河北医科大学学报

2018版世界内镜组织《随访间隔策略中基线结肠镜检查质量要求》解读

赵〓娜，张丽贤，赵东强*

2019, 40(6): 621-622,628. doi:10.3969/j.issn.10073205.2019.06.001

摘要 ( 463 )

HTML

PDF (337KB) ( 186 )

相关文章 | 计量指标

《早期胃癌内镜下规范化切除的专家共识意见（2018）》解读

杨〓洋1，刘〓丽2*

2019, 40(6): 623-628. doi:10.3969/j.issn.10073205.2019.06.002

摘要 ( 599 )

HTML

PDF (449KB) ( 88 )

相关文章 | 计量指标

机械联合动静脉多途径血管再通术治疗急性颅内大动脉闭塞的临床研究

王〓玉，吴力娟，许英冬，李国锋，李晓强，魏玉清*

2019, 40(6): 629-632,649. doi:10.3969/j.issn.10073205.2019.06.003

摘要 ( 556 )

HTML

PDF (413KB) ( 143 )

相关文章 | 计量指标

［摘要］〓
〖HTH〗目的〖HTSS〗〖KG*2〗探讨机械联合动静脉多途径血管再通术治疗急性颅内大动脉闭塞患者的临床效果及安全性。
〖HTH〗方法〖HTSS〗〖KG*2〗选择急性颅内大动脉闭塞患者38例，其中颈内动脉闭塞患者9例，大脑中动脉闭塞患者18例，基底动脉闭塞患者11例，均采用机械联合动静脉多途径血管再通术治疗，观察其临床效果及安全性。
〖HTH〗结果〖HTSS〗〖KG*2〗根据卒中类型及血管情况，使用机械碎栓3例，动脉溶栓13例，机械取栓23例，球囊扩张3例，支架治疗5例。术后血管再通33例，再通率为86.8%，完全再通22例（57.9%），部分再通11例（28.9%）。术后脑梗死溶栓分级靶血流可达2b～3级。术后症状性颅内出血4例，额叶出血1例，基底节、颞叶出血1例，死亡6例。存活的32例患者治疗后，随时间延长，美国国立卫生研究院卒中量表评分逐渐降低，日常生活能力量表评分逐渐升高，差异有统计学意义（P＜005），出院时改良Rankin量表评分与出院6个月改良Rankin量表评分差异无统计学意义（P＞005）。
〖HTH〗结论〖HTSS〗〖KG*2〗对发病4.5 h内的急性颅内大动脉闭塞患者行机械联合动静脉多途径血管再通术是安全有效的。

丹参提取物对肿瘤合并心肌缺血损伤的保护效应

秦〓岩1,2，杨高山2，张〓楠2，杨浩杰2，聂子元3，周〓静2,4*

2019, 40(6): 633-636,641. doi:10.3969/j.issn.10073205.2019.06.004

摘要 ( 557 )

HTML

PDF (391KB) ( 119 )

相关文章 | 计量指标

［摘要］〓
〖HTH〗目的〖HTSS〗〖KG*2〗观察丹参提取物在肿瘤合并心肌缺血模型中的作用。
〖HTH〗方法〖HTSS〗〖KG*2〗30只雌性BALB/Cnu 4～6周龄裸鼠皮下接种乳腺癌MCF7细胞，制备移植瘤，选取成功移植瘤的18只小鼠随机分为3组，即肿瘤模型组、药物丹参酮ⅡA组、药物丹酚酸B组，每组6只。移植瘤第7天后，每组给予腹腔注射异丙肾上腺素2.5 mg/kg，连续注射7 d，制备肿瘤合并心肌缺血动物模型。另设正常对照组6只。取出肿瘤组织称重，心脏组织进行Masson′s Trichrome 染色。采用免疫组织化学方法检测各组心肌和肿瘤组织中CD34和血管性血友病因子(von Willebrand Factor, vWF)的表达，采用MTT方法观察丹参酮ⅡA对人脐静脉血管内皮细胞（human umbilical vein endothelial cells，HUVECs）及乳腺癌MCF7增殖活力的影响。
〖HTH〗结果〖HTSS〗〖KG*2〗肿瘤模型组心肌胶原纤维面积比较正常对照组明显增多；丹参酮ⅡA组及丹酚酸B组肿瘤重量和心肌胶原纤维面积比明显小于肿瘤模型组（P＜005）；在心肌组织中，丹参酮ⅡA组和丹酚酸B组CD34和vWF蛋白表达水平较肿瘤模型组明显升高(P＜005)；在肿瘤组织中，丹参酮ⅡA组和丹酚酸B组CD34和vWF蛋白表达水平较肿瘤模型组明显降低(P＜005)。体外实验结果显示，丹参酮ⅡA能够促进HUVEc增殖,抑制乳腺癌细胞增殖,均具有剂量依赖性。
〖HTH〗结论〖HTSS〗〖KG*2〗丹参酮ⅡA有保护心肌缺血和抑制乳腺癌细胞的生长的作用，可能与血管生成有关。

大鼠骨组织中IRS2 mRNA水平与2型糖尿病性骨质疏松发病的关系

张莉莉1，李玉坤2*

2019, 40(6): 637-641. doi:10.3969/j.issn.10073205.2019.06.005

摘要 ( 444 )

HTML

PDF (388KB) ( 161 )

相关文章 | 计量指标

［摘要］〓
〖HTH〗目的〖HTSS〗〖KG*2〗研究胰岛素受体底物2(insulin receptor substrate2，IRS2)在2型糖尿病骨质疏松大鼠发病中的作用。
〖HTH〗方法〖HTSS〗〖KG*2〗64只3月龄雌性Wistar大鼠随机分为4组：正常对照（normal control，NC）组、去卵巢（normal ovariectomy group,NOVX）组、2型糖尿病（diabetes mellitus，DC）组和2型糖尿病合并去卵巢（diabetes ovariectomy group,DOVX）组，每组16只。NC组和NOVX组大鼠用常规饲料喂养，DC组和DOVX组大鼠用高脂饲料喂养（含45%高脂）。8周后，DC组和DOVX组腹腔注射链脲佐菌素。1周后，NOVX组和DOVX组切除双侧卵巢。继续喂养12周，成功建立2型糖尿病性骨质疏松大鼠模型；分别检测各组大鼠体重、空腹血糖及胰岛素水平，计算胰岛素敏感指数；检测卵巢切除手术0周、4周、8周和12周各组大鼠骨密度；分别在卵巢切除手术4周、8周和12周时，收集股骨和肱骨组织，提取RNA，使用实时定量PCR方法检测大鼠骨组织中IRS2 mRNA水平。
〖HTH〗结果〖HTSS〗〖KG*2〗DC组和DOVX组体重均较NC组和NOVX组降低；DC组和DOVX组空腹血糖和空腹胰岛素较NC组和NOVX组增加，DC组和DOVX组胰岛素敏感指数均较NC组和NOVX组降低；去卵巢后8周和12周时，NOVX组和DOVX组骨密度和IRS2 mRNA水平均较NC组下降。
〖HTH〗结论〖HTSS〗〖KG*2〗在大鼠2型糖尿病性骨质疏发病过程中，随着骨密度降低，骨组织中IRS2 mRNA水平降低。

利拉鲁肽联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病合并肥胖患者效果及对胰岛功能的影响

金〓康，张力双，董丽娜，乔静敏，赵志刚

2019, 40(6): 642-645. doi:10.3969/j.issn.10073205.2019.06.006

摘要 ( 1044 )

HTML

PDF (379KB) ( 169 )

相关文章 | 计量指标

［摘要］〓
〖HTH〗目的〖HTSS〗〖KG*2〗评价利拉鲁肽联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病合并肥胖患者效果及对胰岛功能的影响。
〖HTH〗方法〖HTSS〗〖KG*2〗选取2型糖尿病伴肥胖患者60例，性别不限，随机分为观察组和对照组各30例，2组均给予饮食、运动指导，并给予二甲双胍口服降糖治疗，对照组在此基础上给予甘精胰岛素皮下注射降糖治疗，观察组在对照组基础上给予利拉鲁肽皮下注射，治疗12周。观察体质指数(body mass index,BMI)、空腹血糖（fasting blood glucose,FBG）、餐后2 h血糖（2hour postprandial blood glucose,2 hPG）、糖化血红蛋白（glycated hemoglobin,HbA1c）、总胆固醇（total cholesterol，TC）、三酰甘油（triglyceride，TG）和胰岛素抵抗指数（insulin resistance index,HomaIR），比较治疗前后2组各项指标的变化和不良反应。
〖HTH〗结果〖HTSS〗〖KG*2〗治疗后2组BMI、FBG、2 hPG、HbA1c、TC、TG、HomaIR均较治疗前下降，观察组上述指标均低于对照组，差异有统计学意义（P＜005）。
〖HTH〗结论〖HTSS〗〖KG*2〗利拉鲁肽联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病合并肥胖患者效果良好，能显著改善糖脂代谢、减轻体重，同时改善糖尿病患者的胰岛细胞功能，值得临床推广。

黏膜下注射对内镜下十二指肠乳头腺瘤切除的影响及分析

王文海，李〓鹏，王拥军，朱圣韬，冀〓明，张澍田*

2019, 40(6): 646-649. doi:10.3969/j.issn.10073205.2019.06.007

摘要 ( 495 )

HTML

PDF (380KB) ( 104 )

相关文章 | 计量指标

［摘要］〓
〖HTH〗目的〖HTSS〗〖KG*2〗探讨黏膜下注射对内镜下十二指肠乳头腺瘤切除的影响。
〖HTH〗方法〖HTSS〗〖KG*2〗回顾性分析行内镜下十二指肠乳头切除术的患者37 例，根据是否进行黏膜下注射分为黏膜下注射组22例，对照组15例。比较2组整块切除率、完整切除率和并发症发生情况。
〖HTH〗结果〖HTSS〗〖KG*2〗2组整块切除率、完整切除率和并发症发生率差异均无统计学意义（P＞005）。
〖HTH〗结论〖HTSS〗〖KG*2〗内镜下十二指肠乳头切除术前并无必要常规行黏膜下注射。

miR146干预PI3K/Akt信号通路对类风湿关节炎滑膜成纤维细胞的影响

黄〓勤，毛慧慧

2019, 40(6): 650-653,657. doi:10.3969/j.issn.10073205.2019.06.008

摘要 ( 374 )

HTML

PDF (425KB) ( 135 )

相关文章 | 计量指标

［摘要］〓
〖HTH〗目的〖HTSS〗〖KG*2〗探讨微小RNA(microRNA,miR)146通过PI3K/Akt信号通路对类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)滑膜成纤维细胞(fibroblastlike synoviocytes,FLS)的影响。
〖HTH〗方法〖HTSS〗〖KG*2〗将RAFLS细胞分为对照组、脂多糖(lipopolysaccharide，LPS)组和LPS+miR146组。LPS+miR146组转染miR146后，LPS组和LPS+miR146组分别与LPS共孵育24 h，噻唑蓝法检测细胞增殖能力，流式细胞仪检测细胞凋亡情况，酶联免疫吸附测定法检测上清液白细胞介素1β(interleukin1β，IL1β)、白细胞介素6(interleukin6，IL6)和肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorα，TNFα)水平，实时定量聚合酶链反应法检测miR146、PI3K及Akt mRNA表达，蛋白免疫印迹法检测PI3K、Akt和磷酸化（p）Akt表达。
〖HTH〗结果〖HTSS〗〖KG*2〗与LPS组比较，LPS+miR146组miR146表达明显增加（P＜005），RAFLS细胞增殖能力明显下降（P＜005），且细胞凋亡明显增加（P＜005），上清液IL1β、IL6和TNFα含量明显减少（P＜005），PI3K mRNA和蛋白表达明显下调（P＜005），Akt mRNA及蛋白表达无明显变化（P＞005），而pAkt蛋白表达明显下降（P＜005）。
〖HTH〗结论〖HTSS〗〖KG*2〗miR146可能通过干预PI3K/Akt信号通路调控RAFLS细胞增殖、凋亡及炎症因子产生。

老年维持性血液透析患者穿透素3与超敏C反应蛋白和营养不良的关系

刘洁琼，王景福*

2019, 40(6): 654-657. doi:10.3969/j.issn.10073205.2019.06.009

摘要 ( 532 )

HTML

PDF (384KB) ( 111 )

相关文章 | 计量指标

［摘要］〓
〖HTH〗目的〖HTSS〗〖KG*2〗探讨老年维持性血液透析（maintenance hemodialysis,MHD）患者穿透素3（pentraxin3,PTX3）与超敏C反应蛋白（hypersensitive Creactive protein，hsCRP）和营养不良的相关性。
〖HTH〗方法〖HTSS〗〖KG*2〗选择MHD治疗3个月以上，尿素清除指数（urea clearance index,Kt/V）＞1.2的患者77例，按年龄分为老年组组51例和非老年组26例。比较2组主观综合营养评估（Subjective Global Assessement，SGA）、Kt/V、尿素氮（blood urea nitrogen，BUN）、血肌酐（serum creatinine，SCr）、血清白蛋白（serum albumin，ALB）、血红蛋白（hemoglobin，Hb）、PTX3、hsCRP。分析老年MHD患者PTX3与SGA 、hsCRP、ALB的相关性。
〖HTH〗结果〖HTSS〗〖KG*2〗老年组营养不良发生率和hsCRP、PTX3水平显著高于非老年组，ALB、SCr、BUN水平显著低于非老年组，差异均有统计学意义（P＜005）。相关性分析结果显示，老年MHD患者PTX3与hsCRP、SGA呈正相关，与ALB呈负相关（P＜005）。
〖HTH〗结论〖HTSS〗〖KG*2〗老年MHD患者营养不良发生率较高，PTX3可作为提示老年MHD患者营养不良的指标。

司维拉姆联合依降钙素治疗血液透析患者高磷血症的效果观察

陈〓龙，成家友，王〓珊，周冬梅，王〓金

2019, 40(6): 658-661,666. doi:10.3969/j.issn.10073205.2019.06.010

摘要 ( 558 )

HTML

PDF (409KB) ( 104 )

相关文章 | 计量指标

［摘要］〓
〖HTH〗目的〖HTSS〗〖KG*2〗观察司维拉姆联合依降钙素治疗血液透析患者高磷血症的临床效果。
〖HTH〗方法〖HTSS〗〖KG*2〗选取血液透析高磷血症患者 103例，按照随机数字表法分为司维拉姆组（34例）、依降钙素组（34例）、司维拉姆和依降钙素联合组（联合组，35例）。司维拉姆组口服碳酸司维拉姆片，800 mg/次，3次/d；依降钙素组肌内注射依降钙素注射液，1 mL/次，1次/周；联合组应用碳酸司维拉姆片和依降钙素治疗，给药方法与单药组相同。3组均持续治疗12周。观察并比较各组临床疗效。
〖HTH〗结果〖HTSS〗〖KG*2〗司维拉姆组临床疗效优于依降钙素组, 联合组临床疗效优于司维拉姆组和依降钙素组；司维拉姆组总有效率高于依降钙素组, 联合组总有效率高于司维拉姆组和依降钙素组（P＜005）。治疗12周后，3组血磷、钙磷乘积、全段甲状旁腺激素（intact parathyroid hormone，iPTH）、超敏C反应蛋白（highsensitivity Creactive protein ，hsCRP）、成纤维生长因子 23（fibroblast growth factor 23，FGF23）明显低于治疗前，联合组和依降钙素组血钙水平明显低于治疗前；司维拉姆组血磷、钙磷乘积、iPTH、hsCRP和FGF23低于依降钙素组, 联合组血磷、钙磷乘积、iPTH、hsCRP和FGF23低于司维拉姆组和依降钙素组（P＜005）。3组不良反应发生率差异无统计学意义（P＞005）。
〖HTH〗结论〖HTSS〗〖KG*2〗司维拉姆和依降钙素均能有效降低血磷，但司维拉姆效果比依降钙素更明显。司维拉姆和依降钙素联合应用控制血磷效果最好，可有效改善患者生存质量，具有一定的临床推广价值。

性惊厥患儿外周血NFκB、NSE的表达及相关因素分析

郝改领，张中馥*，马建平，常海霞，李清华，崔玉会

2019, 40(6): 662-666. doi:10.3969/j.issn.10073205.2019.06.011

摘要 ( 404 )

HTML

PDF (523KB) ( 116 )

相关文章 | 计量指标

［摘要］〓
〖HTH〗目的〖HTSS〗〖KG*2〗分析热性惊厥患儿外周血核转录因子κB（nuclear factor kappa B，NFκB）、神经元特异性烯醇化酶（neuronspecific enolase，NSE）和乳酸水平变化以及各指标对患儿预后的预测价值。
〖HTH〗方法〖HTSS〗〖KG*2〗选取符合诊断的热性惊厥患儿100例，根据发作时间和频次等分为单纯组（SFS组）58例和复杂组（CFS组）42例，并选择同期发热无惊厥患儿50例为对照组。采用酶联免疫吸附测定法检测NFκB、NSE的表达情况，并比较3组乳酸、血糖等指标水平。随访6个月，采用ROC曲线分析各指标预测患儿预后的价值。
〖HTH〗结果〖HTSS〗〖KG*2〗SFS组和CFS组血清NFκB、NSE、乳酸、血糖水平均较对照组升高，且CFS组NFκB、NSE、乳酸和血糖又高于SFS组（P＜005）；惊厥发作次数≥2次者NFκB、NSE、乳酸、血糖水平均高于惊厥发作次数＜2次者（P＜005）；惊厥发作时间≥15 min者NFκB、NSE、乳酸、血糖水平均高于惊厥发作时间＜15 min者（P＜005）。患儿惊厥发作次数和惊厥发作持续时间均与NFκB、NSE、乳酸、血糖水平呈正相关（P＜005）。ROC曲线分析显示，NSE、NFκB、乳酸对惊厥患儿预后诊断的ROC曲线下面积分别为0.819、0.778、0.709，而三者联合ROC曲线下面积为0.838。随访6个月，复杂性热性惊厥患儿复发20例(47.6%)、转为癫痫10例（23.8%），发生率均高于单纯性热性惊厥患儿复发12例（20.7%）、转为癫痫3例（5.2%），其差异均有统计学意义(P＜0.05)。
〖HTH〗结论〖HTSS〗〖KG*2〗热性惊厥患儿外周血NSE、NFκB、乳酸、血糖水平均升高，且随着惊厥次数和持续时间而升高，NFκB、NSE和乳酸联合检测对患儿预后有重要意义，值得临床推广应用。

杂交冠状动脉血运重建术在冠心病治疗中的应用价值

刘子腾，吴瑞锋，杨炜琦，张雪莲，周伯良

2019, 40(6): 667-670. doi:10.3969/j.issn.10073205.2019.06.012

摘要 ( 478 )

HTML

PDF (376KB) ( 85 )

相关文章 | 计量指标

［摘要］〓
〖HTH〗目的〖HTSS〗〖KG*2〗对比杂交冠状动脉血运重建术（hybrid coronary.revaseularization，HCR）、传统冠状动脉搭桥手术（coronary artery bypass grafting,CABG）及经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention,PCI）的术后疗效，评价HCR在冠心病治疗中的临床应用价值。
〖HTH〗方法〖HTSS〗〖KG*2〗回顾性分析已确诊冠心病并行冠状动脉造影提示冠状动脉双支或三支病变88例患者的临床资料。根据手术方式分为3组：HCR组26例，CABG组32例，PCI组30例。比较术前基本情况、手术时间、术后引流量、术后机械通气时间、术后住院天数及术后感染率等，并随访1~12个月，观察有无心肌梗死或心绞痛发作以及1年后冠状动脉和桥血管通畅情况。
〖HTH〗结果〖HTSS〗〖KG*2〗PCI组手术时间和术后住院时间明显短于HCR组与CABG组（P＜0.05），HCR组住院时间短于CABG组；CABG组术后机械通气时间明显长于HCR组，术后第1日引流量少于HCR组（P＜005）； 3组间术后3个月LVEF值、切口感染率和桥血管狭窄率差异均无统计学意义（P＞005）。
〖HTH〗结论〖HTSS〗〖KG*2〗HCR对于冠心病的治疗在风险、美观、预后等方面均有重要的临床价值。

胃癌组织中TPX2与肿瘤细胞铂类药物耐药的关系及意义

刘凯军1，李茂恒1，王文涛2，魏〓娉3

2019, 40(6): 671-674,678. doi:10.3969/j.issn.10073205.2019.06.013

摘要 ( 481 )

HTML

PDF (408KB) ( 98 )

相关文章 | 计量指标

［摘要］〓
〖HTH〗目的〖HTSS〗〖KG*2〗检测胃癌组织、癌旁正常组织的Xklp2靶蛋白（targeting protein for Xklp2,TPX2）和耐药相关蛋白的表达，同时检测这些组织对顺铂（cisplatin,CDDP）、奥沙利铂（oxaliplatin,LOHP）的敏感性，探讨TPX2在胃癌铂类药物耐药中的作用。
〖HTH〗方法〖HTSS〗〖KG*2〗收集85例手术切除的胃癌组织、30例癌旁正常组织的新鲜及石蜡标本；胃癌组织按术前接受新辅助治疗情况分为术前化疗组25例、术前未化疗组60例，癌旁正常组织30例。检测CDDP和LOHP对3组细胞的抑制率以及CDDP和LOHP对TPX2阳性者和TPX2阴性者细胞的抑制率，石蜡组织进行免疫组织化学染色，检测TPX2及P糖蛋白（Pglycoprotein,Pgp）、谷胱甘肽S转移酶π（glutathione S transferaseπ,GSTπ）、B淋巴细胞/白血病2（B lymphatic leukaemia 2,Bcl2）等耐药相关蛋白的表达。MTT法检测新鲜组织的细胞对CDDP、LOHP的敏感性。
〖HTH〗结果〖HTSS〗〖KG*2〗CDDP和LOHP对3组细胞的抑制率比较，CDDP和LOHP对术前化疗组和术前未化疗组的抑制率均低于癌旁正常组织，CDDP和LOHP对术前化疗组细胞的抑制率又低于术前未化疗组（P＜005）；CDDP和LOHP对胃癌患者中TPX2阳性者细胞的抑制率低于TPX2阴性者（P＜005）；术前化疗组和术前未化疗组TPX2、Pgp、GSTπ和Bcl2蛋白表达均高于癌旁正常组织，术前化疗组TPX2蛋白的表达又高于术前未化疗组（P＜005）。
〖HTH〗结论〖HTSS〗〖KG*2〗TPX2可通过调节耐药相关蛋白参与了胃癌耐药形成的过程，该蛋白的表达在化疗过程中发生了变化。

内镜联合低位小切口治疗甲状腺良性结节的炎症因子及免疫指标分析

姚新国，路〓超，李〓超

2019, 40(6): 675-678. doi:10.3969/j.issn.10073205.2019.06.014

摘要 ( 440 )

HTML

PDF (372KB) ( 87 )

相关文章 | 计量指标

［摘要］〓
〖HTH〗目的〖HTSS〗〖KG*2〗观察内镜联合低位小切口手术治疗甲状腺良性结节患者的临床效果。
〖HTH〗方法〖HTSS〗〖KG*2〗选择甲状腺良性结节患者120例，按照随机数字表法分为对照组和观察组各60例，对照组实施传统开放性甲状腺手术，观察组实施内镜联合低位小切口手术，比较2组手术情况、免疫功能指标、术后并发症发生情况、术后疼痛评分、血清炎症因子指标。
〖HTH〗结果〖HTSS〗〖KG*2〗观察组手术切口长度短于对照组，术中出血量少于对照组（P＜005），2组手术时间差异无统计学意义（P＞005）。术后，2组CD3+、CD4+/CD8+明显低于术前，观察组CD3+、CD4+/CD8+高于对照组（P＜005）。观察组术后并发症总发生率低于对照组（P＜005）。术后各时间点疼痛评分呈降低趋势，观察组疼痛评分低于对照组，其组间、时点间、组间·时点间交互作用差异均有统计学意义（P＜005）。观察组C反应蛋白、白细胞介素6、降钙素原水平均低于对照组（P＜005）。
〖HTH〗结论〖HTSS〗〖KG*2〗内镜联合低位小切口手术治疗甲状腺良性结节，可缩短手术切口长度，有效减少术中出血量和术后并发症发生率，有利于保护患者免疫功能，抑制炎症因子。

小切口劈核术联合rhEGF滴眼液治疗白内障患者的效果及对BUT、SⅠt的影响

袁〓昱1，邵林海2*

2019, 40(6): 679-682,687. doi:10.3969/j.issn.10073205.2019.06.015

摘要 ( 546 )

HTML

PDF (404KB) ( 89 )

相关文章 | 计量指标

［摘要］〓
〖HTH〗目的〖HTSS〗〖KG*2〗观察小切口劈核术联合重组人表皮生长因子（recombinant human epidermal growth factor,rhEGF）滴眼液治疗白内障患者的效果及对泪膜破裂时间（breakup time,BUT）和泪液分泌试验（schlrmer Ⅰ test,SⅠt）的影响。
〖HTH〗方法〖HTSS〗〖KG*2〗将行小切口劈核术的核性白内障患者150例（160眼）按随机数字表法分为观察组和对照组各75例（80眼）。2组均采用小切口劈核术，术后对照组应用妥布霉素地塞米松滴眼液和双氯芬酸钠滴眼液，观察组在对照组基础上应用rhEGF滴眼液。于治疗前（T0）、术后1周（T1）、术后4周（T2）、术后8周（T3）、术后12周（T4）比较2组视力、散光程度、BUT、SⅠt。比较2组术后4周不良反应发生情况。
〖HTH〗结果〖HTSS〗〖KG*2〗2组术后视力均呈逐渐升高趋势，观察组视力高于对照组，其组间、时点间、组间·时点间交互作用差异均有统计学意义（P＜005）。2组术后散光度均呈逐渐降低趋势，其时点间差异有统计学意义（P＜005），而组间、组间·时点间交互作用差异均无统计学意义（P＞005）。2组术后BUT和SⅠt均呈先降低后升高趋势，观察组BUT和SⅠt高于对照组，其组间、时点间、组间·时点间交互作用差异均有统计学意义（P＜005）。观察组角膜水肿、干眼症及总不良反应发生率明显低于对照组（P＜005）。
〖HTH〗结论〖HTSS〗〖KG*2〗采用小切口劈核术联合rhEGF滴眼液治疗核性白内障效果良好，能够明显缩短患者术后视力恢复时间，促进患者术后泪液分泌，有助于减少术后并发症的发生，值得在临床中推广应用。

放散状与聚焦状冲击波治疗颞下颌关节紊乱病的效果比较

王〓璞1，倪广晓2，韩晓勇2，周宏斌2，孙伟力2，廉云敏1*

2019, 40(6): 683-687. doi:10.3969/j.issn.10073205.2019.06.016

摘要 ( 760 )

HTML

PDF (410KB) ( 171 )

相关文章 | 计量指标

［摘要］〓
〖HTH〗目的〖HTSS〗〖KG*2〗比较放散状与聚焦状冲击波治疗颞下颌关节紊乱病的临床效果。
〖HTH〗方法〖HTSS〗〖KG*2〗选取颞下颌关节紊乱病（temporomandibular joint disorders，TMD）Ⅰ类患者60例，年龄18~60周岁，采用区组随机法分为对照组、聚焦组和放散组。对照组给予常规物理疗法（超短波+手法治疗），聚焦组给予聚焦状冲击波治疗及常规物理疗法，放散组给予放散状冲击波治疗及常规物理疗法。记录所有患者治疗前、治疗结束时及治疗后3个月时的Fricton颞下颌关节紊乱指数(Fricton′s craniomandibular index，CMI)及视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale，VAS)评分，记录治疗过程中患者的不良反应发生情况。
〖HTH〗结果〖HTSS〗〖KG*2〗放散组功能障碍指数(dysfunction index，DI)、CMI和VAS评分从治疗前至治疗后3个月有较大幅度降低，其组间、时点间及组间·时点间交互作用差异均有统计学意义（P＜005）；放散组PI从治疗前至治疗后3个月降低明显，其时点间差异有统计学意义（P＜005），而组间及组间·时点间交互作用差异均无统计学意义（P＞005）。3组不良反应率差异无统计学意义（P＞005）。
〖HTH〗结论〖HTSS〗〖KG*2〗在治疗TMDⅠ类方面，相对于聚焦状冲击波，放散状冲击波能够早期改善关节功能和缓解疼痛，并具有良好的安全性。

腭裂术后腭咽闭合功能不同检测方法的一致性比较#br#

冯晓伟，李向军*，冯〓莹，张晓燕，张〓晓，白九平

2019, 40(6): 688-690,696. doi:10.3969/j.issn.10073205.2019.06.017

摘要 ( 440 )

HTML

PDF (425KB) ( 153 )

相关文章 | 计量指标

［摘要］〓
〖HTH〗目的〖HTSS〗〖KG*2〗观察语音清晰度测试、头颅侧位X线检查和鼻咽纤维镜（nasopharyngeal fibroscope，NPF）检查3种方法对腭裂术后腭咽闭合功能的检测结果。
〖HTH〗方法〖HTSS〗〖KG*2〗应用语音清晰度测试、头颅侧位X线检查和NPF检查3种方法分别对30例腭裂术后患者的腭咽闭合情况进行检测并比较。
〖HTH〗结果〖HTSS〗〖KG*2〗将头颅侧位X线检查分别与语音清晰度测试和NPF检查进行配对χ2检验，结果头颅侧位X线检出的术后恢复良好率与语音清晰度测试的术后恢复良好率以及头颅侧位X线检出的术后恢复良好率与NPF检查的术后恢复良好率差异均无统计学意义(P＞005);语音清晰度测试的术后恢复良好率与NPF检查的术后恢复良好率差异也无统计学意义(P＞005);头颅侧位X线检查与语音清晰度测试、头颅侧位X线检查与NPF检查、语音清晰度测试与NPF检查均呈中度一致。
〖HTH〗结论〖HTSS〗〖KG*2〗语音清晰度测试、头颅侧位X线检查和NPF检查3种方法对腭裂术后腭咽闭合功能检测的结果是一致的。

单双定位图对腰椎间盘序列扫描剂量的比较

李晓娜1，王矞辉2，张雪松1，王晓英1，刘〓莹1，彭志刚1*

2019, 40(6): 691-696. doi:10.3969/j.issn.10073205.2019.06.018

摘要 ( 425 )

HTML

PDF (511KB) ( 68 )

相关文章 | 计量指标

［摘要］〓
〖HTH〗目的〖HTSS〗〖KG*2〗探讨单次侧位定位图扫描与双次定位图扫描对腰椎间盘CT(computed tomography)的辐射剂量和图像质量的影响。
〖HTH〗方法〖HTSS〗〖KG*2〗选取临床怀疑腰椎间盘突出的患者112例，随机分成单定位组53例和双定位组59例，单定位组使用常规单次侧位定位图进行常规椎间盘序列扫描，双定位组使用侧位和正位双次定位图进行常规椎间盘序列扫描，均使用自动曝光控制技术。比较2组扫描辐射剂量和轴位图像质量。
〖HTH〗结果〖HTSS〗〖KG*2〗双定位组L1~2、L2~3、L3~4、L4~5、L5~S1的辐射剂量低于单定位组（P＜005）。秩相关分析结果显示，体重指数与单定位图和双定位图的扫描剂量均呈正相关（P＜005）。2组主观评价图像质量差异无统计学意义（P＞005）。双定位图L5~S1脂肪客观评价图像质量噪声和信噪比高于单定位图，差异有统计学意义（P＜005），2组余间盘客观评价图像质量指标差异均无统计学意义（P＞005）。
〖HTH〗结论〖HTSS〗〖KG*2〗对于腰椎间盘序列扫描的检查，选用双次正侧位定位图并配合自动曝光控制技术可降低受检者的辐射剂量。

灌注指数与麻醉伤害趋势指数监测舒芬太尼对小儿腹腔镜手术伤害性刺激及麻醉效果的影响

刘〓峰，李清军*

2019, 40(6): 697-700,705. doi:10.3969/j.issn.10073205.2019.06.019

摘要 ( 386 )

HTML

PDF (511KB) ( 150 )

相关文章 | 计量指标

［摘要］〓
〖HTH〗目的〖HTSS〗〖KG*2〗对比灌注指数（perfusion index，PI）与麻醉伤害趋势指数（narcotrend index，NTI）监测舒芬太尼对小儿腹腔镜手术全身麻醉后伤害性刺激及麻醉效果的影响。
〖HTH〗方法〖HTSS〗〖KG*2〗将140例行舒芬太尼全身麻醉腹腔镜疝手术患儿随机分为观察组和对照组，每组70例，观察组术中采用NTI监测，对照组采用PI监测，比较2组不同时点脑电双频指数（bispectral index，BIS）、收缩压（systolic blood pressure，SBP）、心率（heart rate，HR）和PI/NTI变化, 应激反应阳性比和麻醉效果，比较2组不良反应发生率。
〖HTH〗结果〖HTSS〗〖KG*2〗2组BIS、SBP和HR在时点间差异有统计学意义（P＜005），在组间以及组间·时点间交互作用差异均无统计学意义（P＞005）；2组PI/NTI在组间、时点间以及组间·时点间交互作用差异均有统计学意义（P＜005）；观察组以PI/NTI判断应激反应阳性比显著高于对照组（P＜005）；2组不良反应率差异无统计学意义（P＞005）。
〖HTH〗结论〖HTSS〗〖KG*2〗PI和NTI均能较好地反映舒芬太尼在小儿全身麻醉期间的刺激性反应，但NTI更加敏感。

MRI与脑脊液检查在颅内结核诊断中的价值#br#

李〓雯1，陈颜强2，张雪萍3，白洪忠4*

2019, 40(6): 701-705. doi:10.3969/j.issn.10073205.2019.06.020

摘要 ( 492 )

HTML

PDF (399KB) ( 78 )

相关文章 | 计量指标

［摘要］〓
〖HTH〗目的〖HTSS〗〖KG*2〗评价MRI和脑脊液检查在颅内结核诊断作用，探讨颅内结核诊断难点，明确诊断思路。
〖HTH〗方法〖HTSS〗〖KG*2〗回顾性分析71例颅内结核患者的临床资料，分析其MRI和脑脊液检查结果。
〖HTH〗结果〖HTSS〗〖KG*2〗MRI结果显示，单纯脑实质异常 32例，脑实质和脑膜同时异常 28 例；单纯脑实质结核患者中，典型结核性脑膜炎脑脊液改变4例，不典型脑脊液改变7例，单纯颅压增高4例。脑脊液检查结果显示，脑脊液改良抗酸染色发现结核菌12例，脑脊液结核菌培养阳性31例，颅内高压27例，脑脊液常规细胞数升高49例，脑脊液蛋白升高35例，脑脊液糖降低39例，氯化物降低42例，腺苷脱氨酶升高39例。71例颅内结核患者，MRI阳性60例（84.5%），脑脊液检测阳性54例（76.0%），2种方法检出阳性率差异无统计学意义（P＞005），Kappa值=-0.232，提示2种方法的一致性并不好，各具优势。
〖HTH〗结论〖HTSS〗〖KG*2〗头颅MRI和脑脊液检查在颅内结核诊断中均有不可替代的作用，各有优势，临床疑似颅内结核病例，脑脊液细菌学检查阴性时，应进行头颅磁共振平扫+强化联合脑脊液细胞学及生化检查，以提高颅内结核的检出率。

应用三明治教学法带教临床见习的初步评价

赵〓洁，孙王乐贤，李春华，单伟超，王瑞鹃，张〓英*

2019, 40(6): 706-709. doi:10.3969/j.issn.10073205.2019.06.021

摘要 ( 464 )

HTML

PDF (386KB) ( 158 )

相关文章 | 计量指标

［摘要］〓
〖HTH〗目的〖HTSS〗〖KG*2〗应用问卷调查评价三明治教学法在临床见习带教中的应用效果。
〖HTH〗方法〖HTSS〗〖KG*2〗选取临床医学本科生239人为研究对象,应用三明治教学法带教冠心病心力衰竭临床见习，课后进行问卷调查，对教学效果进行评价，并与学生曾接触到的传统见习方法（以床旁教学为主）进行比较。
〖HTH〗结果〖HTSS〗〖KG*2〗应用三明治教学法带教临床见习在激发学习兴趣和主动性、提高自学和获取信息能力、提高语言表达和演讲能力、促进师生间和学生间交流、促进基础知识的综合运用和提高、培养解决临床问题的思维能力、培养理论联系实际和自主解决问题能力的满意度均高于传统教学法，差异有统计学意义（P＜0.05）。
〖HTH〗结论〖HTSS〗〖KG*2〗应用三明治教学法带教见习学生满意度优于传统床旁教学法带教见习。

CEA、CA125、CA199水平与胃癌患者病理学特点及术后转归的关系

2019, 40(6): 709-712. doi:10.3969/j.issn.10073205.2019.06.022

摘要 ( 391 )

HTML

PDF (384KB) ( 105 )

相关文章 | 计量指标

［摘要］〓
〖HTH〗目的〖HTSS〗〖KG*2〗探讨术前血清肿瘤标志物癌胚抗原(carcinoembryonic antigen，CEA)、糖链抗原125(carbohydrate antigen 125，CA125)、糖链抗原199(carbohydrate antigen 199，CA199)水平对胃癌患者生存预后的评估价值。
〖HTH〗方法〖HTSS〗〖KG*2〗收集行手术治疗的胃癌患者107例，所有患者病例资料完整且均术前检测血清肿瘤标志物CEA、CA125、CA199，随访至术后5年，最终有103例患者纳入本研究。比较不同病理特征患者CEA、CA125、CA199表达水平；比较死亡组与5年生存组CEA、CA125、CA199表达水平以及CEA、CA125、CA199表达水平升高者与正常者的5年生存率。
〖HTH〗结果〖HTSS〗〖KG*2〗侵及或穿透浆膜层者CEA和CA199水平高于局限性黏膜层和侵及黏膜下层者，CA125水平高于局限性黏膜层者，肿瘤直径＞3 cm者CEA、CA125和CA199水平高于肿瘤直径≤3 cm者，分化程度中度分化者CA125水平低于低分化者，高分化者CA125水平低于中分化者，有淋巴结转移者CEA、CA125和CA199水平高于无淋巴结转移者，死亡组较5年生存组的术前血清CEA、CA125和CA199水平显著增高，CEA、CA125和CA199升高者较正常者5年生存率降低，差异均有统计学意义（P＜005）。
〖HTH〗结论〖HTSS〗〖KG*2〗术前血清CEA、CA125和CA199水平与肿瘤浸润程度、肿瘤直径、分化程度和淋巴结转移有关，CEA、CA125和CA199水平对于评估胃癌术后患者的生存预后具有一定的参考价值。

急性非结石性胆囊炎内镜解除梗阻后炎症因子变化分析

刘红芬，王〓征，刘〓楠

2019, 40(6): 712-715. doi:10.3969/j.issn.10073205.2019.06.023

摘要 ( 366 )

HTML

PDF (382KB) ( 150 )

相关文章 | 计量指标

［摘要］〓
〖HTH〗目的〖HTSS〗〖KG*2〗探讨胆总管结石引起的急性非结石性胆囊炎内镜治疗前后胆囊炎症及细胞因子的变化情况。
〖HTH〗方法〖HTSS〗〖KG*2〗选取胆总管结石导致胆管梗阻诱发急性胆囊炎患者56例作为治疗组，同期选取健康志愿者55例作为对照组。术前测定2组肝功能、炎症因子白细胞介素8(interleukin 8,IL8)、缩胆囊素(cell counting kit,CCK)水平，B超测量2组胆管宽度及胆囊壁厚度。治疗组行逆行胰胆管造影（endoscopic retrograde cholangiopancretography,ERCP）+内镜下十二指肠乳头切开术（endoscopic sphincterotomy,EST）+胆管结石取石术治疗。术后3 d及7 d测量胆管宽度及胆囊壁厚度，测定肝功能、IL8、CCK水平。
〖HTH〗结果〖HTSS〗〖KG*2〗治疗组术前胆总管直径、胆囊壁厚度均明显大于对照组，总胆红素(total bilirubin,TBil)、结合胆红素(direct bilirubin,DBil)、丙氨酸转氨酶（alanine transaminase,ALT）、天冬氨酸转氨酶（aspartate transaminase,AST）、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、γ谷氨酰转移酶（glutamyltransferase,GGT）、IL8、CCK水平均明显高于对照组（P＜005）。治疗组术后3 d TBil、DBil、AST、ALT、ALP、GGT、IL8、CCK水平均明显低于术前（P＜005），胆总管直径、胆囊壁厚度与术前差异均无统计学意义（P＞005）；术后7 d，胆总管直径、胆囊壁厚度、TBil、DBil、AST、ALT、ALP、GGT、IL8、CCK水平均明显小于或低于术前和术后3 d（P＜005）。
〖HTH〗结论〖HTSS〗〖KG*2〗胆管梗阻可诱发急性非结石性胆囊炎，引起炎症因子IL8、CCK含量升高，梗阻解除后各项指标明显好转。

河北省某医学高校大学生健康素养现状调查研究#br#

张泽琛，梁炬峰，裘美娟，王〓林，曹菁华，张汉阳*

2019, 40(6): 715-719. doi:10.3969/j.issn.10073205.2019.06.024

摘要 ( 411 )

HTML

PDF (419KB) ( 205 )

相关文章 | 计量指标

［摘要］〓
〖HTH〗目的〖HTSS〗〖KG*2〗探讨某医学高校大学生健康素养水平及其影响因素，为学校和政府相关机构开展健康促进工作提供参考。
〖HTH〗方法〖HTSS〗〖KG*2〗采用整群抽样的方法在河北某医学高校抽取了9个班级共1 085名学生，进行了健康素养问卷调查。
〖HTH〗结果〖HTSS〗〖KG*2〗调查对象有42.2%具备健康素养，具体到7个健康素养问题方面，科学健康观为84.8%，信息应用为39.0%，日常保健为34.7%，安全与急救为87.2%，传染病防治为58.1%，慢性病防治37.4%，基本医疗为28.8%。Logistic回归分析显示，性别、年级、看过《中国公民健康素养读本——健康66条》是影响大学生健康素养水平的主要因素。
〖HTH〗结论〖HTSS〗〖KG*2〗该校大学生健康素养尚有待提高，特别是基本医疗的健康素养偏低。学校相关部门应该有针对性地开展健康促进工作，努力提升在校生的健康素养水平。

SMI检测颈动脉斑块内新生血管形成及相关危险因素研究

刘〓萌，王晓曦，王亚珍，李〓岩，朱缘军，王进华

2019, 40(6): 719-723. doi:10.3969/j.issn.10073205.2019.06.025

摘要 ( 394 )

HTML

PDF (403KB) ( 150 )

相关文章 | 计量指标

［摘要］〓
〖HTH〗目的〖HTSS〗〖KG*2〗探讨超微血管成像（superb microvascular imaging,SMI）技术对颈动脉粥样硬化斑块内新生血管形成检测的应用价值，并对斑块内新生血管形成的相关危险因素进行分析。
〖HTH〗方法〖HTSS〗〖KG*2〗选取经超声发现有颈动脉斑块的600例患者，均进行SMI检查，并以SMI检查到斑块内有无新生血管形成分为新生血管形成组144例和无新生血管形成组456例，比较2组基本资料以及血液生化指标结果，应用多因素Logistic回归分析确定斑块内新生血管形成的危险因素。
〖HTH〗结果〖HTSS〗〖KG*2〗新生血管形成组年龄≥60岁、吸烟史、饮酒史、2型糖尿病史、高血压史、高脂血症史、冠心病史、BMI≥24.5比例均大于无新生血管形成组（P＜005）；新生血管形成组收缩压、舒张压、空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、同型半胱氨酸和C反应蛋白均高于无新生血管形成组（P＜005）；新生血管形成组斑块数量、斑块长度、斑块厚度、低回声斑块数目、重度管腔狭窄、斑块内血流增强分级均明显大于或多于无新生血管形成组（P＜005）；有吸烟史、饮酒史、高血压史、高脂血症史、冠心病史、2型糖尿病史以及BMI、空腹血糖、糖化血红蛋白、低密度脂蛋白、收缩压、C反应蛋白升高是斑块内新生血管形成的危险因素。
〖HTH〗结论〖HTSS〗〖KG*2〗SMI技术能够准确检测出颈动脉粥样硬化斑块内新生血管形成情况，有不良既往史，〖JP2〗有血糖、血压、血脂及C反应蛋白过高者容易促使颈动脉斑块内新生血管的形成，应采取积极的措施规避上述危险因素以减少脑卒中的发生。

人体成分分析仪在成年人正常体重人群脂肪肝中的应用

刘荣红1，李国强2，赵文增3，徐娅丽2，刘〓燕1，陈喜珊1

2019, 40(6): 723-726. doi:10.3969/j.issn.10073205.2019.06.026

摘要 ( 490 )

HTML

PDF (411KB) ( 134 )

相关文章 | 计量指标

［摘要］〓
〖HTH〗目的〖HTSS〗〖KG*2〗探讨成年人中正常体重情况下，身体成分的改变与脂肪肝病症发生的关联性。
〖HTH〗方法〖HTSS〗〖KG*2〗在健康体检人员中选取体重正常者260例，将其中有脂肪肝者100例分为实验组，无脂肪肝者160例分为对照组，应用人体成分分析仪器对2组人体的体脂肪率、腹围、内脏脂肪总面积及骨骼肌含量进行检测。
〖HTH〗结果〖HTSS〗〖KG*2〗实验组体脂肪率、内脏脂肪总面积、腹围均大于对照组，骨骼肌含量低于对照组（P＜005）。
〖HTH〗结论〖HTSS〗〖KG*2〗在体重正常状态下，人体体脂肪率、腹围及内脏脂肪总面积是脂肪肝发生的主要高危因素，体检中心应针对这些高危因素进行健康宣教，指导体检者接受专业的营养咨询。

CXCL13和CXCR5在重症肌无力患者胸腺瘤组织、胸腺组织中的表达及临床意义

顾珊珊，刘〓鹏，李永召，颜聪亚，张晓静，乞国艳*

2019, 40(6): 726-729. doi:10.3969/j.issn.10073205.2019.06.027

摘要 ( 321 )

HTML

PDF (407KB) ( 159 )

相关文章 | 计量指标

［摘要］〓
〖HTH〗目的〖HTSS〗〖KG*2〗探讨CXCL13及CXCR5在重症肌无力(myasthenia gravis,MG)发病过程中的作用及胸腺瘤与MG发病之间的相关性。
〖HTH〗方法〖HTSS〗〖KG*2〗选取40例MG伴胸腺增生的增生胸腺组织、30例MG伴胸腺瘤的胸腺瘤组织及瘤旁组织，24例无MG的正常胸腺组织，应用实时荧光定量PCR法测定各组组织的CXCL13及CXCR5表达水平，并比较各组之间的表达情况。
〖HTH〗结果〖HTSS〗〖KG*2〗MG伴胸腺增生组、MG伴胸腺瘤组和瘤旁组织组CXCL13 mRNA和CXCR5 mRNA表达水平均高于正常组，MG伴胸腺瘤组CXCL13 mRNA和CXCR5 mRNA表达水平又均明显高于MG伴胸腺增生组及瘤旁组织组，差异有统计学意义（P＜005）。
〖HTH〗结论〖HTSS〗〖KG*2〗CXCL13及CXCR5在MG发病中有重要意义，胸腺瘤在诱发MG发病机制中可能发挥着重要作用，CXCL13或CXCR5可能成为治疗MG的新靶点。

剖宫产术后瘢痕子宫妊娠至足月选择阴道试产成功孕妇与再次剖宫产孕妇临床资料分析

孙东霞1，郝亚宁2，李毅飞1，祁美玉1，王〓艳3,肖学茹1

2019, 40(6): 729-732. doi:10.3969/j.issn.10073205.2019.06.028

摘要 ( 348 )

HTML

PDF (363KB) ( 89 )

相关文章 | 计量指标

［摘要］〓
〖HTH〗目的〖HTSS〗〖KG*2〗分析剖宫产术后瘢痕子宫妊娠至足月阴道试产成功与再次剖宫产孕妇的临床资料，探讨剖宫产术后瘢痕子宫孕足月阴道试产的影响因素。
〖HTH〗方法〖HTSS〗〖KG*2〗选取剖宫产术后再次妊娠至足月的孕妇300例，选择阴道试产（trial of labor after cesarean，TOLAC）（TOLAC组）161例，选择再次剖宫产（elective repeat caesarean section，ERCS）终止妊娠（ERCS组）139例。比较2组孕妇的临床资料，分析剖宫产术后瘢痕子宫再次阴道试产成功的影响因素。
〖HTH〗结果〖HTSS〗〖KG*2〗TOLAC组试产成功146例，试产成功率为90.7%。TOLAC试产成功组距离前次分娩间隔时间短于失败组，产后出血量和羊水胎粪污染率均低于失败组，差异有统计学意义（P＜005）。TOLAC组孕妇年龄和产次均小于ERCS组，孕周和子宫瘢痕厚度均大于ERCS组，距离上次分娩间隔时间短于ERCS组，产后出血量少于ERCS组，差异有统计学意义（P＜005）。非条件Logistic回归分析结果显示，距上次分娩间隔和羊水胎粪污染是剖宫产术后瘢痕子宫阴道试产失败的影响因素。
〖HTH〗结论〖HTSS〗〖KG*2〗距上次分娩间隔时间较短、年龄较轻的孕妇更倾向于选择TOLAC；经过系统的产前评估及严密孕期及产程管理，剖宫产术后再次妊娠阴道分娩试产成功率较高，且产后出血量少于选择ERCS的产妇，未发生严重母婴并发症。

可视双腔气管插管与普通纤维支气管定位对比#br#

费宏亮，黎荣福，裕〓红，潘文华，曹〓雷，穆伟琪

2019, 40(6): 733-736. doi:10.3969/j.issn.10073205.2019.06.029

摘要 ( 533 )

HTML

PDF (390KB) ( 194 )

相关文章 | 计量指标

［摘要］〓
〖HTH〗目的〖HTSS〗〖KG*2〗探讨可视双腔气管插管与普通双腔插管纤维支气管定位的差异。
〖HTH〗方法〖HTSS〗〖KG*2〗将拟行双腔支气管导管插管手术治疗的患者104例随机分为观察组和对照组，对照组采用普通纤维支气管定位，观察组采用可视双腔气管插管。比较2组插管时间、一次插管成功率、导管调整次数；比较2组血中呼气末二氧化碳分压（endtidal partial pressure of carbon dioxide，PETCO2）及血氧饱和度（pulse oxygen saturation，SpO2）水平；比较2组肺塌陷不良、气道压过高、术后出血、术后咽痛不良反应发生情况；比较2组术后气管、支气管损伤和咽喉部感觉；比较2组患者满意度。
〖HTH〗结果〖HTSS〗〖KG*2〗观察组插管时间短于对照组，一次插管成功率高于对照组，导管调整次数少于对照组，血中PETCO2及SpO2水平明显高于对照组，术后出血及术后咽痛发生率明显低于对照组，术后咽喉部感觉明显优于对照组，观察组治疗总满意率高于对照组，差异均有统计学意义（P＜005）。2组肺塌不良和气道压过高发生率、气管和支气管损伤发生率差异均无统计学意义（P＞005）。
〖HTH〗结论〖HTSS〗〖KG*2〗相较于普通双腔插管纤维支气管定位，可视双腔气管插管可有效提高插管成功率，降低不良反应发生率和气管损伤，改善患者咽喉感觉及治疗满意率，具有较高的临床应用价值。

睾酮、线粒体功能障碍与神经退行性变的研究进展#br#

张天鋆(综述)，康云霄*(审校)

2019, 40(6): 736-740. doi:10.3969/j.issn.10073205.2019.06.030

摘要 ( 410 )

HTML

PDF (400KB) ( 76 )

相关文章 | 计量指标

磁共振技术定量评价骨质疏松的研究进展#br#

吴慧钊，于宝海（综述），吴文娟*（审校）

2019, 40(6): 740-744. doi:10.3969/j.issn.10073205.2019.06.031

摘要 ( 415 )

HTML

PDF (394KB) ( 95 )

相关文章 | 计量指标

当期目录