残率和瘢痕率情况，为阐明烧伤儿童的预后情况和针对性预防儿童烧伤提供基础数据。
〖HTH〗方法〖HTSS〗〖KG*2〗系统检索1990—2016年中国期刊全文数据库（CNKI）、万方、维普、Pubmed、Elsevier SD(Science Direct)电子期刊等数据库中有关烧伤儿童的伤残率或瘢痕率的文献，经纳入排除标准严格筛选，用Stata 12.0软件对所得数据进行Meta分析。
〖HTH〗结果〖HTSS〗〖KG*2〗共纳入40篇中英文文献，涵盖了13个国家的20 278例烧伤儿童，合并的烧伤儿童伤残率为3.01%、95CI=1.96%~4.67%，瘢痕率为13.49%、95CI=9.01%~19.74%。
〖HTH〗结论〖HTSS〗〖KG*2〗烧伤儿童的伤残率和瘢痕率较高，各国均应该采取针对性措施预防儿童烧伤，提高烧伤的救治水平，降低伤残率和瘢痕率，改善烧伤儿童的生存质量。

深部热疗联合全身化疗治疗晚期卵巢癌的临床效果及对ERCC1、βcatenin及βtubulin Ⅲ表达的影响

曹〓华

2018, 38(1):  64-67.  doi:10.3969/j.issn.10073205.2018.01.014

摘要 ( 500 )   HTML   PDF (451KB) ( 173 )  

相关文章 | 计量指标

［摘要］〓
〖HTH〗目的〖HTSS〗〖KG*2〗观察深部热疗联合全身化疗治疗晚期卵巢癌的临床效果及对核苷酸切除修复互补基因1（excision repair cross complementing 1，ERCC1）、β链蛋白（βcatenin）及β微管蛋白Ⅲ（βtubulin Ⅲ）表达的影响。
〖HTH〗方法〖HTSS〗〖KG*2〗选取晚期卵巢癌患者80例，按照随机数字表法分为2组，对照组使用紫杉醇联合顺铂化疗，观察组在对照组的基础上进行深部热疗。比较2组临床疗效，静脉血中ERCC1、βcatenin及βtubulin Ⅲ水平，生存率和不良反应发生率。
〖HTH〗结果〖HTSS〗〖KG*2〗观察组肿瘤缓解率和腹腔积液控制率均明显高于对照组， ERCC1和βcatenin的mRNA表达和蛋白含量均明显低于对照组，平均生存时间明显长于对照组，2年后生存率明显高于对照组，胃肠道和骨髓抑制发生率明显低于对照组（P＜005）。
〖HTH〗结论〖HTSS〗〖KG*2〗使用深部热疗联合全身化疗对βtubulin Ⅲ无明显影响，但可有效抑制ERCC1、βcatenin基因的表达，提高治疗效果，减轻不良反应，有效延长患者的生存期并提高患者的生存质量。


妊娠期高血压疾病不同分期患者左心室功能水平变化研究

丁〓岚1，刘〓影2，白传明3，姚〓彦4

2018, 38(1):  68-72.  doi:10.3969/j.issn.10073205.2018.01.015

摘要 ( 456 )   HTML   PDF (400KB) ( 149 )  

相关文章 | 计量指标

［摘要］〓
〖HTH〗目的〖HTSS〗〖KG*2〗探讨妊娠期高血压疾病不同分期患者左心室功能水平的变化。
〖HTH〗方法〖HTSS〗〖KG*2〗将200例妊娠期高血压疾病患者依据美国妇产协会妊娠期高血压疾病指南2013年版标准分为妊娠高血压组120例、子痫前期组80例；另取同期正常妊娠孕产妇60例为对照组。采用电化学发光免疫法检测血浆氨基末端脑钠肽前体水平（Nterminal probrain natriuretic peptide，NTproBNP）水平。应用心脏超声心动图测量舒张末期左心室内径（left ventricular end diastolic dimension，LVDd）、左心室后壁厚度（left ventricular posterior wall diastole，LVPWd）、左心房直径(left atrium diameter, LAD)、室间隔后壁厚度(interventricular septal thickness at end diastole,IVSd)，计算左心室射血分数（left ventricular ojection fraction，LVEF）。应用血流多普勒测量二尖瓣口舒张早期血流速度峰值（E）、左心房舒张晚期血流速度峰值（A），组织多谱勒测量收缩期左心室侧壁心肌运动峰值速度（systolic movement，Sm）、二尖瓣环根部运动速度峰值（Ea），计算E/A、E/Ea比值。采用二维斑点追踪技术测量左心室整体扭转角度峰值（peak left ventricular twist，Ptw）。比较3组左心室腔结构和功能水平变化以及血浆NTproBNP水平，分析血浆NTproBNP与E/E、Ptw的相关性。
〖HTH〗结果〖HTSS〗〖KG*2〗3组LVDd、LVPWd、LAD、IVSd和LVEF差异均无统计学意义（P＞005）。子痫前期组E/A、Sm值明显低于妊娠高血压组和对照组，妊娠高血压组低于对照组，差异均有统计学意义（P＜005）。子痫前期组E/Ea、Ptw明显高于对照组，妊娠高血压组高于对照组，差异均有统计学意义（P＜005）。子痫前期组NTproBNP水平高于妊娠高血压组和对照组（P＜005）。血浆NTproBNP与E/Ea、Ptw呈正相关（r=0.541、0.618,P＜005）。
〖HTH〗结论〖HTSS〗〖KG*2〗妊娠期高血压疾病患者可表现为不同程度左心室功能损伤，其中以子痫前期患者表现明显。患者血浆NTproBNP与E/Ea、Ptw呈正相关，可以作为评价妊娠高血压疾病患者左心室结构和功能变化的指标。


不同剂量丹参注射液联合匹多莫德治疗儿童过敏性紫癜的效果分析

刘〓杰1，岑〓敏2*，王〓冠1

2018, 38(1):  73-76,81.  doi:10.3969/j.issn.10073205.2018.01.016

摘要 ( 526 )   HTML   PDF (406KB) ( 119 )  

相关文章 | 计量指标

［摘要］〓
〖HTH〗目的〖HTSS〗〖KG*2〗比较不同剂量丹参注射液联合匹多莫得对儿童过敏性紫癜的临床效果。
〖HTH〗方法〖HTSS〗〖KG*2〗将黄石市中心医院儿科收治的152例过敏性紫癜患儿随机分为3组，分别为匹多莫德组（49例）、常规剂量联合组（51例）和大剂量联合组（52例）。所有患儿均给予常规治疗，匹多莫德组加用匹多莫德400 mg/d，常规剂量联合组给予丹参注射液10 mL/d+匹多莫德400 mg/d，大剂量联合组给予丹参注射液20 mL/d+匹多莫德400 mg/d，疗程持续14 d，观察记录3组临床症状消失时间、6个月后复发率、治疗前后外周血中免疫功能和氧化应激指标变化，并比较临床疗效。
〖HTH〗结果〖HTSS〗〖KG*2〗治疗14 d后，常规剂量联合组和大剂量联合组临床症状（紫癜、腹痛、关节痛、皮疹及肾脏损害）消失时间均短于匹多莫德组，大剂量联合组临床症状消失时间短于常规剂量组（P＜0.05）。随访6个月后，大剂量联合组复发率低于匹多莫德组和常规剂量联合组（P＜0.05）。与治疗前相比，3组血浆谷胱甘肽过氧化物酶、超氧化物歧化酶、CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+含量均得到改善，但大剂量联合组较另外2组改善更为明显，常规剂量联合组较匹多莫德组改善明显（P＜0.05）。匹多莫德组治愈率和总有效率均低于常规剂量联合组和大剂量联合组，且常规剂量联合组治愈率和总有效率均低于大剂量联合组（P＜005）。
〖HTH〗结论〖HTSS〗〖KG*2〗应用大剂量丹参注射液联合匹多莫德治疗儿童过敏性紫癜能取得较好的临床疗效，有效降低复发率，安全可靠，值得在临床上应用。


胃肠安丸联合多潘立酮治疗儿童功能性消化不良的效果观察

周秀荣，苏瑞红，徐贵芳，杨丽萍，贾丽霞，何爱敏

2018, 38(1):  77-81.  doi:10.3969/j.issn.10073205.2018.01.017

摘要 ( 671 )   HTML   PDF (428KB) ( 201 )  

相关文章 | 计量指标

［摘要］〓
〖HTH〗目的〖HTSS〗〖KG*2〗观察胃肠安丸联合多潘立酮治疗儿童功能性消化不良(functional dyspepsia，FD)的效果及对血清P物质、胃动素(motilin,MOT)、一氧化氮(nitric oxide,NO) 和5羟色胺(5hydroxytryptamine,5HT)的影响。
〖HTH〗方法〖HTSS〗〖KG*2〗将110例FD患儿按照随机数字表法分为2组各55例，对照组给予口服多潘立酮片治疗，观察组在对照组基础上给予胃肠安丸治疗，2组疗程均为4周。观察2组治疗前后临床主要症状、胃电图以及血清P物质、5HT、MOT和NO水平的变化，并比较2组治疗的临床效果。
〖HTH〗结果〖HTSS〗〖KG*2〗2组治疗后上腹痛、餐后饱胀、厌食、早饱、反酸、恶心呕吐等症状积分和总积分均较治疗前显著降低(P＜005)，治疗后观察组以上临床症状评分均低于对照组(P＜005);2组治疗后(餐前、餐后)胃电图中的胃动过缓及胃电节律异常率显著下降(P＜005)，观察组治疗后异常率低于对照组(P＜005)；观察组治疗总有效率优于对照组(P＜005)；2组治疗后血清P物质、5HT、MOT和NO水平均较治疗前显著升高(P＜005)，治疗后观察组上述指标均高于对照组(P＜005)。
〖HTH〗结论〖HTSS〗〖KG*2〗在多潘立酮基础上加用胃肠安丸治疗能够显著改善FD患儿的临床症状，增强胃动力，提高临床治疗效果，其机制可能与上调血清P物质、5HT、MOT和NO含量有关。


卡泊三醇软膏结合卤米松乳膏治疗银屑病的疗效及对患者皮肤屏障功能及血清瘦素、胃饥饿素表达的影响

戴春燕，赵慧芳，戴长寅

2018, 38(1):  82-85.  doi:10.3969/j.issn.10073205.2018.01.018

摘要 ( 750 )   HTML   PDF (379KB) ( 370 )  

相关文章 | 计量指标

［摘要］〓
〖HTH〗目的〖HTSS〗〖KG*2〗探讨卡泊三醇软膏结合卤米松乳膏治疗银屑病的效果以及对患者皮肤屏障功能和血清瘦素、胃饥饿素的影响。
〖HTH〗方法〖HTSS〗〖KG*2〗将96例银屑病患者随机分为观察组和对照组各48例，观察组应用卡泊三醇软膏与卤米松乳膏联合治疗，对照组单纯应用卡泊三醇软膏治疗；比较2组临床疗效以及治疗前和治疗6周后皮肤屏障功能、血清瘦素和胃饥饿素水平变化。
〖HTH〗结果〖HTSS〗〖KG*2〗 观察组总有效率为81.25%，对照组总有效率为54.17%，观察组疗效显著优于对照组(P＜005)。治疗后2组皮脂含量和角质层含水量显著升高，经表皮水分丢失显著减少(P＜005)；治疗后观察组皮脂含量和角质层含水量显著高于对照组，经表皮水分丢失显著低于对照组(P＜005)；治疗后2组血清瘦素及胃饥饿素水平均显著降低，观察组血清瘦素和胃饥饿素水平显著低于对照组(P＜005)。观察组不良反应率显著低于对照组(P＜005)。
〖HTH〗结论〖HTSS〗〖KG*2〗卡泊三醇与卤米松联合应用能够有效提高银屑病的疗效，改善皮肤屏障功能，降低血清瘦素和胃饥饿素水平，降低不良反应率。


3.0T MRI联合弥散加权成像在子宫肌瘤高聚焦超声术后早期对邻近周围组织影响的评价

王铭洁1，李彩英2*，陈妹红3，王亚敏3，王〓谦4，张〓倩1

2018, 38(1):  86-90,96.  doi:10.3969/j.issn.10073205.2018.01.019

摘要 ( 483 )   HTML   PDF (969KB) ( 151 )  

相关文章 | 计量指标

［摘要］〓
〖HTH〗目的〖HTSS〗〖KG*2〗应用3.0T磁共振成像(magnetic resonance imaging，MRI)及弥散加权成像(diffusionweightedimaging，DWI) 评价高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound，HIFU) 治疗子宫肌瘤对邻近周围组织的影响。
〖HTH〗方法〖HTSS〗〖KG*2〗选择子宫肌瘤患者43例，于HIFU治疗术前及术后1 d行MRI成像检查，观察子宫周围组织（腹壁、耻骨联合、骶骨、膀胱、直肠）MRI信号的变化，并在T1WI和T2WI压脂、常规增强扫描、DWI以及通过表观弥散系数（apparent diffusion coefficient，ADC）测定其信号值。评价HIFU治疗子宫肌瘤对邻近周围组织的影响。
〖HTH〗结果〖HTSS〗〖KG*2〗子宫肌瘤HIFU术后T2WI压脂像上，耻骨联合、腹壁损伤组信号值高于术前，骶骨损伤组信号值低于术前(P＜005)。耻骨联合损伤组、骶骨损伤组术后T1WI、增强扫描信号值低于术前（P＜005）。耻骨联合损伤组应用b=500 s/mm2、b=1 500 s/mm2，损伤区域术后ADC值均较术前增高(P＜005)。
〖HTH〗结论〖HTSS〗〖KG*2〗3.0T MRI及DWI可以显示HIFU治疗子宫肌瘤术后邻近周围组织出现的异常信号，有效评价HIFU治疗子宫肌瘤对其周围邻近组织的影响，指导临床减少或避免并发症的发生。


甲基化修饰对结直肠癌细胞生物学行为的影响及临床应用意义

王〓博1，李永才2，齐〓蕾1，刘晓丽1，赵振亚1，许〓欣1*

2018, 38(1):  91-96.  doi:10.3969/j.issn.10073205.2018.01.020

摘要 ( 423 )   HTML   PDF (1917KB) ( 142 )  

相关文章 | 计量指标

［摘要］〓
〖HTH〗目的〖HTSS〗〖KG*2〗研究甲基化修饰对结直肠癌（colorectal cancer,CRC）细胞体外生物学行为的影响及意义。
〖HTH〗方法〖HTSS〗〖KG*2〗外源性甲基供体药物S腺苷甲硫氨酸（SAdenosylLmethionine,SAM）处理CRC细胞株SW620和LoVo 6 d后，采用流式细胞术检测细胞生长、凋亡的变化，Tanswell方法观察体外细胞运动迁移能力、趋化侵袭能力的变化，平板克隆形成实验检测细胞克隆增殖能力的变化，从而分析SAM对细胞体外生物学行为的影响。S腺苷高半胱氨酸（SAdenosylLhomocysteine，SAH）为SAM的同型异构体，SAH组及磷酸盐缓冲液（phosphate buffer saline，PBS）组作为对照。
〖HTH〗结果〖HTSS〗〖KG*2〗SAM组SW620细胞周期G1%和LoVo细胞周期S%高于SAH组和PBS组(P＜005) 。SAM组SW620 穿膜细胞数、LoVo穿膜细胞数、SW620穿胶细胞数和LoVo穿胶细胞数明显少于SAH组和PBS组（P＜005）。SAM组SW620细胞克隆形成率和LoVo细胞克隆形成率明显小于SAH组和PBS组（P＜005）。
〖HTH〗结论〖HTSS〗〖KG*2〗通过外源性甲基修饰能够减弱CRC细胞体外生物学行为能力，甲基供体类药物有望对CRC有疗效，并为其临床应用提供初步理论基础。


慢性肾脏病不同分期矿物质异常的横断面研究#br#

常立欣，张东雪

2018, 38(1):  97-100.  doi:10.3969/j.issn.10073205.2018.01.021

摘要 ( 328 )   HTML   PDF (366KB) ( 159 )  

相关文章 | 计量指标

［摘要］〓
〖HTH〗目的〖HTSS〗〖KG*2〗分析慢性肾脏病(chronickidney diseases，CKD)1～5期患者矿物质及骨代谢异常的现状，探讨影响CKD矿物质及骨代谢异常的影响因素。
〖HTH〗方法〖HTSS〗〖KG*2〗将收治的179例非透析患者根据肾小球滤过率进行CKD分期：CKD1期43例、CKD2期24例、CKD3期27例、CKD4期38例、CKD5期47例。比较CKD1~5期患者血磷、血钙、钙磷乘积、全段甲状旁腺素(immunoreactive parathyroid hormone，iPTH)和碱性磷酸酶（alkaline phosphatase，ALP)水平，并评估钙磷代谢异常的相关影响因素。
〖HTH〗结果〖HTSS〗〖KG*2〗CKD3期患者iPTH水平明显高于CKD1期患者（P＜005）；CKD4期患者iPTH水平明显高于CKD1、2、3期患者，血磷、钙磷乘积、ALP水平均明显高于CKD1期患者（P＜005）；CKD5期患者iPTH、血磷、钙磷乘积水平均明显高于CKD1、2、3、4期，ALP水平较明显高于CKD1、2期患者(P＜005)。相关性分析结果显示，血磷水平与iPTH、钙磷乘积、ALP呈正相关（P＜005），与GFR呈负相关(P＜005)。多元线性回归分析结果显示，钙磷乘积、iPTH、GFR、ALP是血磷升高的影响因素（P＜005）。
〖HTH〗结论〖HTSS〗〖KG*2〗矿物质及骨代谢异常是CKD常见并发症，且随疾病进展不断加重。血磷与CKD进程、钙磷乘积、iPTH、ALP密切相关。


低分子肝素抗凝治疗对ICU脓毒症患者凝血功能和炎症反应的影响

戴琳琳，崔〓颖

2018, 38(1):  100-104.  doi:10.3969/j.issn.10073205.2018.01.022

摘要 ( 428 )   HTML   PDF (412KB) ( 130 )  

相关文章 | 计量指标

［摘要］〓
〖HTH〗目的〖HTSS〗〖KG*2〗探讨低分子肝素治疗对ICU脓毒症患者凝血功能、炎症反应以及免疫功能的影响。
〖HTH〗方法〖HTSS〗〖KG*2〗将脓毒症患者72例根据随机数字表法分为对照组和观察组各36例。对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗基础上给予低分子肝素钙皮下注射7 d。比较2组治疗前后急性生理学和慢性健康状况Ⅱ(Acute Physiology and Chronic Health Evaluation,APACHE Ⅱ)评分、炎症因子、凝血指标、免疫指标、ICU住院时间、28 d病死率及不良反应发生率。
〖HTH〗结果〖HTSS〗〖KG*2〗治疗后，2组APACHEⅡ评分、C反应蛋白(C reactive protein，CRP)、降钙素原(procalcitonin，PCT)、白细胞介素6(interleukin 6,IL6)均呈降低趋势，血小板计数(platelets,PLT)均呈升高趋势，观察组APACHEⅡ评分、CRP、PCT、IL6低于对照组，PLT明显高于对照组，其组间、时点间、组间·时点间交互作用差异均有统计学意义(P＜005)。2组凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原组间、时点间、组间·时点间交互作用差异均无统计学意义(P＞005)。治疗后7 d，对照组血清超氧化物歧化酶(superoxide dismutase，SOD)低于治疗前、丙二醛(malondialdehyde，MDA)高于治疗前、观察组SOD高于治疗前、MDA低于治疗前、观察组SOD高于对照组、MDA低于对照组(P＜005)。2组平均ICU住院时间、28 d病死率、不良反应发生率差异均无统计学意义(P＞005)。
〖HTH〗结论〖HTSS〗〖KG*2〗低分子肝素能明显降低脓毒症患者的炎症反应，防止凝血系统异常激活，对微循环具有明显改善作用，减慢了多器官功能衰竭的发生速度，不良反应较轻，建议临床推广应用。


HPV感染患者阴道菌群与宫颈局部免疫功能的相关性研究

王美藏，高建宏，杨雅琴，李云芳，韩〓洁

2018, 38(1):  104-107.  doi:10.3969/j.issn.10073205.2018.01.023

摘要 ( 402 )   HTML   PDF (376KB) ( 270 )  

相关文章 | 计量指标

［摘要］〓
〖HTH〗目的〖HTSS〗〖KG*2〗对人乳头瘤病毒（human papilloma virus, HPV）感染患者阴道菌群与宫颈局部免疫功能进行分析，为临床干预方案的选择提供依据。
〖HTH〗方法〖HTSS〗〖KG*2〗将180例HPV感染患者分为宫颈上皮内瘤变Ⅰ级（CINⅠ）组35例、宫颈上皮内瘤变Ⅱ级（CINⅡ）组42例、宫颈上皮内瘤变 Ⅲ级（CIN Ⅲ）组57例及宫颈癌组46例；同期选取60例宫颈黏膜慢性炎症患者作为对照组，检测各组真菌、滴虫、细菌性阴道炎、解脲支原体、人型支原体和衣原体感染情况；应用流式细胞术检测CD4+及CD8+细胞数。
〖HTH〗结果〖HTSS〗〖KG*2〗宫颈癌组细菌性阴道炎、解脲支原体、衣原体感染率均明显高于对照组（P＜005）；宫颈癌组HPV单一感染率明显高于CINⅠ组和CINⅡ组（P＜005）；宫颈癌组CD4+T细胞表达阳性率明显低于对照组和CINⅠ组，CIN Ⅲ组低于对照组，差异均有统计学意义（P＜005）；CD8+T细胞表达阳性率从宫颈癌、CIN Ⅲ、CINⅡ、CINⅠ到对照组呈逐渐降低的趋势，5个组之间差异有统计学意义（P＜005），但两两比较差异无统计学意义（P＞005）； CD4+/CD8+<1患者比例明显高于对照组（P＜005）。
〖HTH〗结论〖HTSS〗〖KG*2〗HPV感染患者阴道菌群与宫颈局部免疫功能有关，在临床中应予以重视并进行及时有效的干预。


耳鸣习服治疗在突发性聋伴有耳鸣的早期应用#br#

王荣国，皮丽宏，陈红耀，张慧平

2018, 38(1):  107-110.  doi:10.3969/j.issn.10073205.2018.01.024

摘要 ( 368 )   HTML   PDF (389KB) ( 71 )  

相关文章 | 计量指标

［摘要］〓
〖HTH〗目的〖HTSS〗〖KG*2〗观察耳鸣习服治疗在突发性聋伴有耳鸣早期的应用情况。
〖HTH〗方法〖HTSS〗〖KG*2〗将124例早期突发性聋伴有耳鸣患者随机分为试验组68例和对照组56例，2组均进行统一的药物治疗，试验组在药物治疗的基础上进行耳鸣习服治疗，观察2组的治疗效果。
〖HTH〗结果〖HTSS〗〖KG*2〗选择复合声（海浪+海鸥+鸟叫声及海浪+海鸥声）占85.29%，选择单一声（轻音乐、海鸥声、鸟叫声等）占14.71%。复合声与单一声比较，其治疗效果差异无统计学意义（P＞005）。随访6个月，1~2个月时试验组与对照组治疗效果差异无统计学意义（P＞005），3~6个月时试验组治疗效果明显优于对照组（P＜005）。
〖HTH〗结论〖HTSS〗〖KG*2〗耳鸣习服治疗可以有效改善突发性聋患者的耳鸣情况。


胫腓骨双截骨治疗内翻型膝骨关节炎#br#

何泽阳1，张〓弢1，吴天昊1，孙彦平2，吴希瑞1*

2018, 38(1):  110-112.  doi:10.3969/j.issn.10073205.2018.01.025

摘要 ( 357 )   HTML   PDF (1039KB) ( 271 )  

相关文章 | 计量指标

hsCRP、LDL水平与急性脑梗死关系的研究进展

谷黎丽1,2（综述），田勇武2,贺〓丹1（审校）

2018, 38(1):  112.  doi:10.3969/j.issn.10073205.2018.01.026

摘要 ( 372 )   HTML   PDF (437KB) ( 235 )  

相关文章 | 计量指标

脑利钠肽和肌钙蛋白在心脏术后风险评估中的作用#br#

赵振宇(综述)，白树堂(审校)

2018, 38(1):  116-120.  doi:10.3969/j.issn.10073205.2018.01.027

摘要 ( 348 )   HTML   PDF (414KB) ( 84 )  

相关文章 | 计量指标

人表皮生长因子受体2阳性乳腺癌与抗人表皮生长因子受体2新型药物

郭奕阳1，朱彩虹2 （综述），郭秀娟1（审校）

2018, 38(1):  120-124.  doi:10.3969/j.issn.10073205.2018.01.028

摘要 ( 390 )   HTML   PDF (372KB) ( 133 )  

相关文章 | 计量指标